Когорта высокого риска диабета в Синьцяо (NICE)

Цель: 1. Провести систематический скрининг населения группы высокого риска развития диабета в районе Синьцяо, изучить особенности ранних изменений метаболизма глюкозы и функции поджелудочной железы у населения группы высокого риска и пациентов с преддиабетом, а также создать первую стандартизированную исследовательскую когорту пациентов группы высокого риска и пациентов с преддиабетом в районе Сунцзян.

2. Использовать технологию мониторинга CGM для выявления групп высокого риска развития диабета и колебаний уровня глюкозы в крови при преддиабете, изучить их офтальмологическое состояние и плотность костной ткани, наблюдать за ежегодным показателем перехода в диабет, найти эффективные методы вмешательства, продвинуть управление диабетом на более ранние этапы и создать новую модель управления группами высокого риска развития диабета.

Содержание исследования: Часть I: Создание первой стандартизированной исследовательской когорты населения группы высокого риска развития диабета в районе Сунцзян. Инициатива сосредоточена на раннем скрининге населения группы высокого риска развития диабета, смещая акцент вниз и продвигая профилактические меры для выявления диабета на более ранней стадии и своевременного начала вмешательства. В районе Синьцяо все случаи скрининга высокого риска будут проходить документацию истории болезни, антропометрические измерения, лабораторные тесты и регулярные последующие наблюдения. Будет использован стандартный метод перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) для оценки уровня глюкозы натощак, чувствительности к инсулину, уровня глюкозы и инсулина через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозы, а также уровня гликированного гемоглобина. Помимо оценки метаболизма глюкозы, скрининг также выявит другие метаболические нарушения с помощью рутинных анализов крови, включая анализ мочи, тесты функции печени/почек, уровень мочевой кислоты, липидный профиль, функцию щитовидной железы и соотношение белка/креатинина в моче. Создание этой премиальной программы скрининга высокого риска в сообществе Синьцяо создаст первую стандартизированную исследовательскую когорту для пациентов с сахарным диабетом (СД) и преддиабетом в районе Сунцзян, что имеет важное стратегическое значение.

Часть II: Интегрируя технологию клинического мониторинга (CGM) с офтальмологическими оценками и ультразвуковыми исследованиями плотности костной ткани, мы выявляем характеристики групп высокого риска развития диабета и отслеживаем прогрессирование их заболевания. Система CGM (с вспомогательными устройствами, такими как система динамического мониторинга глюкозы Шаньшэн) используется для мониторинга колебаний уровня глюкозы в крови у этих лиц. Одновременно проводятся комплексные офтальмологические оценки, включая тесты остроты зрения, измерения внутриглазного давления, фотографию глазного дна, сканирование OCT, визуализацию OCTA и обследования SLO, наряду с тестированием плотности костной ткани. Ежегодные последующие оценки проводятся для отслеживания клинических результатов.

Инновационные моменты исследования и ожидаемые результаты: Инновационные моменты исследования:

Создать первую стандартизированную исследовательскую когорту пациентов группы высокого риска и пациентов с преддиабетом в районе Сунцзян; продвинуть управление диабетом на более ранние этапы и создать новую модель управления группами высокого риска развития диабета.

Ожидаемые результаты

1. Создать новую стандартизированную исследовательскую когорту населения группы высокого риска развития диабета с большим размером выборки.
2. Наблюдать метаболические характеристики, колебания уровня глюкозы в крови, офтальмологические состояния и плотность костной ткани у групп высокого риска развития диабета.
3. Найти эффективные методы вмешательства для снижения ежегодного показателя перехода в диабет.