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Die Wirkung von Schnellentspannungsübungen und Kälteanwendung auf Schmerzen, Angst und Zufriedenheit vor der Entfernung des Brustkorbs

18. November 2025 aktualisiert von: Tülay KILINÇ, Ataturk University

Die Wirkung von schnellen Entspannungsübungen und Kälteanwendung auf Schmerzen, Angst und Zufriedenheit vor der Entfernung des Brustkorbdrains

Eine Thoraxdrainage wird eingeführt, um Luft, Flüssigkeit oder Blut aus dem Pleuraspalt abzuleiten, und ist entscheidend für die Wiederherstellung der Atemfunktion in der postoperativen Phase. Allerdings wird die Entfernung der Drainage von Patienten oft als eine der schmerzhaftesten und angstauslösendsten Erfahrungen beschrieben. Die plötzlichen negativen Druckänderungen, die während des Eingriffs auftreten, die Dehnung des Gewebes und die Trennung der Drainage vom Pleuragewebe verursachen Schmerzen. Dies führt nicht nur zu körperlichem Unbehagen, sondern auch zu erhöhter Angst. Eine wirksame Schmerzkontrolle nach chirurgischen Eingriffen ist entscheidend, um Komplikationen zu reduzieren und die Patientenzufriedenheit zu verbessern. Während pharmakologische Methoden oft die erste Wahl sind, nimmt das Interesse an nicht-pharmakologischen Ansätzen aufgrund von Nebenwirkungen und Kosten zu. In diesem Zusammenhang gehören Schnellentspannungsübungen und Kälteanwendung zu den Methoden, die einfach umzusetzen sind, keine Nebenwirkungen haben und sich in der Pflege als wirksam erwiesen haben. Schnellentspannungsübungen sind eine einfache Atem- und Muskelkontrolltechnik, die es Einzelpersonen ermöglicht, sich schnell zu entspannen, indem sie die Muskelspannung reduzieren. Diese Methode gleicht das autonome Nervensystem aus und erzeugt sowohl physiologische als auch psychologische Erleichterung. Dies hilft, die Schmerzwahrnehmung zu reduzieren, Angst zu kontrollieren und das Vertrauen der Patienten zu verbessern. Die Kälteanwendung hingegen reduziert die Nervenleitgeschwindigkeit, indem sie eine regionale Vasokonstriktion verursacht, und erhöht die Schmerzschwelle, wodurch ein analgetischer Effekt erzielt wird. Die Literatur zeigt, dass Kälteanwendung wirksam ist, um Schmerzen bei invasiven Eingriffen wie der Entfernung von Thoraxdrainagen zu reduzieren und auch die Patientenzufriedenheit erhöht. Basierend auf diesen Informationen könnte die kombinierte Anwendung von Schnellentspannungsübungen und Kälteanwendung vor der Entfernung der Thoraxdrainage einen synergistischen Effekt bei der Reduzierung von Schmerzen und Angst haben. Darüber hinaus bieten die Nichtinvasivität, die einfache Anwendung und die Kosteneffizienz dieser Methoden erhebliche Vorteile für die Pflegepraxis. Diese Studie wurde konzipiert, um die Auswirkungen von Schnellentspannungsübungen und Kälteanwendung vor der Entfernung der Thoraxdrainage auf Schmerzen, Angst und Patientenzufriedenheit zu bestimmen.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Die offene Herzoperation ist ein größerer chirurgischer Eingriff, der häufig in der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt wird. Nach solchen Operationen wird normalerweise ein Brustkorbdrainage-Schlauch platziert, um Luft, Flüssigkeit und Blut, die sich in der Brusthöhle angesammelt haben, abzuleiten. Während ein Brustkorbdrainage-Schlauch in der postoperativen Phase lebenswichtig ist, kann er bei Patienten während seiner Entfernung starke Schmerzen, Angst und Unbehagen verursachen. Die Literatur berichtet, dass negative Erfahrungen während dieses Prozesses die Patientenzufriedenheit, den Komfort und das allgemeine Wohlbefinden erheblich beeinflussen können. Der während der Entfernung des Brustkorbdrainage-Schlauchs empfundene Schmerz ist normalerweise plötzlich, stechend und kurzlebig; jedoch kann dieser Schmerz die körperlichen und psychologischen Dimensionen des vom Individuum erlebten Traumas vertiefen. Darüber hinaus kann erhöhte Angst bei Herzpatienten zu unerwünschten physiologischen Veränderungen führen, die die hämodynamische Stabilität beeinträchtigen. Daher ist die Untersuchung der Wirksamkeit nicht-invasiver, kostengünstiger und einfach umzusetzender pflegerischer Interventionen entscheidend für die Verbesserung der Qualität der Patientenversorgung. Kälteanwendung (Kryotherapie) und Entspannungsübungen gehören zu den häufig verwendeten ergänzenden Methoden, um Schmerzen und Angst in der postoperativen Phase zu reduzieren. Kälteanwendung bietet einen analgetischen Effekt durch Verlangsamung der Nervenleitung; Schnelle Entspannungsübungen hingegen aktivieren das parasympathische Nervensystem und bieten psychologische Linderung. Allerdings gibt es unzureichende wissenschaftliche Beweise bezüglich der Wirksamkeit dieser Technik während der Entfernung des Brustkorbdrainage-Schlauchs. Darüber hinaus sind randomisierte kontrollierte Studien, die die kombinierte Anwendung dieser Interventionen untersuchen, begrenzt. Diese Studie zielte darauf ab, die Auswirkungen von schnellen Entspannungsübungen und Kälteanwendung auf Schmerzen, Angst und Patientenzufriedenheit vor der Entfernung des Brustkorbdrainage-Schlauchs zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

87

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei Bewusstsein, orientiert und kooperativ.
  • Kann Türkisch sprechen und verstehen.
  • Hat keine psychiatrische Erkrankung.
  • Hat eine Thoraxdrainage und befindet sich in einem stabilen Allgemeinzustand.
  • Hat erstmals eine Thoraxdrainage-Prozedur durchgeführt.
  • Ist 18 Jahre oder älter.
  • Hat 4 Stunden vor dem Eingriff keine Analgetika oder Sedativa eingenommen.
  • Hat keine Seh- oder Hörprobleme.
  • Erklärt sich freiwillig zur Teilnahme an der Studie bereit.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit kognitiven oder psychologischen Störungen
  • Diejenigen, bei denen zuvor eine Thoraxdrainage gelegt wurde,
  • Diejenigen, die an einem Beatmungsgerät (intubiert) sind,
  • Diejenigen mit chronischen Schmerzen und routinemäßiger Schmerzmitteleinnahme,
  • Diejenigen mit Seh- oder Hörproblemen,
  • Diejenigen, die unmittelbar vor der Thoraxdrainagenentfernung Analgetika einnehmen.
  • Patienten, die sich nicht freiwillig zur Teilnahme an der Studie bereit erklärt haben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kälteanwendung
Patienten erhalten routinemäßige Überwachung, pharmakologische Behandlung und Pflege in der Einheit, in der die Studie durchgeführt wird. Kälteanwendungen mit Eisbeuteln werden um die Brustkorbdrainage-Einstichstelle des Patienten platziert. Der Eisbeutel, der 72 Stunden lang im Kühlschrank der Forschungsklinik aufbewahrt, mit einem Grillthermometer bei -10°C gemessen und gleichmäßig verteilt wurde, wenn er abgekühlt ist, wird auf den Brustkorbdrainage-Verband gelegt. Da die Hauttemperatur unter 13,6°C fallen muss, damit die Kälteanwendung eine lokale analgetische Wirkung hat, wird die Hauttemperatur des Patienten während der gesamten Kälteanwendung in einminütigen Abständen gemessen. Wenn die Anwendung 13,6°C erreicht, wird die Anwendung gestoppt und der Arzt wird benachrichtigt, dass der Patient bereit ist. Während der Kälteanwendung wird der behandelte Bereich auf Rötungen, Reizungen und Verfärbungen überprüft.
Experimental: Schnelle Entspannungsübung
Personen in der Schnellentspannungsübungsgruppe werden vom Forscher im Patientenzimmer oder Untersuchungsraum angeleitet, eine Atemübung durchzuführen. Die Übung dauert etwa 5-10 Minuten. Die Umgebung wird ruhig sein, bei Raumtemperatur und gut belüftet. Die Übungen werden durchgeführt, indem der Patient in einer bequemen Position sitzt, und die folgenden Schritte werden befolgt. Die Patienten werden gebeten, die Augen zu schließen und die Auf- und Ab-Bewegung ihrer Bauchmuskeln beim Ein- und Ausatmen zu beobachten. Die gleiche Übung wird für sieben Zyklen wiederholt. Die Patienten werden gebeten, tief und langsam einzuatmen, um ihren gesamten Körper zu revitalisieren und ein Gefühl der Leichtigkeit zu spüren. Beim Ausatmen werden sie gebeten, alle ihre Muskeln vollständig zu entspannen, indem sie den Laut "A" (A-Kara) von sich geben. Sobald sie vollständig entspannt sind, werden sie ermutigt, die Augen mehrmals aufzublinzeln.
Kein Eingriff: Standardversorgung
In unserer Studie wird bei den Patienten der Kontrollgruppe vor der Entfernung des Brustkorbschlauchs keine andere Intervention als das klinische Protokoll angewendet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Visuelle Analogskala (VAS)
Zeitfenster: 15 Minuten
Diese Skala, entwickelt von Price et al. (1983), beginnt mit 0, was "kein Schmerz" bedeutet, und endet mit 10, was "unerträglicher Schmerz" bedeutet. Der Patient wird gebeten, zwischen 0 und 10 zu bewerten, um die Schmerzintensität auszudrücken. Der markierte Wert stellt den Schmerzscore des Patienten dar.
15 Minuten
State-Trait-Angstinventar
Zeitfenster: 15 Minuten
Diese Skala wurde von Spielberger et al. (1970) entwickelt, um die Angstzustände von Personen ab 14 Jahren zu messen. Diese Studie verwendet den 20-Item-Bereich "State Anxiety Inventory Scale" dieser zweiteiligen, 40-Item-Skala. Diese Likert-Skala wird nach dem Schweregrad der durch die Items dargestellten Situation bewertet: "überhaupt nicht": 1, "ein wenig": 2, "ziemlich": 3 und "vollkommen": 4. Diese Skala enthält direkte und umgekehrte Aussagen (Items 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19 und 20), und die Werte für die umgekehrten Aussagen werden durch Umrechnung ermittelt. Die Werte werden so angepasst, dass 1 Punkt = 4, 2 Punkte = 3, 3 Punkte = 2 und 4 Punkte = 1 entspricht. Die Werte für die anderen Aussagen werden unverändert übernommen und addiert. Der Angstwert wird ermittelt, indem der Gesamtwert der umgekehrten Aussagen vom Gesamtwert der direkten Aussagen subtrahiert und der vorgegebene konstante Wert (der konstante Wert für die State Anxiety Scale beträgt 50) addiert wird. Mögliche Werte für diese
15 Minuten
Zufriedenheitsbewertungsskala
Zeitfenster: 15 Minuten
Diese Skala besteht aus einer 10 cm langen vertikalen Linie ohne Zahlen, um das Zufriedenheitsniveau einer Person zu bestimmen. An einem Ende der Linie stehen die Worte "Ich bin überhaupt nicht zufrieden" und am anderen Ende die Worte "Ich bin sehr zufrieden". Die Person bestimmt ihr Zufriedenheitsniveau, indem sie alle sie betreffenden Komponenten in Bezug auf die erbrachte medizinische Versorgung berücksichtigt und den Punkt auf der Linie markiert, der diesem Zustand entspricht. Die Literatur unterstützt die Verwendung dieser Skala zur Messung des Zufriedenheitsniveaus und es wurde berichtet, dass sie zuverlässigere Ergebnisse liefert. Diese Skala wird in der Studie verwendet, um das Zufriedenheitsniveau zu bestimmen, das die Person mit der Intervention erlebt.
15 Minuten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. November 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Mai 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Mai 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. November 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. November 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Operation am offenen Herzen

Klinische Studien zur Kälteanwendung

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