ARBOspot: Arbovirusten Spesifisten T-soluvasteiden Karakterisointi Potilaissa Enzymiliittyvän Immunospot (ELISpot) -testin Avulla (ARBOspot)

Arbovirukset (niveljalkaisten välittämät virukset) ovat RNA-virusten ryhmä, joka siirtyy selkärankaisten isäntiin verensyöjävien niveljalkaisten, kuten hyttysten, puutiaisten ja hiekkakärpästen kautta [1]. Italiassa arbovirukset aiheuttavat merkittävää terveyshuolta niiden kyvyn vuoksi tartuttaa ihmisiä ja aiheuttaa vakavia uusia tai uudelleen esiintyviä sairauksia. Viime vuosikymmeninä arbovirukset ovat jo aiheuttaneet epidemia-aaltoja Italiassa, ja matkailu lisää riskiä tuoda uusia lajeja, jotka aiemmin rajoittuivat trooppisiin ja subtrooppisiin alueisiin [2]. Jotkut arbovirusinfektiot, kuten Länsi-Niilin virus (WNV), Toscanan virus (TOSV), Hiekkakärpäskuumeen Sisilian virus (SFSV), Hiekkakärpäskuumeen Napolin virus (SFNV), Usutun virus (USUV) ja puutiaisen välittämä aivokuumevirus (TBEV), katsotaan endeemisiksi Italiassa [3]. Toiset, kuten Chikungunya-virus (CHIKV), Dengue-virus (DENV), Zika-virus (ZIKV), Keltakuumevirus (YFV) ja Japanin aivokuumevirus (JEV), ovat valvonnassa, koska tuodut infektiot voivat johtaa paikallisiin epidemia-aaltoihin ja myöhempään endeemiseen kiertoon Italiassa. Lisäksi lisääntynyt maailmanlaajuinen matkailu ja arvaamattomat ilmastonmuutokset voivat helpottaa arbovirusinfektioiden leviämistä [4]. Riittävät diagnoositestit ovat ratkaisevassa roolissa tautien seurannassa, mahdollisten yhteyksien tunnistamisessa aiempien infektioiden ja kroonisten sairauksien välillä sekä epidemia-aaltojen hallinnassa katkaisemalla tartuntaketjut. Lisäksi immunologiset testit voivat auttaa ennustamaan sairauden vakavuutta terveillä ja immuunipuutteisilla henkilöillä sekä tunnistamaan potilaat, jotka ovat alttiita vakavalle sairaudelle toissijaisissa infektioissa.

Rinnakkain suorien molekyylidiagnostiikkatestien kanssa immunologisen testin kehittäminen, joka pystyy määrittämään spesifistä arboviruksen T-soluvastetta, voi olla hyödyllistä sekä diagnostiikassa että epidemiologisissa ja tutkimuksellisissa tarkoituksissa. Lisäksi sen kehittäminen tarjoaa perustiedon, johon voidaan perustaa muiden immunologisten testien rakentaminen tuleville uusille viruksille, tarjoten työkaluja uusien epidemia-aaltojen torjumiseen. Samalla immuunivasteen arviointi on tarpeen näiden virusten leviämisen hallitsemiseksi ja rajoittamiseksi. Yhteenvetona tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia immunologisia vastauksia potilaissa, jotka on tartutettu endeemisiin arboviruksiin, jotka kiertävät Italiassa, ja niissä, jotka voivat mahdollisesti tulevaisuudessa esiintyä.

Molekyylitesteillä on lyhennetty havaittavuusikkuna biologisissa näytteissä, minkä vuoksi ne eivät usein ole hyödyllisiä diagnoosin tekemiseen. Serologiset testit voivat aiheuttaa ristireaktioita joidenkin arbovirusten välillä, mikä vaikeuttaa erotusdiagnoosia ja tekee siitä usein epäselvän. Tavoitteena on arvioida immunologisten testien herkkyyttä arboviruksille spesifiselle T-soluvasteelle (ARBOspot) käyttääksesi niitä perinteisten diagnostiikkamenetelmien rinnalla.