Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Напряжение ЛЖ в прогнозировании ранних осложнений при ИМпST после ЧКВ

5 декабря 2025 г. обновлено: Ahmed Youssef Dandrawy, Assiut University

Деформация левого предсердия как предиктор внутрибольничных исходов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, перенесших первичное чрескожное коронарное вмешательство

Целью данного наблюдательного исследования является оценка прогностической ценности деформации левого предсердия для внутрибольничных исходов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, подвергающихся первичному чрескожному коронарному вмешательству (ПЧКВ). Основные вопросы, на которые оно направлено ответить:

Связаны ли низкие параметры деформации левого предсердия с ранними осложнениями? Какова корреляция между параметрами деформации левого предсердия и традиционными эхокардиографическими индексами систолической и диастолической функции левого желудочка? Наблюдается ли большее влияние на деформацию левого предсердия в определенных зонах инфаркта по сравнению с другими? Какова корреляция между деформацией левого предсердия и индексом объема левого предсердия в различных зонах инфаркта? Коррелирует ли деформация левого предсердия с TAPSE и PASP для оценки взаимодействий правых отделов сердца?

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Общая тенденция инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST демонстрирует ежегодный рост. Постинфарктная сердечная недостаточность является одним из основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов после чрескожного коронарного вмешательства.

Следовательно, прогнозирование и точная оценка внутрибольничных исходов у пациентов привлекают все больше исследовательского и клинического внимания.

Фракция выброса левого желудочка, возможно, больше не является единственным и наиболее надежным предиктором событий после ИМпST. Функция левого предсердия может быть комплексным маркером функции левых отделов сердца, поскольку отражает как диастолические, так и систолические свойства общей сердечной функции.

Функция ЛП влияет на наполнение левого желудочка и сердечный выброс. Нарушение функции ЛЖ приводит к снижению пассивного растяжения и наполнения ЛП, способствуя повышению давления наполнения ЛЖ и последующему ухудшению функции и податливости ЛП.

Деформация ЛП — это измерение деформации миокарда предсердия, которое меньше зависит от преднагрузки сердца и менее углозависимо по сравнению с объемными индексами, такими как индекс объема левого предсердия и соотношение E/e'.

Деформация ЛП полезна в различных клинических сценариях, например для прогнозирования фибрилляции предсердий, диастолической дисфункции и в качестве меры давления наполнения ЛЖ.

Деформация ЛП при эхокардиографическом анализе speckle tracking относительно недорога, неинвазивна и проста в выполнении, поэтому может быть полезна в качестве предиктора внутрибольничных исходов.

Предыдущие исследования показали, что снижение функции ЛП связано с клиническими исходами, включая смертность от всех причин.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

135

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Ahmed Y Dandrawy, medical doctor
  • Номер телефона: +201013086863
  • Электронная почта: ahmed_youssef200@yahoo.com

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

пациенты с диагнозом инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, перенесшие успешную первичную чрескожную коронарную интервенцию, и контрольная группа для установления исходных параметров для сравнения деформации левого предсердия и других эхокардиографических параметров

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые в возрасте ≥18 лет.
  • Диагностированный инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) согласно текущим критериям ESC/AHA.
  • Успешное первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) в течение 12 часов от начала симптомов.
  • Синусовый ритм при поступлении.
  • Выполненная трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) в течение 48 часов после поступления с достаточным качеством изображения для анализа speckle-tracking.

Критерии исключения:

  • Предыдущий инфаркт миокарда или предшествующее ЧКВ/АКШ.
  • Пациенты с известной фибрилляцией предсердий или другими устойчивыми наджелудочковыми аритмиями.
  • Значительное клапанное заболевание сердца (тяжелый стеноз или регургитация).
  • Врожденный порок сердца или кардиомиопатия (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная).
  • Неудовлетворительное эхокардиографическое окно, препятствующее анализу деформации левого предсердия.
  • Механические осложнения (например, разрыв сосочковой мышцы, дефект межжелудочковой перегородки, разрыв свободной стенки).
  • Предшествующая кардиохирургия или известные структурные поражения, препятствующие надежному измерению левого предсердия.
  • Пациенты, изначально представленные с классом Киллипа III или IV.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
группа нормального напряжения
группа нормальных параметров деформации ЛП по 2D-эхокардиографии
Другой: 2D эхокардиография
Деформация левого предсердия методом 2D эхокардиографического speckle-трекинга
группа низкой нагрузки
группа низких параметров деформации ЛП по данным 2D-эхокардиографии
Другой: 2D эхокардиография
Деформация левого предсердия методом 2D эхокардиографического speckle-трекинга
группа контроля
контрольная группа для предоставления референсных значений нормальных параметров деформации ЛП по возрасту при 2D-эхокардиографии
Другой: 2D эхокардиография
Деформация левого предсердия методом 2D эхокардиографического speckle-трекинга

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
прогностическая ценность деформации левого предсердия для выявления частоты внутрибольничных исходов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, подвергающихся первичному ЧКВ.
Временное ограничение: до одной недели

Для оценки прогностической ценности деформации левого предсердия у госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, подвергающихся первичному ЧКВ, в отношении

  • Внутрибольничной смертности от всех причин
  • Новой/ухудшающейся сердечной недостаточности, требующей внутривенной терапии или лечения в отделении интенсивной терапии
  • Кардиогенного шока (требующего инотропной поддержки или механической поддержки)
  • Устойчивой желудочковой аритмии (ЖТ/ФЖ)
до одной недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
LA stain vs LAVI
Временное ограничение: до одной недели
Корреляция между деформацией левого предсердия (ЛП) и индексом объема левого предсердия (ИОЛП) в зависимости от зон инфаркта
до одной недели
Деформация ЛП и правая сторона
Временное ограничение: до одной недели
Коррелировать деформацию ЛП с TAPSE и ЛАД для оценки взаимодействий правых отделов сердца
до одной недели
корреляция с другими параметрами
Временное ограничение: до одной недели
Корреляция между параметрами деформации левого предсердия (резервуарной, проводящей и сократительной деформации) по данным эхокардиографии с отслеживанием спекл-паттернов и традиционными эхокардиографическими индексами систолической и диастолической функции левого желудочка (ФВ ЛЖ, ЛЖГЛД, E/e', ИОЛП).
до одной недели
Деформация ЛЖ на разных территориях
Временное ограничение: до одной недели
Сравните деформацию ЛП (резервуар, проводящий, сократительный) с помощью эхокардиографии с отслеживанием спеклов между передним (территория ПМЖВ) и нижним (территория ПКА/ОВ) ИМпST, чтобы определить, какая территория будет иметь большее влияние на деформацию ЛП
до одной недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Assiut University

Следователи

  • Главный следователь: Doaa A Fouad, Professor, Assiut University
  • Главный следователь: Magdy I Algowhary, Assistant Professor, Assiut University
  • Главный следователь: Ahmed G Bakry, Assistant Professor, South Valley University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 февраля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 ноября 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 ноября 2025 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

4 декабря 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

12 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • left atrial strain in STEMI

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Подъем сегмента ST (ИМпST) Инфаркт миокарда

Клинические исследования 2D эхокардиография

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Algeria

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Подписаться