- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07316985
Aikadynaaminen analyysi kävelyliikkeiden vaihtelusta spastisen CP:n omaavilla lapsilla (SCP-TIME)
Spastisen CP:n omaavien lasten kävelyn vaihtelun aika-dynaaminen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Spastinen aivohalvaus (SCP) on yleisin aivohalvauksen tyyppi, jolle on ominaista lisääntynyt lihasjänteys ja heikentynyt motorinen koordinaatio. Kävelyn vaihtelu heijastaa liikkumisjärjestelmän dynaamista vakautta ja mukautuvia vastauksia kävelyn aikana, ja sitä pidetään tärkeänä mittarina toiminnalliselle suorituskyvylle ja kuntoutussuunnittelulle. Kävelyn parametrien ja lihasaktivointikuvioiden kehittymisen ymmärtäminen ajan myötä jatkuvan kävelyn aikana on välttämätöntä turvallisten ja tehokkaiden kuntoutusohjelmien suunnittelussa lapsille, joilla on SCP. Kuitenkin kävelyn vaihtelun ajallinen kehittyminen pitkittyneen kävelyn aikana tässä väestössä on edelleen riittämättömästi kuvattu.
Tässä prospektiivisessa havainnoivassa tapaus-kontrollitutkimuksessa on yhteensä 72 osallistujaa, mukaan lukien 36 lasta, joilla on diagnosoitu SCP (Gross Motor Function Classification System -tasot I-II), ja 36 tyypillisesti kehittyvää lasta, jotka on sovitettu ikään, sukupuoleen ja painoindeksiin. Kaikki osallistujat suorittavat 3 minuutin jatkuvan kävelytestin omavalintaisella mukavalla nopeudella tasaisella pinnalla.
Avaruus-aikakävelyn parametrit tallennetaan käyttämällä kannettavaa kävelynanalyysijärjestelmää (IDEEA 3.01, Minisun, USA), kun taas etu- ja pohjelihasten kaksipuolinen lihastoiminta tallennetaan käyttämällä Delsysin langatonta pintaelektromyografia (EMG) -järjestelmää. Kävelyn parametreihin kuuluvat askelaika, tahti, askelpituus, tukivaihe, heilahdusvaihe, kävelykierto ja jalan nostokulma. Pinta-EMG-signaalit käsitellään saamaan neliökeskiarvo (RMS) -arvot lihasaktivointiamplitudin mittareina. Kävelyn aikainen energiankulutus arvioidaan myös kävelynanalyysijärjestelmän avulla.
Kaikki kävelyn, EMG:n ja energiankulutuksen mittaukset saadaan ennalta määrätyissä aikapisteissä kävelytehtävän aikana, erityisesti 10 sekunnin, 1 minuutin, 2 minuutin ja 3 minuutin kuluttua kävelyn aloittamisesta. Tietojen analysointi suoritetaan käyttäen SPSS-versiota 26.0. Ryhmien välisiä vertailuja ja ryhmän sisäisiä aikasarjavertailuja suoritetaan tietojen jakautumisominaisuuksien mukaisesti.
Systemaattisesti arvioimalla avaruus-aikakävelyn parametreja, lihasaktivointikuvioita ja energiankulutusta useissa aikapisteissä jatkuvan kävelyn aikana tämä tutkimus pyrkii tutkimaan kävelyn vaihtelun ajallista kehittymistä lapsilla, joilla on spastinen aivohalvaus. Tämän tutkimuksen tulosten tarkoituksena on tarjota objektiivista tietoa, joka voi auttaa sopivien kävely-lepotaukojen strategioiden ja yksilöllisten kuntoutusohjelmien kehittämisessä tukemaan kävelyn turvallisuutta ja toiminnallista kestävyyttä lapsilla, joilla on SCP.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shandong
-
Binzhou, Shandong, Kiina, 256603
- Affiliated Hospital of Binzhou Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Lapsille, joille on diagnosoitu spastinen CP (SCP) Kiinan CP-rehabilitointiohjeiden (2022) mukaisesti.
- GMFCS-taso I-II.
- Ikä 3–6 vuotta.
- Kyky ymmärtää ja noudattaa suullisia ohjeita.
- Tietoon perustuva suostumus vanhemmilta tai laillisilta huoltajilta.
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys yhteistyöhön kävelytutkimuksen tai EMG-tutkimuksen kanssa.
- Näkö- tai kuulovammat.
- Anamneesissa vakava epilepsia tai muita systeemisiä sairauksia.
- Botuliinitoksiinia tai lihasjäykkyyttä vähentäviä lääkkeitä viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Epätäydelliset kävelydata tai kävelytestin keskeyttäminen.
- Terveille kontrollihenkilöille: mikä tahansa neurologinen, ortopedinen tai liikuntaelinsairaus tai äskettäinen kävelyyn vaikuttava vamma.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Spastinen aivohalvausryhmä
Lapset, joille on diagnosoitu spastinen aivohalvaus (SCP) Kiinan aivohalvauskuntoutusohjeistuksen (2022) mukaisesti.
3–6-vuotiaat osallistujat, joiden Gross Motor Function Classification System (GMFCS) -luokitus on I–II, suorittivat 3 minuutin jatkuvan kävelytestin itselleen sopivalla mukavalla nopeudella.
Kävelyn ja pinnan elektromyografian (EMG) parametrit kerättiin arvioimaan ajasta riippuvaista kävelyn vaihtelua ja lihaksen aktivaatiokuvioita.
|
Osallistujat suorittivat 3-minuuttisen jatkuvan kävelytestin itselleen sopivalla mukavalla nopeudella tasaisella pinnalla.
Kävelymuuttujat tallennettiin kannettavalla kävelyanalyysijärjestelmällä (IDEEA 3.01, Minisun, USA), ja molempien jalkojen etusääli- ja pohjelihasaktivoitumista mitattiin Delsysin langattomalla pintalihasaktivoitumismittausjärjestelmällä.
Tätä standardoitua arviointimenettelyä sovellettiin kaikkiin osallistujiin ajan mukaisen kävelyn vaihtelun ja lihasaktivoitumiskuvioiden arvioimiseksi.
|
|
Terveiden Kontrolliryhmä
Ikä-, sukupuoli- ja painoindeksin mukaan yhdenmukaistetut tyypillisesti kehittyvät lapset, joilla ei ole neurologisia tai tukielinsairauksia.
Osallistujat suorittivat saman 3 minuutin kävelytestiprotokollan kuin SCP-ryhmä.
Kävelydynamiikka- ja pintasähkölähestymistapa-aineistoja käytettiin vertailuarvoina kävelyn tilallis-aikallisten parametrien ja lihastoiminnan muutosten seurantaan ajan kuluessa.
|
Osallistujat suorittivat 3-minuuttisen jatkuvan kävelytestin itselleen sopivalla mukavalla nopeudella tasaisella pinnalla.
Kävelymuuttujat tallennettiin kannettavalla kävelyanalyysijärjestelmällä (IDEEA 3.01, Minisun, USA), ja molempien jalkojen etusääli- ja pohjelihasaktivoitumista mitattiin Delsysin langattomalla pintalihasaktivoitumismittausjärjestelmällä.
Tätä standardoitua arviointimenettelyä sovellettiin kaikkiin osallistujiin ajan mukaisen kävelyn vaihtelun ja lihasaktivoitumiskuvioiden arvioimiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Askelajan muutos
Aikaikkuna: 10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
Askelkoti havaittiin IDEEA 3.01 kannettavalla kävelyanalyysijärjestelmällä kolmen minuutin jatkuvan kävelytestin aikana.
Askelkoti arvoja 10 sekunnissa, 1 minuutissa, 2 minuutissa ja 3 minuutissa verrattiin kvantifioimaan aikaista muutoksia kävelyn vaihtelussa lapsilla, joilla on spastinen aivohalvaus.
|
10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Tibialis anterior -lihaksen EMG RMS:ssä (µV)
Aikaikkuna: 10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia ja 3 minuuttia kävelyn aloittamisen jälkeen
|
Tibialis anterioren pintalihassähkökäyrät (EMG) kerättiin käyttäen Delsysin langatonta EMG-järjestelmää kävelytestin aikana.
RMS-amplitudi laskettiin 10 sekunnin, 1 minuutin, 2 minuutin ja 3 minuutin kohdilla arvioimaan lihaksen aktivaation ajasta riippuvia muutoksia.
|
10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia ja 3 minuuttia kävelyn aloittamisen jälkeen
|
|
Muutos Gastrocnemiuksen EMG RMS:ssä (µV)
Aikaikkuna: 3-minuuttinen jatkuva kävelytesti
|
Gastrokneemuksen lihaksen pinnan EMG-aktiivisuus tallennettiin Delsys EMG-järjestelmällä.
Jokaisen neljän aikapisteen RMS-arvot verrattiin arvioimaan väsymykseen liittyviä lihaksen aktivointiin vähennyksiä jatkuvan kävelyn aikana.
|
3-minuuttinen jatkuva kävelytesti
|
|
Energiankulutuksen muutos (kCal/min)
Aikaikkuna: 10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia ja 3 minuuttia kävelyn aloittamisen jälkeen
|
Energiankulutus arvioitiin IDEEA 3.01 -kävelijärjestelmällä koko 3 minuutin kävelytehtävän ajan.
Aikaisia muutoksia metabolisessa kustannuksessa käytettiin kävelyn tehokkuuden ja väsymyksen kertymisen arvioimiseen.
|
10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia ja 3 minuuttia kävelyn aloittamisen jälkeen
|
|
Askelpituuden muutos (cm)
Aikaikkuna: 10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
Askelpituus tallennettiin IDEEA 3.01 -laitteella 10 sekunnin, 1 minuutin, 2 minuutin ja 3 minuutin kohdalla.
Ajan kuluessa tapahtuvat muutokset heijastavat kävelyn vakautta ja väsymykseen liittyviä kävelytavan mukautuksia.
|
10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
|
Muutos tahtiin
Aikaikkuna: 10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
Cadence mitattiin neljällä aikavälillä kävelytestin aikana.
Aikaisia eroja analysoitiin spastisen aivohalvauksen kanssa liittyvien dynaamisten kävelyrytmien muutosten karakterisoimiseksi.
|
10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
|
Muutos asentovaiheessa (% kävelysyklistä)
Aikaikkuna: 10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
Staattisen vaiheen osuus kävelysyklistä laskettiin IDEEA 3.01 -datasta 10 sekunnin, 1 minuutin, 2 minuutin ja 3 minuutin kohdalla.
Lisääntynyt staattisen vaiheen kesto viittaa heikentyneeseen dynaamiseen tasapainoon ja varhaiseen väsymykseen. |
10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
|
Vaihtelu heilunta-vaiheessa
Aikaikkuna: 10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
Kävelysyklin heilahdusvaiheen kestoa prosentteina mitattiin neljällä ennalta määritetyllä ajanhetkellä.
Lyhennettyä heilahdusvaihetta käytettiin kompensatoristen kävelyliikkeiden osoittimena pitkittyneen kävelyn aikana.
|
10 sekuntia, 1 minuutti, 2 minuuttia, 3 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BZMC-SCP-GAIT-2023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .