Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yksinkertainen vs. kaksinkertainen keisarileikkausarvikorjaus ja myometriumin paksuus

maanantai 29. joulukuuta 2025 päivittänyt: Merve Didem Eşkin Tanrıverdi, Ankara City Hospital Bilkent

Yksikerroksisen versus kaksikerroksisen keisarileikkausarvikorjauksen vaikutukset myometriumipaksuuteen ja niihin liittyviin kliinisiin tuloksiin

Keisarinleikkaus (CD) on yksi maailmanlaajuisesti yleisimmin suoritetuista kirurgisista toimenpiteistä, ja sen esiintyvyys on nousussa erityisesti korkean tulotason maissa. Vaikka se usein pelastaa hengen, keisarinleikkauksessa on sekä lyhyen että pitkän aikavälin äitiin liittyviä riskejä. Varhaisia komplikaatioita ovat infektio, verenvuoto ja tromboembolia, kun taas riittämätön kohdun paraneminen voi johtaa tuleviin komplikaatioihin, kuten kohdun repeämiseen ja istukka-akkretaan liittyviin häiriöihin. Lisäksi keisarinleikkausarvet voivat aiheuttaa raskauskomplikaatioita, istmokelen muodostumista, kuukautisten jälkeistä vuotamista, lantion kipua ja dysmenorrhoeaa. Tämä korostaa kirurgisen tekniikan optimoinnin tarvetta. Huolimatta kasvavista keisarinleikkausmääristä, ei ole yksimielisyyttä optimaalisesta kohdunsulku menetelmästä. Tekniikat vaihtelevat kerrosten lukumäärän, ompelulukon tyylin ja endometriumin sisällyttämisen suhteen, ja niiden vertaileva tehokkuus arvien vikojen vähentämisessä on edelleen epäselvä. Jotkin aiemmat tutkimukset ovat raportoineet lisääntyneestä kohdun repeämisriskiä yksikerroksisilla lukituilla ompeluilla ja paremmasta paranemisesta kaksikerroksisella sululla, kun taas toiset eivät löytäneet merkitsevää eroa arvien lopputuloksissa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää yksikerroksisen ja kaksikerroksisen keisarinleikkausarven sulun vaikutuksia myometriumin paksuuteen ja sen kliinisiin seurauksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

102

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Merve Didem Eşkin Tanrıverdi, MD
  • Puhelinnumero: +905354071467
  • Sähköposti: mrvddm@hotmail.com

Opiskelupaikat

    • Not Valid
      • Ankara, Not Valid, Turkki (Türkiye), 06100
        • Rekrytointi
        • Ankara Bilkent City Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Merve Didem Eşkin Tanrıverdi, MD
          • Puhelinnumero: +903125526000
          • Sähköposti: mrvddm@hotmail.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Naiset osallistujat, ikä 18–44 vuotta.
  • Kohdunleikkaus synnyttämiseen tutkimussairaalan naistentautien ja synnytyksen klinikalla.
  • Kliinisesti kelvolliseksi arvioitu anamneesin, fyysisen tutkimuksen, vatsa-ultraäänitutkimuksen ja rutiininäisten preoperatiivisten laboratoriotutkimusten perusteella, mukaan lukien:

Kokoverilaskenta, biokemiallinen profiili, protrombiiniaika (PT), aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (aPTT), veriryhmän määrittäminen. Yllä mainituissa tutkimuksissa ei havaittu poikkeavuuksia.

Poissulkemiskriteerit:

- Kroonisten sairauksien esiintyminen, mukaan lukien: Reumasairaudet, munuaisten vajaatoiminta, verisuonipoikkeavuudet, verenpainetauti, sydäntauti, diabetes, lihavuus, kilpirauhassairaus, synnynnäiset veritaudit.

  • Epäilty tai vahvistettu istukan esijäänti tai istukan liiallinen kasvu.
  • Kliininen korioamnioniitti.
  • Kohdun etuseinän lihaskasvaimet.
  • Aiempi epätyypillinen poikittainen kohdunleikkaus.
  • Ennustettu synnytyksen aikainen verenvuoto tai muut leikkauksen aikaiset komplikaatiot.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kaksikerroksinen keisarileikkausarvikorjaus
Tämän ryhmän osallistujat saavat kaksikerroksisen umpeenkirjoituksen keisarileikkausarvikkeeseen tutkimusprotokollan mukaisesti. Tuloksia, kuten myometriumin paksuutta, arven eheyttä ja kliinisiä parametreja, mitataan. Tätä ryhmää verrataan rinnakkain yksikerroksisen keisarileikkausarven korjausryhmän kanssa.
Tämän ryhmän osallistujat käyvät läpi kaksikerroksisen kohdunleikkauksen sulkemisen keisarileikkauksen aikana. Toimenpide sisältää myometriumin koko paksuuden ompelun ensimmäisessä kerroksessa, jota seuraa toinen jatkuva ommel, joka yhdistää ulomman myometriumin ja serosan. Tuloksia, kuten myometriumin paksuutta, arven eheyttä ja kliinisiä parametreja, mitataan. Tätä ryhmää verrataan rinnakkain yksikerroksisen keisarileikkausarvikorjauksen ryhmän kanssa.
Kokeellinen: Yksikerroksinen keisarileikkausarpikorjaus
Tämän ryhmän osallistujat saavat yksikerroksisen keisarileikkausarven sulkemisen tutkimusprotokollan mukaisesti. Tuloksia, kuten myometriumin paksuutta, arven eheyttä ja kliinisiä parametreja, mitataan. Tätä ryhmää verrataan rinnakkain kaksikerroksisen keisarileikkausarven korjausryhmän kanssa.
Tämän haaran osallistujat käyvät läpi yksikerroksisen kohdunleikkauksen sulkemisen keisarileikkauksen aikana. Menettelyssä käytetään yhtä jatkuvaa ommelta, joka yhdistää kohdun seinämän koko paksuuden. Tuloksia, kuten myometriumin paksuutta, arven eheyttä ja kliinisiä parametreja, mitataan. Tätä haaraa verrataan rinnakkain kaksikerroksisen keisarileikkausarven korjaushaaran kanssa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Myometriumin paksuus keisarileikkausarven kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Myometriumin paksuus keisarinleikkausarven kohdalla mitataan transvaginaalisella ultraäänitutkimuksella (TVUSG) pätevän synnytyslääkärin toimesta 6 kuukautta leikkauksen jälkeen, jotta voidaan verrata yksikerroksisen ja kaksikerroksisen keisarinleikkausarvensulkemisen vaikutuksia.

Mittausmenetelmä / Parametri: TVUSG; jäljellä olevan myometriumin paksuus (mm). Mittayksikkö: Millimetri (mm).

6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keisarinleikkausarven liittyvät oireet
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Keskenmenon arpioireiden esiintyminen 6 kuukautta leikkauksen jälkeen. Arvioitavat parametrit: Kuukautisten jälkeinen verenvuoto (kyllä/ei), lantion alueen kipu (kyllä/ei), dyspareunia (kyllä/ei) Mittausväline / Menetelmä: Kliininen haastattelu seurantakäynnin aikana ja avohoidon lääketieteellisten tietojen tarkastelu.

Mittayksiköt: Ilmaantuvuus (n, %)

6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Keisarileikkausarpivika (Isthmokeele)
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Kohdun arven vika (isthmokeele) havaittu transvaginaalisella ultraäänitutkimuksella.

Mittausmenetelmä: Transvaginaalinen ultraäänitutkimus. Mittayksikkö: Ilmaantuvuus (isthmokeleen omaavien osallistujien määrä, %)

6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Tärkeät kohdun arpien liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Suurten kohdun arpivaurioihin liittyvien komplikaatioiden esiintyminen 6 kuukauden kuluessa leikkauksesta.

Arvioidut parametrit: Kohdun repeämä, keisarinleikkausarpiin liittyvä raskaus, epänormaali kohdun vuoto Mittaustyökalu / menetelmä: Kliininen tutkimus ja potilastietojen tarkastelu. Mittayksikkö: Ilmaantuvuus (n, %)

Jopa 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Keisarileikkausarven morfologiset ominaisuudet
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Keisarinleikkausarvikkeen morfologiset ominaisuudet mitattuna transvaginaalisella ultraäänitutkimuksella.

Arvioidut parametrit: Isthmokelen syvyys (mm), isthmokelen leveys (mm) Mittausväline / Menetelmä: Transvaginaalinen ultraäänitutkimus. Mittayksiköt: Millimetrit (mm)

6 kuukautta leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Merve Didem Eşkin Tanrıverdi, Ankara City Hospital Bilkent

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 11. marraskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 21. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 15. marraskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 3. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 7. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 7. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • TABED 1-25-1872

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:t ovat saatavilla, ja niitä voidaan jakaa tarvittaessa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa