Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

LA Strain i prediksjon av tidlige komplikasjoner ved STEMI etter PPCI

5. desember 2025 oppdatert av: Ahmed Youssef Dandrawy, Assiut University

Ventrikelstrekk i venstre atrium som prediktor for utfall innen sykehus hos pasienter med ST-segment-elevasjonsmyokardinfarkt som gjennomgår primær perkutan koronarintervensjon

Målet med denne observasjonsstudien er å evaluere den prediktive verdien av venstre atriell strain for utfall på sykehuset hos pasienter med ST-segment heving myokardinfarkt som gjennomgår PPCI. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

Er lave parametere for venstre atriell strain assosiert med tidlige komplikasjoner? Hva er korrelasjonen mellom LA strain-parametere og konvensjonelle ekkokardiografiske indekser for venstre ventrikulær systolisk og diastolisk funksjon? Er det større påvirkning på LA strain i visse områder enn i andre? Hva er korrelasjonen mellom LA strain og LA-volumindeks på tvers av infarktområder? Korrelerer LA strain med TAPSE og PASP for å evaluere høyrehjertets interaksjoner?

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Den generelle trenden for ST-segment hevet hjerteinfarkt har vist en årlig økning. Hjertesvikt etter infarkt er en av de store uønskede hjerte-karsykehendelsene hos pasienter etter perkutan koronarintervensjon.

Derfor har prediksjon og nøyaktig vurdering av utfall under sykehusopphold hos pasienter fått økt forsknings- og klinisk oppmerksomhet.

Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon er kanskje ikke lenger den eneste og mest pålitelige prediktoren for hendelser etter et STEMI. Venstre atriefunksjon kan være en omfattende markør for venstre hjertesidefunksjon, da den reflekterer både diastolisk og systolisk egenskap til den samlede hjertets funksjon.

LA-funksjon påvirker venstre ventrikkel fylling og hjerteytelse. Nedsatt LV-funksjon fører til redusert passiv LA-utstrekning og fylling, noe som bidrar til økt LV-fyllingstrykk og en påfølgende nedgang i LA-funksjon og compliance.

LA-strekning er en måling av atriemuskel deformasjon, som er mindre påvirket av hjerte forbelastning og mindre vinkelavhengig sammenlignet med volumetriske indekser, som venstre atrievolumindeks og E/e' forhold.

LA-strekning er nyttig i ulike kliniske scenarioer, som forutsigelse av atrieflimmer, diastolisk dysfunksjon, og som et mål på LV-fyllingstrykk.

LA-strekning ved ekokardiografisk speckle tracking analyse, er relativt billig, ikke-invasiv og enkel å utføre, så kan være nyttig som en prediktor for utfall under sykehusopphold.

Tidligere studier har vist at redusert LA-funksjon er knyttet til kliniske utfall inkludert dødelighet av alle årsaker.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

135

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Asyut, Egypt
        • Assiut University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

pasienter diagnostisert med ST-segment hevning myokardieinfarkt og gjennomgikk vellykket primær perkutan koronarintervensjon og kontrollgruppe for å tilføre basislinjeparametere for sammenligning av LA-strekning og andre ekkokardiografiske parametere

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne i alderen ≥18 år.
  • Diagnostisert med ST-segment hevingsinfarkt (STEMI) i henhold til gjeldende ESC/AHA-kriterier.
  • Har gjennomgått vellykket primær percutan koronarintervensjon (PPCI) innen 12 timer etter symptomstart.
  • Sinusrytme ved innleggelse.
  • Transtorakal ekkokardiografi (TTE) utført innen 48 timer etter innleggelse med tilstrekkelig bildekvalitet for spekkelsporingsanalyse.

Eksklusjonskriterier:

  • Tidligere hjerteinfarkt eller tidligere PCI/CABG.
  • Pasienter med kjent atrieflimmer eller andre vedvarende supraventrikulære arytmier.
  • Signifikant klaffesykdom (alvorlig stenose eller regurgitasjon).
  • Medfødt hjertefeil eller kardiomyopati (hypertrofisk, dilatert, restriktiv).
  • Dårlig ekkokardiografisk vindu som hindrer LA-strain-analyse.
  • Mekaniske komplikasjoner (f.eks. papillærmuskelruptur, VSD, fri veggruptur).
  • Tidligere hjertekirurgi eller kjente strukturelle lesjoner som hindrer pålitelig LA-måling.
  • Pasienter som presenterer med Killip-klasse III eller IV fra starten.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
gruppe normal belastning
gruppe normale parametere for LA-stamme ved 2D-ekokardiografi
LA-stamme ved 2D ekkokardiografisk speckle tracking-analyse
gruppe lav belastning
gruppe lave parametere for LA-stamme ved 2D-ekokardiografi
LA-stamme ved 2D ekkokardiografisk speckle tracking-analyse
kontrollgruppe
kontrollgruppe for å gi referanse for normale parametre for LA-stamme for alder ved 2D-ekokardiografi
LA-stamme ved 2D ekkokardiografisk speckle tracking-analyse

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
den prediktive verdien av venstre atriefunksjon for å påvise forekomst av inneliggende utfall hos pasienter med ST-segment hevet myokardieinfarkt som gjennomgår primær PCI.
Tidsramme: opptil én uke

For å evaluere den prediktive verdien av venstre atriell belastning for innlagte pasienter med ST-segment hevelse myokardinfarkt som gjennomgår primær PCI med hensyn til

  • All-cause inneliggende dødelighet
  • Ny/forverret hjertesvikt som krever IV-terapi eller intensivavdelingsopphold
  • Kardiogen sjokk (som krever inotropika eller mekanisk støtte)
  • Vedvarende ventrikulær arytmi (VT/VF)
opptil én uke

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
LA-farge vs LAVI
Tidsramme: opp til én uke
Korrelasjon mellom LA-strekning og LA-volumindeks (LAVI) over infarktområder
opp til én uke
LA-stamme og høyre side
Tidsramme: opp til én uke
Korreler LA-stammen med TAPSE og PASP for å evaluere høyrehjertesamspill
opp til én uke
sammenheng med andre parametere
Tidsramme: opptil én uke
Sammenheng mellom LA-strengparametere (reservoar-, kondukt- og kontraktil strekning) ved spekkelsporings-ekokardiografi og konvensjonelle ekokardiografiske indekser for venstre ventrikulær (LV) systolisk og diastolisk funksjon (LVEF, LVGLS, E/e', LAVI).
opptil én uke
LA-stamme på tvers av ulike territorier
Tidsramme: opptil én uke
Sammenlign LA-stamme (reservoar, kanal, kontraktil) ved speckle tracking-ekokardiografi mellom anterior (LAD-territorium) vs inferior (RCA/LCx-territorium) STEMI for å se hvilket territorium som vil ha større påvirkning på LA-stammen
opptil én uke

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Doaa A Fouad, Professor, Assiut University
  • Hovedetterforsker: Magdy I Algowhary, Assistant Professor, Assiut University
  • Hovedetterforsker: Ahmed G Bakry, Assistant Professor, South Valley University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. desember 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. november 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. november 2025

Først lagt ut (Antatt)

4. desember 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. desember 2025

Sist bekreftet

1. desember 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på ST Elevation (STEMI) Hjerteinfarkt

Kliniske studier på 2D ekkokardiografi

Abonnere