- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07320534
Levofloksisiiniprofylaksia ensimmäisen kuumeisen neutropenian ehkäisemiseksi lasten ALL:ssa induktiovaiheessa
Levofloksasiiniprofylaksian vaikutus ensimmäiseen kuumeeseen neutropeniassa induktiokemoterapian aikana lasten akuutin lymfaattisen leukemian potilailla Dr. Sardjiton sairaalassa
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida levofloksasiiniprofylaksin hyötyä ensimmäisen kuumeisen neutropenian mediaaniajan pidentämisessä lasten ALL-potilailla induktiovaiheen aikana. Se myös selvittää levofloksasiinin turvallisuuden induktiohoidon aikana.
Pääkysymykset, joihin pyritään vastaamaan, ovat:
- Pidentääkö levofloksasiiniprofylaksi ensimmäisen kuumeisen neutropenian episodin mediaaniaikaa verrattuna lumelääkkeeseen?
- Mitkä ovat kuumeen, vakavan infektion, elinliittyvän bakteeri-infektion ja kuolleisuuden määrät levofloksasiinia saavilla lapsilla verrattuna lumelääkkeeseen?
Tutkijat vertailevat suun kautta annettavaa levofloksasiinia lumelääkkeeseen (ulkonäöltään samanlainen aine ilman aktiivista lääkeainetta) nähdäkseen, onko levofloksasiini tehokas infektioiden ehkäisyssä induktiokemoterapian aikana.
Osallistujat:
- Ovat 1–18-vuotiaita lapsia, joilla on ALL ja jotka saavat induktiokemoterapiaa.
- Arvotaan satunnaisesti saamaan joko levofloksasiiniprofylaksia tai lumelääkettä induktiovaiheen aikana.
- Suorittavat säännöllisiä tarkastuksia, fyysisiä tutkimuksia ja laboratoriotestejä induktion aikana.
- Seurataan kuumeen, kuumeisen neutropenian, vakavien infektioiden, bakteeri-infektioiden ja kuolleisuuden osalta.
- Lopettavat profylaksin, kun ensimmäinen kuumeinen neutropenia ilmenee tai induktiohoito päättyy.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lisäksi tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on:
- Määrittää kuumeen esiintyvyys induktiovaiheessa lapsilla, joilla on ALL ja jotka saavat levofloksasiiniprofylaksia verrattuna lumelääkkeeseen.
- Määrittää febriilin neutropenian esiintyvyys induktiovaiheessa lapsilla, joilla on ALL ja jotka saavat levofloksasiiniprofylaksia verrattuna lumelääkkeeseen.
- Määrittää vakavien infektioiden esiintyvyys induktiovaiheessa lapsilla, joilla on ALL ja jotka saavat levofloksasiiniprofylaksia verrattuna lumelääkkeeseen.
- Määrittää elimistön eri osiin liittyvien bakteeri-infektioiden määrä, olivatpa ne mikrobiologisesti vahvistettuja tai eivät, induktiovaiheessa lapsilla, joilla on ALL ja jotka saavat levofloksasiiniprofylaksia verrattuna lumelääkkeeseen.
- Määrittää kuolleisuusaste induktiovaiheessa lapsilla, joilla on ALL ja jotka saavat levofloksasiiniprofylaksia verrattuna lumelääkkeeseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: dr. Regina Amanda Putri, M.D
- Puhelinnumero: +6282322335677
- Sähköposti: reginamanda11@mail.ugm.ac.id
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: dr. Idha Yulandari, Sp.A, Fellow
- Puhelinnumero: +6281366659597
- Sähköposti: idhayulandari@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
DI Yogyakarta
-
Sleman, DI Yogyakarta, Indonesia
- RSUP dr Sardjito
-
Ottaa yhteyttä:
- dr. Idha Yulandari, Sp.A, Fellow
- Puhelinnumero: +62 813-6665-9597
- Sähköposti: idhayulandari@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki 1–18-vuotiaat potilaat, joilla on diagnosoitu akuutti lymfaattinen leukemia (ALL).
Saa ALL:n induktiovaiheen 1A kemoterapiaa käyttäen Indonesian kansallista lapsuusiän ALL-pilot-protokollaa 2024 Standard Risk; induktiovaiheiden 1A ja 1B kemoterapiaa käyttäen Indonesian kansallista lapsuusiän ALL-pilot-protokollaa 2024 High Risk; tai induktiokemoterapiaa käyttäen ACT4ALL-protokollaa 2025 Dr. Sardjito-sairaalassa.
Ei allergiahistoriaa levofloksasiinille.
Vanhemmat/huoltajat antavat kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Kuolema ennen kemoterapian aloittamista.
Potilaat, joilla on kliinisesti tai mikrobiologisesti vahvistettu infektio 72 tunnin kuluessa ennen induktiokemoterapiaa ja jotka tarvitsevat antibiootteja yli 5 päivää (antibioottihoidon välttämiseksi sekoittavana tekijänä antibioottiprofylaksille).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Levofloksasiini
Suun kautta annettava levofloksasiini infektioehkäisynä induktiovaiheen aikana seuraavalla annostuksella:
|
alle 5-vuotiaat saivat levofloksasiinia 10 mg/kg suun kautta 12 tunnin välein ja 5 vuotta täyttäneet sekä sitä vanhemmat potilaat saivat 10 mg/kg suun kautta kerran päivässä (enintään 500 mg/annos)
|
|
Placebo Comparator: Ryhmä B: Placebo
Saa suun kautta annettavaa lumelääkettä samalla annoksella kuin hoitoryhmä.
|
Saan suun kautta annettavaa lumelääkettä samalla annoksella kuin hoitoryhmä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaaniaika ensimmäiseen kuumeeseen liittyvään neutropeniaan
Aikaikkuna: Ensimmäinen kuumeilu neutropeniaan asti päivään 63
|
Osallistujien määrä, joilla esiintyy ensimmäinen kuumeinen neutropenia, ja esiintymisen mediaanipäivä.
|
Ensimmäinen kuumeilu neutropeniaan asti päivään 63
|
|
Kliininen lopputulos
Aikaikkuna: Ensimmäinen kuumeilu neutropeniaan asti 63. päivään
|
Osallistujien määrä, joilla esiintyi kuume, ensimmäinen kuumeinen neutropenia, vakava infektio, elinpitoinen infektio, mikrobiologisesti varmistettu infektio, infektioon liittyvä kuolleisuus
|
Ensimmäinen kuumeilu neutropeniaan asti 63. päivään
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolleisuuden syyt
Aikaikkuna: jopa 12 viikkoa
|
Osallistujien kuolleisuuden syy.
|
jopa 12 viikkoa
|
|
Potilaat, joilla on positiivisia viljelyjä
Aikaikkuna: jopa 12 viikkoa
|
Osallistujien määrä, jotka olivat positiivisia bakteereille tai sienille, sekä osallistujien määrä, joilla oli antibioottiresistenssi (resistenssi fluorokinoloneille, karbapeneemeille tai vankomysiinille).
|
jopa 12 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimusryhmien lähtötason ominaisuudet
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Osallistujien määrä kullakin muuttujalla: Ikä (vain 2 vaihtoehtoa)
Sukupuoli
Ravitsemustilan luokat alle 10-vuotiailla lapsilla WHO:n BMI-iän Z-pisteiden perusteella (BMI kg/m^2)
BMI-luokitus yli 10-vuotiaille lapsille BMI:n perusteella (kg/m^2)
Leukemian riskiryhmä (vain 2 vaihtoehtoa, käyttäen Indonesian Pilot-protokollaa 2024)
|
Päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Idha Yulandari, M.D. Pediatric, Gadjah Mada University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Alexander S, Fisher BT, Gaur AH, Dvorak CC, Villa Luna D, Dang H, Chen L, Green M, Nieder ML, Fisher B, Bailey LC, Wiernikowski J, Sung L; Children's Oncology Group. Effect of Levofloxacin Prophylaxis on Bacteremia in Children With Acute Leukemia or Undergoing Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Sep 11;320(10):995-1004. doi: 10.1001/jama.2018.12512.
- Patel B, Noda A, Godbout E, Stevens M, Noda C. Levofloxacin for Antibacterial Prophylaxis in Pediatric Patients With Acute Myeloid Leukemia or Undergoing Hematopoietic Stem Cell Transplantation. J Pediatr Pharmacol Ther. 2020;25(7):629-635. doi: 10.5863/1551-6776-25.7.629.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sytopenia
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Leukosyyttihäiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia
- Leukopenia
- Agranulosytoosi
- Neutropenia
- Hemic- ja imusuutteet
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Kuumeinen neutropenia
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Fluorokinolonit
- 4-kinolonia
- Kinolonit
- Kinoliinit
- Loksasiini
- Levofloksasiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- KE/FK/1504/EC/2025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .