- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07252856
Tvärkulturell mall post-sairaalajälkeiselle avulle ja kestävälle digitaalisille ratkaisuille vaiheen III sydänkuntoutuksessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (COMPASS)
Kulttuurienvälinen malli sairaalasta kotiutumisen jälkeiselle avunannolle ja kestäville digitaalisille ratkaisuille vaiheen III sydänkuntoutuksessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Monikeskuksellinen prospektiivinen kontrolloitu satunnaistettu koe, avoimella leimalla, potilailla, joilla on ateroskleroottinen sydän- ja verisuonitauti (ASCVD) (akuutti sepelvaltimotautioireyhtymä tai krooninen sepelvaltimotautioireyhtymä ja iskeeminen sydämen vajaatoiminta) ja hyväksytty indikaatio sydämen kuntoutukseen (CR). Potilaat, jotka suorittavat vaiheen II CR, satunnaistetaan suhteessa 1:1 tavanomaiseen vaiheen III hoitoon (standardihoito) verrattuna standardihoitoon plus Digitally-Enhanced Extended PrEvention & Rehabilitation (DEEPER) -pakettiin (interventio). Ensisijainen lopputulos on 6 kuukauden muutos Life's Essential 9 (LE9) -yhdistelmässä (LE8 + PHQ-9). Interventio (DEEPER) sisältää informatiivisia moduuleja (potilas valitsee graafisen lääketieteen, videon tai interaktiivisen viestinnän välillä), jotka toimitetaan kahden viikon välein turvallisen digitaalisen alustan kautta (tai vihkona, jos offline); kuukausittaisia motivoivia viestejä; moderoitu vertaistukifoorumi tulostaululla; etäkäyttöinen liikuntamittariaskelten/ unen lataus personoidulla sisällön osoituksella ja palautteella, yhdistettynä sairaalan interaktiiviseen digitaaliseen alustaan (Rehab companion).
Potilaita kannustetaan hankkimaan oma laite pitkäaikaiseksi ylläpidoksi. Siitä huolimatta keskukset tarjoavat älykellon (fitbit) kaikille kokeeseen osallistuville potilaille kannustimena osallistumisesta ja tutkimuksen lopputulosten yhtenäiseen keräämiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nuccia Morici, MD
- Puhelinnumero: 00390240308519
- Sähköposti: nmorici@dongnocchi.it
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Anastasia Toccafondi
- Sähköposti: atoccafondi@dongnocchi.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Leuven, Belgia
- Rekrytointi
- KU Leuven, Kaatje Goetschalckx, KU Leuven
-
Ottaa yhteyttä:
- Véronique Cornelissen
-
-
-
-
-
Castellanza, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Carlo Cattaneo - LIUC University
-
Ottaa yhteyttä:
- Emanuela Foglia
-
Lumezzane, Italia
- Rekrytointi
- Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA - Società Benefit, IRCCS, Lumezzane
-
Ottaa yhteyttä:
- Simonetta Scalvini
-
Milan, Italia, 20148
- Rekrytointi
- IRCCS Dongnocchi
-
Ottaa yhteyttä:
- Nuccia Morici, Medicine
- Puhelinnumero: 3206359064
- Sähköposti: nmorici@dongnocchi.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Gaia Coni, Psychology
- Puhelinnumero: 3203003671
- Sähköposti: nmorici@dongnocchi.it
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugali
- Rekrytointi
- Associação para Investigação e Desenvolvimento da Faculdade de Medicina - AIDFM, representing Instituto Medicina Preventiva e Saúde Public (IMPSP) & Instituto de Saúde Ambiental (ISAMB)
-
Ottaa yhteyttä:
- Ana Abreu
-
-
-
-
-
Bern, Sveitsi
- Rekrytointi
- Centre for Rehabilitation & Sports Medicine, Inselspital, University Hospital of Bern, Bern Switzerland
-
Ottaa yhteyttä:
- Matthias Wilhelm
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Ikä ≥ 18, miehet ja naiset;
- potilaat, joilla on ateroskleroottinen sydän- ja verisuonitauti (ASCVD) (akuutti sepelvaltimotautioireyhtymä tai krooninen sepelvaltimotautioireyhtymä ja iskeeminen sydämen vajaatoiminta);
- potilaat, jotka ovat suorittaneet kardiaalisen kuntoutuksen vaiheen II ja ovat siksi oikeutettuja kardiaalisen kuntoutuksen vaiheeseen III (ylläpito).
Poissulkemiskriteerit:
- Ei kykene allekirjoittamaan tietoon perustuvaa suostumusta;
- ei kykene tai ei halua käyttää digitaalisia laitteita mielenterveys-/kognitiivisten ongelmien vuoksi tai ilman tukiohenkilöä, joka auttaa heitä pääsemään käsiksi vastaaviin teknisiin laitteisiin;
- raskaana olevat, imettävät tai raskauden suunnittelevat naiset tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SYVÄMMÄLLE
"Tavallinen hoito" lisäksi joka 15. päivä ensimmäisen kuukauden aikana ja vähintään kerran kuukaudessa keskustelu terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, joka pitää potilaan ja henkilökunnan (sairaanhoitaja, fysioterapeutti, kardiologi) ajan tasalla kaikista potilaiden esittämistä kysymyksistä.
keskustelu vastauksella 72 tunnin kuluessa.
Graafinen lääketiede lisäämään potilaiden tietoisuutta.
|
Kulttuurienvälinen tieteellinen digitaalinen alusta (Rehab companion, Inselspital, Bernin yliopistollinen sairaala) sisällön toimittamiseen, palautteeseen ja digitaaliseen biomarkkerien seurantaan tullaan tekemään saataville.
|
|
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
Kotiutus vaiheen II jälkeen, LC9-arviointi, kotiuksen indikaatiot, verkkosivun ilmaisut jokaisen maan kieltukiellä (Euroopan preventiivisen kardiologian seuralta).
Seurantayhteys puhelimitse 3 kuukauden kohdalla, kliininen vastaanotto 6 kuukauden kohdalla [6 kuukauden LE9-arviointi (ensisijainen päätepiste)] ja puhelinyhteys 1 vuoden kohdalla MACE-arviointia varten.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
6 kuukauden muutos yhdistetyssä Life's Essential 9 (LE9) -mittarissa
Aikaikkuna: 6 kuukauden muutos
|
LC9 määritellään American Heart Associationin Life's Essential 8 (LE8) -mallin perusteella, jota täydentää Patient Health Questionnaire (PHQ-9), ja niitä kutsutaan yhdessä "LC9:ksi [verenpaine, ei-korkean tiheyden lipoproteiinikolesteroli (HDL), ruokavaliokysely, fyysinen aktiivisuus, tupakointitavat, unen terveys, painoindeksi (BMI), hemoglobiini A1c (HbA1c, %), PHQ9 kyselystä)."
|
6 kuukauden muutos
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yksittäiset LE8-alapisteet
Aikaikkuna: 6 kuukauden muutos
|
Raportointi kahden ryhmän välisinä eroina absoluuttisessa arvossa (mediaani ja (IQR))
|
6 kuukauden muutos
|
|
Suuri haitallinen sydän- ja verisuonitapahtuma (MACE)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
määritelty yhdistelmäksi kuolemasta mistä tahansa syystä, sydäninfarktista, suunnittelemattomasta revaskularisaatiosta, uudelleen sairaalahoitoon jostakin syystä, aivohalvauksesta, jotka tarkastellaan hierarkkisella tavalla ja yksittäisenä lopputuloksena
|
6 kuukautta
|
|
Suuri haitallinen sydän- ja verisuonitapahtuma (MACE)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
määritelty yhdistelmäksi kuolemasta mistä tahansa syystä, sydäninfarktista, suunnittelemattomasta revaskularisaatiosta, uudelleen sairaalahoitoon joutumisesta mistä tahansa syystä, aivohalvauksesta, tarkasteltuna hierarkkisella tavalla ja yhtenä päätepisteenä
|
1 vuosi
|
|
GAD 7
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteen ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
ahdistuneisuuspisteet; Seitsemän kohtaan kysely, joka arvioi ahdistuneisuusoireiden vakavuutta viimeisten kahden viikon ajalta, kokonaispisteillä vaihdellen 0:sta 21:een
|
Muutokset lähtötilanteen ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
|
PHQ 9
Aikaikkuna: Muutokset lähtöarvon ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
masennuspisteet; PHQ-9-pisteet vaihtelevat 0–27.
Pisteet 5–9 osoittavat alikynnyksen masennuksen olemassaolon.
|
Muutokset lähtöarvon ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
|
Fyysinen kunto
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteen ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
6 minuutin kävelytestissä saavutettu matka
|
Muutokset lähtötilanteen ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
|
VO2 huippu
Aikaikkuna: Muutokset perustason ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
kardiopulmonaalinen testi (CPET)
|
Muutokset perustason ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
|
30 sekunnin istumisesta nousemisen testi
Aikaikkuna: Muutokset alkuperäisestä tilasta ja 6 kuukauden seurannassa
|
potilaan seisominen 30 sekunnin aikana
|
Muutokset alkuperäisestä tilasta ja 6 kuukauden seurannassa
|
|
Käden puristusvoima
Aikaikkuna: Muutokset lähtötasosta 6 kuukauden seurantaan
|
maksimaalinen vapaaehtoinen lihasvoima mitattuna dynamometrillä
|
Muutokset lähtötasosta 6 kuukauden seurantaan
|
|
Askeleita päivässä
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteen ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
päivän aikana otettujen askelten määrä
|
Muutokset lähtötilanteen ja 6 kuukauden seurannan välillä
|
|
Vyötärönympärys
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta 6 kuukauden seurantaan
|
Vyötärön ympärysmitta cm
|
Muutokset lähtötilanteesta 6 kuukauden seurantaan
|
|
vastaliikkeellinen hypyn testi.
Aikaikkuna: Muutokset lähtötasosta 6 kuukauden seurantaan
|
Maksimiteho dynamometrillä mitattuna; kahden ryhmän välinen ero absoluuttisessa arvossa
|
Muutokset lähtötasosta 6 kuukauden seurantaan
|
|
Tutkimushoidon noudattaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tutkimushoidon noudattaminen määritelty potilaiden lukumääränä (prosenttiosuutena), jotka osallistuvat tarjottuihin istuntoihin ja suorittavat tutkimuksen loppuun.
|
6 kuukautta
|
|
CR-polkujen taloudellinen vaikutus ja taloudellinen kestävyys: standardihoito verrattuna standardihoitoon plus DEEPER-paketti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kahden hoitopolun suorat kustannukset, jotka arvioidaan käyttämällä toimintoperusteista kustannuslaskentaa, ja taloudellinen kestävyys, jota mitataan budjettivaikutusanalyysillä (BIA). Tulokset raportoidaan ryhmien välisenä keskiarvona ja keskihajontana (SD). Kustannus potilasta kohden ja kustannustehokkuussuhde lasketaan kullekin hoitoryhmälle. |
6 kuukautta
|
|
Sosiaalisten, eettisten ja tasa-arvon näkökohtien arviointi.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilaiden raportoimat havainnot, mitattuna seitsemän kohdan Likert-asteikon rakenteellisella kyselylomakkeella, joka perustuu EUnetHTA Core Model -malleihin, vertaillen perushoitoa DEEPER-pakettiin (keskiarvo ja p-arvo)
|
6 kuukautta
|
|
Sosiaaliset kustannukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Analyysi epäsuorista ja omasta taskusta maksettavista kustannuksista keskiarvona perustavanlaatuisen hoidon ja DEEPER-paketin tapauksessa, jotta voidaan määritellä sosiaaliset kustannukset liittyen interventioihin.
|
6 kuukautta
|
|
Turvallisuustavoite
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Lihasluustovammat (jotka vaativat lääkärinhoitoa) ja rytmihäiriöt (eteleväreeni, supraventrikulaarinen takykardia, ventrikulaarinen takykardia), jotka vaativat lääkärinhoitoa ja ensiapuosaston tai avohoidon käynnin.
|
6 kuukautta
|
|
Tavanomaisen hoidon ja DEEPER-pakettireitin hyväksyntä käyttäen Service User Technology Acceptance Questionnaire (SUTAQ) -kyselyn keskiarvoja
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilaille suoritetun SUTAQ-pohjaisen kyselyn vastaukset analysoitiin seitsemän kohdan asteikolla. Tulokset raportoitiin keskiarvona, p-arvona ja lineaarisen regression malleina parannetun hoidon, lisääntyneen saavutettavuuden, yksityisyyden ja epämukavuuden, hoitohenkilöstön huolenaiheiden, telerehabilitaation korvaavuuden ja tyytyväisyyden osalta.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nuccia Morici, MD, IRCCS Fondazione Don Gnocchi
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COMPASS (CardioDx)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .