Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

LA Strain i forudsigelse af tidlige komplikationer ved STEMI efter PPCI

5. december 2025 opdateret af: Ahmed Youssef Dandrawy, Assiut University

Venstre atriums strain som en prædiktor for indlæggelsesresultater hos patienter med ST-elevationsmyokardieinfarkt, der gennemgår primær perkutan koronarintervention

Formålet med denne observationsstudie er at evaluere den prædiktive værdi af venstre atriestamme for indlæggelsesresultater hos patienter med ST-elevationsmyokardieinfarkt, der gennemgår PPCI. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:

Er lave parametre for venstre atriestamme forbundet med tidlige komplikationer? Hvad er sammenhængen mellem LA-stamneparametre og konventionelle ekkokardiografiske indeks for venstre ventrikels systoliske og diastoliske funktion? Er der større påvirkning af LA-stamme i visse områder frem for andre? Hvad er sammenhængen mellem LA-stamme og LA-volumenindeks på tværs af infarktområder? Korrelerer LA-stamme med TAPSE og PASP for at evaluere højrehjertets interaktioner?

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Den overordnede tendens for ST-segment hævet myokardieinfarkt har vist en årlig stigning. Post-infarkt hjerteinsufficiens er en af de største uønskede kardiovaskulære hændelser hos patienter efter perkutan koronar intervention.

Derfor har forudsigelsen og præcis vurdering af indlæggelsesresultater hos patienter fået mere forsknings- og klinisk opmærksomhed.

Venstre ventrikulær ejektionsfraktion er muligvis ikke længere den eneste og mest pålidelige prædiktor for hændelser efter et STEMI. Venstre atriefunktion kan være en omfattende markør for venstresidig hjertfunktion, da den afspejler både diastoliske og systoliske egenskaber ved den samlede hjertfunktion.

LA-funktion påvirker venstre ventrikelfyldning og cardiac output. Nedsat LV-funktion fører til reduceret passiv LA-udstrækning og fyldning, hvilket bidrager til øget LV-fyldningstryk og en efterfølgende nedgang i LA-funktion og compliance.

. LA-strain er en måling af atriefunktionens myokardiale deformation, som er mindre påvirket af kardial preload og mindre vinkelafhængig sammenlignet med volumetriske indekser, såsom venstre atrievolumenindeks og E/e'-forhold.

LA-strain er nyttig i forskellige kliniske scenarier, såsom forudsigelse af atrieflimren, diastolisk dysfunktion, og som et mål for LV-fyldningstryk.

LA-strain ved ekokardiografisk speckle tracking-analyse er relativt billig, ikke-invasiv og nem at udføre, så den kan være nyttig som en prædiktor for indlæggelsesresultater.

Tidligere studier har påvist, at nedsat LA-funktion er forbundet med kliniske resultater inklusive alt års dødelighed.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

135

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Asyut, Egypten
        • Assiut University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

patienter diagnosticeret med ST-segment elevation myokardieinfarkt og gennemgik vellykket primær perkutan koronar intervention og kontrolgruppe til at levere baselineparametre til sammenligning af LA strain og andre ekkokardiografiske parametre

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne i alderen ≥18 år.
  • Diagnosticeret med ST-segment-elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) i henhold til nuværende ESC/AHA-kriterier.
  • Har gennemgået vellykket primær perkutan koronarintervention (PPCI) inden for 12 timer efter symptomstart.
  • Sinusrytme ved indlæggelse.
  • Transtorakal ekkokardiografi (TTE) udført inden for 48 timer efter indlæggelse med tilstrækkelig billedkvalitet til speckle-tracking-analyse.

Eksklusionskriterier:

  • Tidligere myokardieinfarkt eller tidligere PCI/CABG.
  • Patienter med kendt atrieflimren eller andre vedvarende supraventrikulære arytmier.
  • Signifikant hjerteklapsygdom (svær stenose eller regurgitation).
  • Medfødt hjertefejl eller kardiomyopati (hypertrofisk, dilateret, restriktiv).
  • Dårligt ekkokardiografisk vindue, der forhindrer LA-stammeanalyse.
  • Mekaniske komplikationer (f.eks. papillærmuskelruptur, VSD, fri vægruptur).
  • Tidligere hjertekirurgi eller kendte strukturelle læsioner, der forhindrer pålidelig LA-måling.
  • Patient, der præsenterer med Killip-klasse III eller IV fra starten.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
gruppe normal belastning
gruppere normale parametre for LA-stamme ved 2D-ekokardiografi
LA-stamme ved 2D-ekokardiografisk speckle tracking-analyse
gruppe lav belastning
gruppe lave parametre for LA-stamning ved 2D-ekokardiografi
LA-stamme ved 2D-ekokardiografisk speckle tracking-analyse
gruppekontrol
kontrolgruppe til at levere reference for normale parametre for LA-strain for alder med 2D-ekokardiografi
LA-stamme ved 2D-ekokardiografisk speckle tracking-analyse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
den prædiktive værdi af venstre atriums strain for at detektere forekomsten af indlæggelsesresultater hos patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt, der gennemgår primær PCI.
Tidsramme: op til en uge

For at evaluere den prædiktive værdi af venstre atrie-stamme for indlagte patienter med ST-segment-elevationsmyokardieinfarkt, der gennemgår primær PCI, vedrørende

  • Dødelighed af alle årsager under hospitalsophold
  • Ny/forværret hjertesvigt, der kræver IV-terapi eller intensiv behandling
  • Kardiogen shock (der kræver inotroper støtte eller mekanisk støtte)
  • Vedvarende ventrikulær arytmi (VT/VF)
op til en uge

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
LA-farvning vs LAVI
Tidsramme: op til en uge
Korrelation mellem LA-stamning og LA-volumenindeks (LAVI) på tværs af infarktterritorier
op til en uge
LA-stamme og højre side
Tidsramme: op til en uge
Korrelér LA-stamme med TAPSE og PASP for at evaluere højrehjertets interaktioner
op til en uge
korrelation med andre parametre
Tidsramme: op til en uge
Korrelation mellem LA-strengparametre (reservoir-, lednings- og kontraktil streng) ved speckle tracking-ekokardiografi og konventionelle ekokardiografiske indeks for venstre ventrikels (LV) systoliske og diastoliske funktion (LVEF, LVGLS, E/e', LAVI).
op til en uge
LA-spænding på tværs af forskellige territorier
Tidsramme: op til en uge
Sammenlign LA-stamme (reservoir, ledning, kontraktil) ved hjælp af speckle tracking echocardiografi mellem anterior (LAD-område) vs inferior (RCA/LCx-område) STEMI, for at afgøre hvilket område der vil have større påvirkning af LA-stammen
op til en uge

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Doaa A Fouad, Professor, Assiut University
  • Ledende efterforsker: Magdy I Algowhary, Assistant Professor, Assiut University
  • Ledende efterforsker: Ahmed G Bakry, Assistant Professor, South Valley University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. december 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. februar 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. november 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. november 2025

Først opslået (Anslået)

4. december 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med ST Elevation (STEMI) Myokardieinfarkt

Kliniske forsøg med 2D-ekokardiografi

Abonner