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PPCI 후 STEMI 조기 합병증 예측에서의 LA 변형

2025년 12월 5일 업데이트: Ahmed Youssef Dandrawy, Assiut University

일차 경피적 관상동맥 중재술을 받는 ST 분절 상승 심근경색증 환자의 입원 중 결과 예측 인자로서 좌심방 변형률

이 관찰 연구의 목적은 ST 분절 상승 심근경색증 환자에서 경피적 관상동맥 중재술을 받는 환자의 입원 중 결과에 대한 좌심방 변형률의 예측 가치를 평가하는 것입니다. 이 연구가 답하고자 하는 주요 질문은 다음과 같습니다:

좌심방 변형률의 낮은 매개변수는 초기 합병증과 관련이 있습니까? 좌심방 변형률 매개변수와 좌심실 수축 및 이완 기능의 기존 심초음파 지표 간의 상관관계는 무엇입니까? 특정 영역에서 다른 영역보다 좌심방 변형률에 더 큰 영향을 미칩니까? 경색 영역 전반에 걸쳐 좌심방 변형률과 좌심방 용적 지수 간의 상관관계는 무엇입니까? 좌심방 변형률은 우심장 상호작용을 평가하기 위해 TAPSE 및 PASP와 상관관계가 있습니까?

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

ST분절 상승 심근경색증의 전체적인 추세는 매년 증가하는 것으로 나타났습니다. 경피적 관상동맥 중재술 후 심부전은 경피적 관상동맥 중재술 후 환자에서 주요한 심혈관계 부작용 중 하나입니다.

따라서, 환자의 입원 중 결과 예측과 정확한 평가는 더 많은 연구와 임상적 관심을 받고 있습니다.

좌심실 박출률은 더 이상 STEMI 후 사건의 유일하고 가장 신뢰할 수 있는 예측 인자가 아닐 수 있습니다. 좌심방 기능은 전체 심장 기능의 이완기 및 수축기 특성을 반영하므로, 좌심장 기능의 포괄적인 표지자가 될 수 있습니다.

LA 기능은 좌심실 충전과 심박출량에 영향을 미칩니다. 손상된 LV 기능은 수동적 LA 신장과 충전 감소를 초래하며, 이는 LV 충전 압력 증가와 이어지는 LA 기능 및 순응도 저하에 기여합니다.

. LA 변형률은 심방 심근 변형의 측정값으로, 좌심방 용적 지수 및 E/e' 비율과 같은 용적 지수에 비해 심장 전부하의 영향을 덜 받고 각도 의존성이 적습니다.

LA 변형률은 심방세동 예측, 이완기 기능 장애 및 LV 충전 압력 측정 지표로서 다양한 임상 시나리오에서 유용합니다.

심초음파 스페클 추적 분석에 의한 LA 변형률은 상대적으로 저렴하고 비침습적이며 수행이 쉬워 입원 중 결과 예측 인자로 유용할 수 있습니다.

선행 연구들은 감소된 LA 기능이 전체 사망률을 포함한 임상 결과와 연관되어 있음을 입증했습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

135

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

  • 이집트
      • Asyut, 이집트
        • Assiut University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

ST 분절 상승 심근경색 진단을 받고 성공적인 1차 경피적 관상동맥 중재술을 받은 환자 및 좌심방 변형률과 기타 심초음파 매개변수를 비교하기 위한 기준 매개변수를 제공하는 대조군

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 성인.
  • 현재 ESC/AHA 기준에 따라 ST 분절 상승 심근경색증(STEMI)으로 진단된 환자.
  • 증상 발현 후 12시간 이내에 성공적인 일차 경피적 관상동맥 중재술(PPCI)을 시행 받은 환자.
  • 입원 시 동성 리듬.
  • 입원 후 48시간 이내에 시행된 경흉부 심초음파(TTE)로 스페클 추적 분석에 적합한 화질을 가진 경우.

제외 기준:

  • 이전 심근경색증 또는 PCI/CABG 과거력이 있는 환자.
  • 심방세동 또는 기타 지속성 상심실성 부정맥이 있는 것으로 알려진 환자.
  • 중대한 판막성 심장병(중증 협착증 또는 역류증).
  • 선천성 심장병 또는 심근병증(비대성, 확장성, 제한성).
  • 좌심방 변형률 분석을 방해하는 불량한 심초음파 창.
  • 기계적 합병증(예: 유두근 파열, 심실중격결손, 자유벽 파열).
  • 이전 심장수술 또는 신뢰할 수 있는 좌심방 측정을 방해하는 구조적 병변.
  • 초기부터 Killip 분류 III 또는 IV로 내원한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
그룹 정상 스트레인
2D 심초음파로 LA 변형률의 정상 그룹 매개변수
다른: 2D 심초음파
2D 에코심초음파 스페클 추적 분석에 의한 좌심방 변형률
group low strain
2D 심초음파로 LA 변형률의 하위 매개변수 그룹화
다른: 2D 심초음파
2D 에코심초음파 스페클 추적 분석에 의한 좌심방 변형률
대조군
2D 심초음파로 연령별 LA 변형률의 정상 참고치를 제공하는 대조군
다른: 2D 심초음파
2D 에코심초음파 스페클 추적 분석에 의한 좌심방 변형률

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ST 분절 상승 심근경색증 환자에서 일차 경피적 관상동맥 중재술을 시행받는 환자의 입원 중 결과 발생을 탐지하기 위한 좌심방 변형률의 예측 가치
기간: 최대 1주

ST 분절 상승 심근경색증으로 입원한 환자가 일차적 경피적 관상동맥 중재술을 받는 경우, 좌심방 변형률의 예측 가치를 평가하기 위해 다음과 같은 항목을 고려합니다:

  • 병원 내 모든 원인에 의한 사망률
  • 정맥 주사 요법 또는 중환자실 치료가 필요한 신규/악화된 심부전
  • 심인성 쇼크(강심제 또는 기계적 지지 요법 필요)
  • 지속성 심실 부정맥(심실빈맥/심실세동)
최대 1주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
LA stain vs LAVI
기간: 최대 일주일
심근경색 영역에 따른 좌심방 변형률과 좌심방 용적 지수(LAVI) 간의 상관관계
최대 일주일
좌심방 변형률과 우측
기간: 일주일까지
우심실 상호작용을 평가하기 위해 좌심방 변형률과 TAPSE 및 PASP의 상관관계를 분석합니다
일주일까지
다른 매개변수와의 상관관계
기간: 최대 일주일
스페클 추적 심초음파를 이용한 좌심방 변형률 파라미터(저장, 전도 및 수축 변형률)와 좌심실(LV) 수축 및 이완 기능의 기존 심초음파 지표(LVEF, LVGLS, E/e', LAVI) 간의 상관관계
최대 일주일
다른 지역에 걸친 LA 변이
기간: 최대 일주일
전벽(LAD 영역) 대 하벽(RCA/LCx 영역) STEMI 간 LA 변형률(저장기, 전도기, 수축기)을 스페클 추적 심초음파로 비교하여 어느 영역이 LA 변형률에 더 큰 영향을 미치는지 확인
최대 일주일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Assiut University

수사관

  • 수석 연구원: Doaa A Fouad, Professor, Assiut University
  • 수석 연구원: Magdy I Algowhary, Assistant Professor, Assiut University
  • 수석 연구원: Ahmed G Bakry, Assistant Professor, South Valley University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 11월 21일

처음 게시됨 (추정된)

2025년 12월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 5일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • left atrial strain in STEMI

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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