Impact de la respiration et des postures de yoga sur la kinésiophobie chez les patients atteints d'arthrose du genou

L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative provoquant des douleurs intenses, des raideurs et des limitations fonctionnelles. Elle implique une prolifération synoviale, une dégénérescence du cartilage et des changements structurels articulaires. L'arthrose du genou est influencée par l'âge, l'utilisation du membre, les blessures, le stress mécanique, la génétique et les facteurs métaboliques, avec des présentations cliniques variées. Le genou est une articulation complexe composée des articulations fémoro-patellaire et fémoro-tibiale médiale/latérale. Il fonctionne comme une articulation synoviale condylienne avec les condyles tibial et fémoral, et comprend également des ménisques qui divisent l'espace articulaire, augmentant la complexité.

Les femmes sont plus susceptibles de développer de l'arthrose, le genou étant le plus fréquemment touché. Environ 344 millions de personnes nécessitent une rééducation pour l'arthrose. Avec l'augmentation des taux d'obésité et de blessures, la prévalence mondiale de l'arthrose devrait augmenter. En Inde, les taux d'arthrose diffèrent considérablement entre les régions rurales et urbaines. La fonction quotidienne dans l'arthrose est affectée non seulement par les dommages physiques, mais aussi par des facteurs psychologiques. La peur et les comportements d'évitement peuvent aggraver la douleur, contribuant à la kinésiophobie et impactant négativement la mobilité.

La kinésiophobie est une peur excessive du mouvement ou d'une nouvelle blessure due à des croyances sur la douleur ou le préjudice. Elle survient dans des conditions comme la douleur à l'épaule, la lombalgie chronique et le vieillissement. L'échelle de Tampa pour la kinésiophobie (TSK) est utilisée pour évaluer cette peur.

Les techniques de relaxation par respiration profonde, comprenant une inhalation lente, une rétention du souffle pendant environ 5 secondes et une expiration douce, aident à réduire l'anxiété en relaxant les muscles de soutien. La respiration profonde favorise le contrôle émotionnel, le calme, un meilleur métabolisme et régule la douleur et l'humeur par les voies autonomes.

La respiration lente et profonde (DSB) peut réduire la douleur, améliorer l'humeur et améliorer le sommeil chez les individus en bonne santé et les patients atteints d'arthrose. Elle est économique, apaisante et peut réduire la tension articulaire, encourageant une meilleure participation à l'activité physique. Le yoga, une pratique corps-esprit aux racines en Inde, améliore l'équilibre, la coordination, l'humeur, la force, la flexibilité et l'amplitude de mouvement. Le pranayama (respiration) et les asanas (postures) améliorent ensemble le bien-être physique et mental. Il est considéré comme sûr pour les personnes de tous âges.

La physiothérapie et l'exercice sont utilisés depuis près d'un siècle pour traiter l'arthrose du genou. Ils constituent le deuxième traitement le plus prescrit après les médicaments. Cependant, l'efficacité à long terme et les bénéfices de l'exercice supervisé, à domicile ou indépendant restent incertains.