Xinqiao Vysokoriziková Kohorta Diabetu (NICE)

Cíl: 1. Systematicky provést screening vysoce rizikové populace diabetiků v oblasti Xinqiao, porozumět charakteristikám časných změn metabolismu glukózy a změn funkce pankreatických ostrůvků u vysoce rizikové populace a pacientů s prediabetem a vytvořit první standardizovanou výzkumnou kohortu vysoce rizikových pacientů a pacientů s prediabetem v oblasti Songjiang.

2. Využít technologii monitorování CGM k identifikaci vysoce rizikových skupin diabetu a fluktuací glykémie u prediabetu, porozumět jejich oftalmologickému stavu a hustotě kostí, sledovat roční konverzní míru na diabetes, najít účinné intervence, posunout management diabetu dopředu a vytvořit nový model pro management vysoce rizikových skupin diabetu.

Obsah výzkumu: Část I: Vytvoření první standardizované výzkumné kohorty vysoce rizikové populace diabetu v oblasti Songjiang. Tato iniciativa se zaměřuje na časný screening vysoce rizikové populace diabetiků, posun zaměření směrem dolů a posunutí preventivních opatření dopředu, aby bylo možné detekovat diabetes v dřívějším stádiu a zahájit včasnou intervenci. V okrese Xinqiao budou všechny případy vysoce rizikového screeningu podrobeny dokumentaci anamnézy, antropometrickým měřením, laboratornímu testování a pravidelným kontrolám. Bude použita standardní metoda orálního glukózového tolerančního testu (OGTT) k posouzení hladiny glykémie nalačno, inzulinové senzitivity, 2hodinové postprandiální glykémie a hladiny inzulínu po zátěži 75 g glukózy a hladiny glykovaného hemoglobinu. Kromě hodnocení metabolismu glukózy bude screening také detekovat další metabolické poruchy prostřednictvím rutinních krevních testů včetně analýzy moči, testů funkce jater/ledvin, hladiny kyseliny močové, lipidového profilu, funkce štítné žlázy a poměru bílkoviny/kreatininu v moči. Zavedení tohoto prémiového programu vysoce rizikového screeningu v komunitě Xinqiao vytvoří první standardizovanou výzkumnou kohortu pro pacienty s diabetem mellitem (DM) a prediabetem v okrese Songjiang, což má významný strategický význam.

Část II: Integrací technologie klinického monitorování (CGM) s oftalmologickým hodnocením a ultrazvukovými vyšetřeními hustoty kostí identifikujeme charakteristiky vysoce rizikové populace diabetiků a sledujeme progresi jejich onemocnění. Systém CGM (s pomocnými zařízeními, jako je Shansheng Dynamic Glucose Monitoring System) je využíván ke sledování fluktuací glykémie u těchto osob. Současně jsou prováděna komplexní oftalmologická hodnocení – včetně testů zrakové ostrosti, měření nitroočního tlaku, fotografie fundu, OCT skenů, OCTA zobrazování a SLO vyšetření – spolu s testováním hustoty kostí. Každoroční kontrolní hodnocení jsou prováděna ke sledování klinických výsledků.

Inovační body výzkumu a očekávané výsledky: Inovační body výzkumu:

Vytvořit první standardizovanou výzkumnou kohortu vysoce rizikových a prediabetických pacientů v oblasti Songjiang; posunout management diabetu dopředu a vytvořit nový model managementu pro vysoce rizikové skupiny diabetu.

očekávané výsledky

1. Vytvořit novou standardizovanou výzkumnou kohortu vysoce rizikové populace diabetu s velkým vzorkem.
2. Pozorovat metabolické charakteristiky, fluktuaci glykémie, oftalmologické stavy a hustotu kostí vysoce rizikových skupin diabetiků.
3. Najít účinné intervence ke snížení roční konverzní míry na diabetes.