- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07252856
CrOss-kulturelles Modell für poststationäre Unterstützung und nachhaltige digitale Lösungen in Phase III der kardialen Rehabilitation: eine randomisierte kontrollierte Studie (COMPASS)
Cross-kulturelles Modell für poststationäre Unterstützung und nachhaltige digitale Lösungen in der Phase-III-Herzrehabilitation: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Multizentrische, prospektive, kontrollierte, randomisierte Studie, offen, bei Patienten mit atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung (ASCVD) (akutes Koronarsyndrom oder chronisches Koronarsyndrom und ischämische Herzinsuffizienz) und einer zugelassenen Indikation für kardiologische Rehabilitation (CR). Patienten, die die Phase-II-CR abschließen, werden im Verhältnis 1:1 randomisiert, entweder zur üblichen Phase-III-Versorgung (Standardversorgung) oder zur Standardversorgung plus dem digital erweiterten Präventions- und Rehabilitationspaket (DEEPER) (Intervention). Primärer Endpunkt ist die 6-Monats-Veränderung im zusammengesetzten Life's Essential 9 (LE9) (LE8 + PHQ-9). Die Intervention (DEEPER) umfasst informative Module (Patienten wählen zwischen grafischer Medizin, Video oder interaktiven Nachrichten), die alle zwei Wochen über eine sichere digitale Plattform (oder als Broschüre, wenn offline) bereitgestellt werden; monatliche motivierende Nachrichten; moderiertes Peer-Support-Forum mit Bestenliste; Fernüberwachung von Schritten/Schlaf mit Wearables, personalisierter Inhaltszuweisung und Feedback, verknüpft mit der interaktiven digitalen Plattform des Krankenhauses (Rehab-Begleiter).
Patienten werden ermutigt, ihr eigenes Gerät als lebenslange Erhaltungsmaßnahme zu nutzen. Dennoch werden die Zentren allen in die Studie eingeschlossenen Patienten eine Smartwatch (Fitbit) als Anreiz für die Studienteilnahme und zur einheitlichen Erfassung der Studienendpunkte zur Verfügung stellen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Nuccia Morici, MD
- Telefonnummer: 00390240308519
- E-Mail: nmorici@dongnocchi.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Anastasia Toccafondi
- E-Mail: atoccafondi@dongnocchi.it
Studienorte
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Leuven, Belgien
- KU Leuven, Kaatje Goetschalckx, KU Leuven
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Kontakt:
- Véronique Cornelissen
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Castellanza, Italien
- Carlo Cattaneo - LIUC University
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Kontakt:
- Emanuela Foglia
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Lumezzane, Italien
- Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA - Società Benefit, IRCCS, Lumezzane
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Kontakt:
- Simonetta Scalvini
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Lisbon, Portugal
- Associação para Investigação e Desenvolvimento da Faculdade de Medicina - AIDFM, representing Instituto Medicina Preventiva e Saúde Public (IMPSP) & Instituto de Saúde Ambiental (ISAMB)
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Kontakt:
- Ana Abreu
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Bern, Schweiz
- Centre for Rehabilitation & Sports Medicine, Inselspital, University Hospital of Bern, Bern Switzerland
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Kontakt:
- Matthias Wilhelm
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18, Männer und Frauen;
- Patienten mit atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD) (akutes Koronarsyndrom oder chronisches Koronarsyndrom und ischämische Herzinsuffizienz);
- Patienten, die Phase II der kardiologischen Rehabilitation abgeschlossen haben und daher für Phase III (Erhaltung) geeignet sind.
Ausschlusskriterien:
- Nicht in der Lage, die Einwilligungserklärung zu unterschreiben;
- aufgrund geistiger/kognitiver Probleme nicht in der Lage oder nicht bereit, digitale Geräte zu nutzen oder ohne eine unterstützende Person, die ihnen beim Zugang zu den jeweiligen technischen Geräten hilft;
- schwangere, stillende Frauen oder Frauen, die während des Studienverlaufs eine Schwangerschaft planen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: TIEFER
Als "Standardversorgung" plus alle 15 Tage im ersten Monat und mindestens einmal pro Monat Chat mit medizinischem Fachpersonal, das den Patienten und das Personal (Krankenschwester, Physiotherapeut, Kardiologe) über alle vom Patienten aufgeworfenen Fragen auf dem Laufenden hält.
Chat mit Antwort innerhalb von 72 Stunden.
Grafische Medizin zur Steigerung des Patientenbewusstseins.
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Eine transkulturelle wissenschaftliche digitale Plattform (Rehab companion, Inselspital, Universitätsklinik Bern) für Inhaltsbereitstellung, Feedback und digitales Biomarker-Monitoring wird zur Verfügung gestellt.
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Kein Eingriff: Standardtherapie
Entlassung nach Phase II, LC9-Auswertung, Entlassungsindikationen, Website-Indikation für jedes Land mit Sprachunterstützung (von der Europäischen Gesellschaft für Präventive Kardiologie).
FU-Kontakt per Telefon nach 3 Monaten, klinischer Besuch nach 6 Monaten [6-Monats-LE9-Bewertung (primärer Endpunkt)] und Telefonkontakt nach 1 Jahr zur MACE-Auswertung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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6-monatige Veränderung im zusammengesetzten Life's Essential 9 (LE9)
Zeitfenster: 6-monatige Änderung
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LC9 ist definiert durch die American Heart Association's Life's Essential 8 (LE8), ergänzt durch den Patient Health Questionnaire (PHQ-9), gemeinsam bezeichnet als "LC9 [Blutdruck, Nicht-HDL-Cholesterin, Ernährungsfragebogen, körperliche Aktivität, Rauchgewohnheiten, Schlafgesundheit, Body-Mass-Index (BMI), Hämoglobin A1c (HbA1c, %), PHQ9 aus Fragebogen].
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6-monatige Änderung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Individuelle LE8-Unterpunkte
Zeitfenster: 6-monatige Veränderung
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Berichtet als Unterschiede im absoluten Wert zwischen den beiden Gruppen (Median und (IQR))
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6-monatige Veränderung
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Hauptunerwünschtes kardiovaskuläres Ereignis (MACE)
Zeitfenster: 6 Monate
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definiert als ein Komposit aus Tod jeglicher Ursache, Myokardinfarkt, ungeplanter Revaskularisierung, Wiederaufnahme in ein Krankenhaus aus jeglichem Grund, Schlaganfall, betrachtet in hierarchischer Weise und als einzelner Endpunkt
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6 Monate
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Hauptunerwünschtes kardiovaskuläres Ereignis (MACE)
Zeitfenster: 1 Jahr
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definiert als ein Komposit aus Tod jeglicher Ursache, Myokardinfarkt, ungeplanter Revaskularisation, Wiederaufnahme ins Krankenhaus jeglicher Ursache, Schlaganfall, hierarchisch betrachtet und als einzelner Endpunkt
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1 Jahr
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GAD 7
Zeitfenster: Veränderungen zwischen Baseline und 6-Monats-Nachuntersuchung
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Angst-Score; Sieben-Punkte-Fragebogen, der die Schwere der Angstsymptome in den letzten zwei Wochen bewertet, mit einer Gesamtpunktzahl von 0 bis 21
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Veränderungen zwischen Baseline und 6-Monats-Nachuntersuchung
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PHQ-9
Zeitfenster: Veränderungen zwischen Ausgangswerten und 6-Monats-Nachuntersuchung
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Depressionswert; Der PHQ-9-Wert liegt zwischen 0 und 27.
Werte zwischen 5 und 9 deuten auf das Vorliegen einer subschwelligen Depression hin.
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Veränderungen zwischen Ausgangswerten und 6-Monats-Nachuntersuchung
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Körperliche Fitness
Zeitfenster: Änderungen zwischen Baseline und 6-Monats-Nachuntersuchung
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erreichte Distanz im 6-Minuten-Gehtest
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Änderungen zwischen Baseline und 6-Monats-Nachuntersuchung
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VO2-Spitzenwert
Zeitfenster: Veränderungen zwischen Ausgangswert und 6-Monats-Nachuntersuchung
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kardiopulmonale Test (CPET)
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Veränderungen zwischen Ausgangswert und 6-Monats-Nachuntersuchung
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30-Sekunden-Sit-to-Stand-Test
Zeitfenster: Veränderungen zwischen dem Ausgangswert und der 6-Monats-Nachuntersuchung
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Anzahl der Male, die der Patient innerhalb von 30 Sekunden aufsteht
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Veränderungen zwischen dem Ausgangswert und der 6-Monats-Nachuntersuchung
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Handgriffkraft
Zeitfenster: Veränderungen zwischen Ausgangswert und 6-Monats-Nachuntersuchung
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maximale freiwillige Muskelkraft gemessen mit einem Dynamometer
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Veränderungen zwischen Ausgangswert und 6-Monats-Nachuntersuchung
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Schritte pro Tag
Zeitfenster: Veränderungen zwischen Baseline und 6-Monats-Nachsorge
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Anzahl der Schritte während des Tages
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Veränderungen zwischen Baseline und 6-Monats-Nachsorge
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Taillenumfang
Zeitfenster: Veränderungen zwischen dem Ausgangswert und der 6-Monats-Nachuntersuchung
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Taillenumfang in cm
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Veränderungen zwischen dem Ausgangswert und der 6-Monats-Nachuntersuchung
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Gegenbewegungs-Sprungtest.
Zeitfenster: Änderungen zwischen dem Ausgangswert und der 6-Monats-Nachuntersuchung
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Maximale Kraft gemessen mit dem Dynamometer; Unterschied im Absolutwert zwischen den beiden Gruppen
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Änderungen zwischen dem Ausgangswert und der 6-Monats-Nachuntersuchung
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Compliance mit der Studienbehandlung
Zeitfenster: 6 Monate
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Compliance mit der Studienbehandlung definiert als Anzahl (Prozentsatz) der Patienten, die die angebotenen Sitzungen besuchen und die Studie abschließen werden.
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6 Monate
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Wirtschaftliche Auswirkungen der CR-Pfade und finanzielle Nachhaltigkeit: Standardbehandlung versus Standardbehandlung plus das DEEPER-Paket
Zeitfenster: 6 Monate
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Direkte Kosten der beiden Behandlungspfade, geschätzt mittels Prozesskostenrechnung und finanzielle Nachhaltigkeit gemessen mit einer Budget-Impact-Analyse (BIA). Ergebnisse werden als Mittelwertdifferenz und Standardabweichung (SD) zwischen den Gruppen berichtet. Kosten pro Patient und Kosten-Nutzen-Verhältnis werden pro Behandlungsgruppe berechnet. |
6 Monate
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Bewertung sozialer, ethischer und Gerechtigkeitsdimensionen.
Zeitfenster: 6 Monate
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Wahrnehmungen, die von den Patienten berichtet wurden, gemessen mit einem strukturierten Fragebogen auf einer siebenstufigen Likert-Skala basierend auf den Dimensionen des EUnetHTA-Kernmodells, Vergleich Standardversorgung versus DEEPER-Paket (Mittelwert und p-Wert)
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6 Monate
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Soziale Kosten
Zeitfenster: 6 Monate
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Analyse der indirekten und out-of-pocket-Kosten als Durchschnittswert im Falle der Standardversorgung und des DEEPER-Pakets, um die sozialen Kosten im Zusammenhang mit den Interventionen zu definieren.
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6 Monate
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Sicherheitsendpunkt
Zeitfenster: 6 Monate
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Muskuloskelettale Verletzungen (die ärztliche Behandlung erfordern) und Arrhythmien (Vorhofflimmern, supraventrikuläre Tachykardie, ventrikuläre Tachykardie), die ärztliche Behandlung sowie einen Besuch in der Notaufnahme oder einer ambulanten Einrichtung erfordern.
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6 Monate
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Akzeptanz der üblichen Versorgung und des DEEPER-Paketpfads anhand der Durchschnittswerte des Service User Technology Acceptance Questionnaire (SUTAQ)
Zeitfenster: 6 Monate
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Antworten auf den an den an der Studie beteiligten Patienten durchgeführten SUTAQ-Fragebogen, analysiert anhand einer sieben Punkte umfassenden Skala. Ergebnisse werden als Mittelwert, p-Wert und lineare Regressionsmodelle für verbesserte Versorgung, erhöhte Zugänglichkeit, Privatsphäre und Unbehagen, Bedenken des Pflegepersonals, Telerehabilitation als Ersatz und Zufriedenheit berichtet.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nuccia Morici, MD, IRCCS Fondazione Don Gnocchi
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- COMPASS (CardioDx)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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