Hengityksen ja jooga-asenoiden vaikutus kinesiofobiaan polven nivelrikkopotilailla

Niveltulehdus on degeneratiivinen nivel­sairaus, joka aiheuttaa vakavaa kipua, jäykkyyttä ja toiminnallisia rajoituksia. Se käsittää synoviaalisolujen lisääntymisen, ruston rappeutumisen ja nivelen rakenteelliset muutokset. Polven niveltulehdusta vaikuttavat ikä, raajan käyttö, vammat, mekaaninen rasitus, genetiikka ja metaboliset tekijät, ja sen kliiniset ilmenemismuodot vaihtelevat. Polvi on monimutkainen nivel, joka koostuu reisiluun-polvilumpionivelestä ja sisäisestä/ulkoisesta reisiluun-sääri­luunivelestä. Se toimii kondyyli­synoviaalisena nivelenä, jossa on sääri­luun ja reisiluun kondyylit, ja se sisältää myös meniskukset, jotka jakavat nivelontelon, lisäten monimutkaisuutta.

Naisilla on suurempi todennäköisyys sairastua niveltulehdukseen, ja polvi on yleisimmin vaikutettu. Noin 344 miljoonaa ihmistä tarvitsee kuntoutusta niveltulehduksen vuoksi. Lihavuuden ja vammojen yleisyyden kasvaessa maailmanlaajuisen niveltulehduksen esiintyvyyden odotetaan lisääntyvän. Intiassa niveltulehduksen esiintyvyys eroaa merkittävästi maaseutu- ja kaupunkialueiden välillä. Päivittäiseen toimintaan niveltulehduksessa vaikuttavat paitsi fyysinen vaurio myös psykologiset tekijät. Pelko ja välttelykäyttäytyminen voivat pahentaa kipua, edistäen kinesiofobiaa ja vaikuttaen negatiivisesti liikkuvuuteen.

Kinesiofobia on liiallinen pelko liikkeestä tai uudelleen vammautumisesta, joka johtuu uskomuksista kivusta tai vahingosta. Sitä esiintyy olkapään kivussa, kroonisessa alaselän kivussa ja ikääntymisen yhteydessä. Tampan kinesiofobia-asteikkoa (TSK) käytetään tämän pelon arviointiin.

Syyään hengityksen rentouttamistekniikat, mukaan lukien hidas sisäänhengitys, hengen pidättäminen noin 5 sekunniksi ja lempeä uloshengitys, auttavat vähentämään ahdistusta rentouttamalla tukilihaksia. Syyään hengitys edistää tunnehallintaa, rauhoittumista, parempaa aineenvaihduntaa ja säätelee kipua ja mielialaa autonomisten hermoratojen kautta.

Syykäs, hidas hengitys (DSB) voi vähentää kipua, parantaa mielialaa ja edistää unta terveillä henkilöillä ja niveltulehduspotilailla. Se on kustannustehokas, rauhoittava ja voi vähentää nivelen jännitystä, rohkaisten parempaan osallistumiseen fyysiseen aktiivisuuteen. Jooga, mieli-keho -harjoitus, jonka juuret ovat Intiassa, parantaa tasapainoa, koordinaatiota, mielialaa, voimaa, joustavuutta ja liikelaajuutta. Pranayama (hengitys) ja asanat (asennot) yhdessä parantavat sekä fyysistä että henkistä hyvinvointia. Sitä pidetään turvallisena kaikenikäisille.

Fysioterapiaa ja liikuntaa on käytetty lähes vuosisadan ajan polven niveltulehduksen hoitoon. Ne ovat toiseksi yleisimmin määrätty hoitomuoto lääkkeiden jälkeen. Kuitenkin ohjatun, kotipohjaisen tai itsenäisen liikunnan pitkäaikainen tehokkuus ja hyödyt ovat epävarmoja.