Estirpe LA na Predição de Complicações Precoces no STEMI após ICPP

A tendência global do enfarte do miocárdio com elevação do segmento ST tem mostrado um aumento anual. A insuficiência cardíaca pós-enfarte é um dos principais eventos cardiovasculares adversos em doentes após intervenção coronária percutânea.

Por conseguinte, a previsão e avaliação precisa dos resultados intra-hospitalares em doentes têm ganhado mais atenção de investigação e clínica.

A fração de ejeção do ventrículo esquerdo pode já não ser o único e mais fiável preditor de eventos após um STEMI. A função auricular esquerda pode ser um marcador abrangente da função cardíaca esquerda, uma vez que reflete tanto as propriedades diastólicas como sistólicas da função cardíaca global.

A função auricular esquerda influencia o enchimento do ventrículo esquerdo e o débito cardíaco. A função ventricular esquerda comprometida leva a uma redução do estiramento e enchimento auricular esquerdo passivo, contribuindo para o aumento das pressões de enchimento ventricular esquerdo e um subsequente declínio na função e complacência auricular esquerda.

O strain auricular esquerdo é uma medida da deformação do miocárdio auricular, que é menos influenciado pela pré-carga cardíaca e menos dependente do ângulo em comparação com índices volumétricos, como o índice de volume auricular esquerdo e a relação E/e'.

O strain auricular esquerdo é útil em vários cenários clínicos, como na previsão de fibrilhação auricular, disfunção diastólica, e como medida da pressão de enchimento ventricular esquerdo.

O strain auricular esquerdo por análise de speckle tracking ecocardiográfico é relativamente barato, não invasivo e fácil de realizar, pelo que pode ser útil como preditor de resultados intra-hospitalares.

Estudos anteriores demonstraram que a função auricular esquerda reduzida está ligada a resultados clínicos, incluindo mortalidade por todas as causas.