ARBOspot: Karakterisering van Arbovirus-specifieke T-celrespons in Patiënten met behulp van Enzyme Linked Immunospot (ELISpot) Assays (ARBOspot)

Arbovirussen (geleedpotig overdraagbare virussen) zijn een groep RNA-virussen die worden overgedragen op gewervelde gastheren door bloedzuigende geleedpotigen zoals muggen, teken en zandvliegen [1]. In Italië vormen arbovirussen een aanzienlijke zorg voor de volksgezondheid vanwege hun potentieel om mensen te infecteren en ernstige opkomende of heroplevende ziekten te veroorzaken. In de afgelopen decennia hebben arbovirussen al verantwoordelijk geweest voor epidemische uitbraken in Italië, en reizen verhoogt het risico op introductie van nieuwe soorten die voorheen beperkt waren tot tropische en subtropische regio's [2]. Sommige arbovirale infecties, zoals West-Nijlvirus (WNV), Toscana-virus (TOSV), Siciliaans zandvliegkoortsvirus (SFSV), Napels zandvliegkoortsvirus (SFNV), Usutu-virus (USUV) en tekenencefalitisvirus (TBEV), worden als endemisch beschouwd in Italië [3]. Anderen, zoals Chikungunya-virus (CHIKV), Dengue-virus (DENV), Zika-virus (ZIKV), Gelekoortsvirus (YFV) en Japanse encefalitisvirus (JEV) worden gemonitord omdat geïmporteerde infecties kunnen leiden tot lokale uitbraken en daaropvolgende endemische circulatie in Italië. Bovendien kunnen de toegenomen wereldwijde reizen en onvoorspelbare klimaatveranderingen de verspreiding van arbovirale infecties vergemakkelijken [4]. Adequate diagnostische tests spelen een cruciale rol bij ziektebewaking, het identificeren van mogelijke verbanden tussen eerdere infecties en chronische ziekten en het beheersen van uitbraken door transmissieketens te doorbreken. Verder kunnen immunologische tests helpen bij het voorspellen van de ernst van de ziekte bij gezonde en immuungecompromitteerde personen en bij het identificeren van patiënten met een risico op ernstige ziekte tijdens secundaire infecties.

Parallel aan directe moleculaire diagnostische tests kan de ontwikkeling van een immunologische test die specifieke T-celrespons tegen arbovirussen kan bepalen nuttig zijn voor diagnostische doeleinden, evenals voor epidemiologische en onderzoeksdoeleinden. Bovendien biedt de ontwikkeling ervan een set initiële kennis waarop de constructie van andere immunologische tests voor toekomstige opkomende virussen kan worden gebaseerd, wat tools biedt om nieuwe epidemische uitbraken te bestrijden. Tegelijkertijd is evaluatie van de immuunrespons noodzakelijk om de verspreiding van deze virussen te beheersen en in te dammen. Concluderend heeft de huidige studie tot doel immunologische responsen te onderzoeken bij patiënten geïnfecteerd met endemische arbovirussen die in Italië circuleren en die mogelijk in de toekomst kunnen opkomen.

Moleculaire tests hebben een beperkt detectievenster in biologische monsters, waardoor ze vaak niet nuttig zijn voor het stellen van een diagnose. Serologische tests kunnen kruisreactiviteit vertonen tussen sommige arbovirussen, wat differentiële diagnose bemoeilijkt en vaak onbeslist maakt. Het doel is om de gevoeligheid van immunologische assays voor arbovirus-specifieke T-celrespons (ARBOspot) te beoordelen om ze te gebruiken in combinatie met conventionele diagnostische methoden.