LA Strain -n arviointi varhaisten komplikaatioiden ennustamisessa STEMI-potilailla PPCI:n jälkeen

ST-segmentin koholla olevan sydäninfarktin kokonaistrendi on osoittanut vuotuista kasvua. Infarktin jälkeinen sydämen vajaatoiminta on yksi tärkeimmistä haitallisista sydän- ja verisuonitapahtumista perkutaanisen sepelvaltimotoimenpiteen jälkeen.

Siksi potilaiden sairaalahoidon tulosten ennustaminen ja tarkka arviointi ovat saaneet enemmän tutkimus- ja kliinistä huomiota.

Vasenkammion poiskuljetusosuus ei välttämättä enää ole ainoa ja luotettavin tapahtumien ennustaja STEMI:n jälkeen. Vasemman eteisen toiminta voi olla kattava vasemmanpuoleisen sydämen toiminnan merkki, koska se heijastaa sekä koko sydämen toiminnan diastolista että systolista ominaisuuksia.

Vasemman eteisen toiminta vaikuttaa vasemman kammion täyttöön ja sydämen minuuttitilavuuteen. Heikentynyt vasemman kammion toiminta johtaa vähentyneeseen passiiviseen vasemman eteisen venymiseen ja täyttöön, mikä osaltaan lisää vasemman kammion täyttöpaineita ja johtaa myöhemmin vasemman eteisen toiminnan ja joustavuuden heikkenemiseen.

Vasemman eteisen venymä on mitta eteisen sydänlihaksen muodonmuutoksesta, johon sydämen esikuormitus vaikuttaa vähemmän ja joka on vähemmän kulmariippuvainen verrattuna tilavuusindekseihin, kuten vasemman eteisen tilavuusindeksiin ja E/e'-suhanteeseen.

Vasemman eteisen venymä on hyödyllinen erilaisissa kliinisissä tilanteissa, kuten eteisvärinän ennustamisessa, diastolisen toimintahäiriön arvioinnissa ja vasemman kammion täyttöpaineen mittarina.

Vasemman eteisen venymä, mitattuna ekoardiografisella pilkkujäljitysanalyysillä, on suhteellisen edullinen, ei-invasiivinen ja helppo suorittaa, joten sitä voidaan mahdollisesti käyttää sairaalahoidon tulosten ennustajana.

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että heikentynyt vasemman eteisen toiminta liittyy kliinisiin tuloksiin, mukaan lukien kaiken aiheuttamaan kuolleisuuteen.