Xinqiao-korkean riskin diabetekohortti (NICE)

Tavoite: 1. Systemaattisesti seuloa Xinqiao-alueen diabeteksen korkean riskin väestöä, ymmärtää varhaisten glukoosimetabolian muutosten ja haimasaarekkeiden toiminnan muutosten ominaisuudet korkean riskin väestössä ja esidiabetespotilaissa, ja perustaa Songjiang-alueen ensimmäinen standardoitu tutkimuskohortti korkean riskin potilaista ja esidiabetespotilaista.

2. Käyttää CGM-seurantatekniikkaa tunnistaakseen diabeteksen korkean riskin ryhmät ja esidiabeteksen verensokerin vaihtelut, ymmärtää heidän silmätautitilanteensa ja luutiheytensä, havaita vuotuinen diabeteksen konversioprosentti, löytää tehokkaita interventioita, siirtää diabeteksen hoitoa eteenpäin ja luoda uusi malli diabeteksen korkean riskin ryhmien hoidolle.

Tutkimuksen sisältö: Osa I: Songjiang-alueen ensimmäisen standardoidun diabeteksen korkean riskin väestön tutkimuskohortin perustaminen Aloite keskittyy varhaiseen seulontaan diabeteksen korkean riskin väestölle, siirtää painopistettä alaspäin ja edistää ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä havaitakseen diabeteksen aikaisemmassa vaiheessa ja aloittaakseen oikea-aikaisen intervention. Xinqiao-alueella kaikki korkean riskin seulontatapaukset käyvät läpi lääketieteellisen historian dokumentoinnin, antropometriset mittaukset, laboratoriotestit ja säännölliset seurannat. Standardoituja suun kautta tehtäviä glukoositoleranssitestejä (OGTT) käytetään arvioimaan paastoverensokeritasoja, insuliiniherkkyyttä, 2 tunnin jälkeisiä glukoosi- ja insuliinitasoja 75 g glukoosikuormituksen jälkeen ja glykatoituneita hemoglobiinitasoja. Glukoosimetabolian arvioinnin lisäksi seulonta havaitsee myös muita aineenvaihdunnan häiriöitä rutiiniverikokeiden kautta, mukaan lukien virtsan analyysi, maksa-/munuaisfunktiotestit, virtsahappotasot, lipidiprofiilit, kilpirauhasen toiminta ja virtsan proteiini/kreatiini-suhde. Tämän huippuluokan korkean riskin seulontaohjelman perustaminen Xinqiao-yhteisössä luo Songjiang-alueen ensimmäisen standardoidun tutkimuskohortin diabetekselle (DM) ja esidiabetespotilaille, jolla on merkittävä strateginen tärkeys.

Osa II: Yhdistämällä kliinisen seurannan (CGM) tekniikan silmätautien arviointeihin ja luutiheysultraäänitutkimuksiin tunnistamme korkean riskin diabeteksen väestön ominaisuudet ja seuraamme heidän sairautensa etenemistä. CGM-järjestelmää (apulaitteilla kuten Shansheng Dynamic Glucose Monitoring System) käytetään näiden yksilöiden verensokerin vaihteluiden seurantaan. Samanaikaisesti kattavat silmätautien arvioinnit - mukaan lukien näöntarkkuustestit, silmänpaineen mittaukset, pohjakuva, OCT-skannaukset, OCTA-kuvaus ja SLO-tutkimukset - suoritetaan luutiheystestauksen ohella. Vuosittaisia seuranta-arviointeja suoritetaan kliinisten tulosten seuraamiseksi.

Tutkimuksen innovaatiopisteet ja odotetut tulokset: Tutkimuksen innovaatiopisteet:

Perustaa Songjiang-alueen ensimmäinen standardoitu tutkimuskohortti korkean riskin ja esidiabetespotilaista; siirtää diabeteksen hoitoa eteenpäin ja luo uuden hoitomallin diabeteksen korkean riskin ryhmille.

odotetut tulokset

1. Perustaa uusi standardoitu diabeteksen korkean riskin väestön tutkimuskohortti suurella otoskoolla.
2. Tarkkailla diabeteksen korkean riskin ryhmien aineenvaihdunnan ominaisuuksia, verensokerin vaihteluita, silmätautitilanteita ja luutiheyttä.
3. Löytää tehokkaita interventioita vähentääkseen diabeteksen vuotuista konversioprosenttia.