Auswirkung von Atmung und Yoga-Posen auf Kinesiophobie bei Patienten mit Kniearthrose

Osteoarthritis ist eine degenerative Gelenkerkrankung, die starke Schmerzen, Steifheit und funktionelle Einschränkungen verursacht. Sie umfasst Synovialproliferation, Knorpeldegeneration und strukturelle Gelenkveränderungen. Knie-OA wird durch Alter, Gliedmaßengebrauch, Verletzungen, mechanischen Stress, Genetik und Stoffwechselfaktoren beeinflusst, mit unterschiedlichen klinischen Präsentationen. Das Knie ist ein komplexes Gelenk, das aus dem femoropatellaren und medialen/lateralen femorotibialen Gelenk besteht. Es fungiert als ein kondyläres Synovialgelenk mit tibialen und femoralen Kondylen und umfasst auch Menisken, die den Gelenkraum teilen und die Komplexität erhöhen.

Frauen entwickeln häufiger OA, wobei das Knie am häufigsten betroffen ist. Etwa 344 Millionen Menschen benötigen Rehabilitation für OA. Mit steigenden Adipositas- und Verletzungsraten wird erwartet, dass die globale OA-Prävalenz zunimmt. In Indien unterscheiden sich die OA-Raten deutlich zwischen ländlichen und städtischen Regionen. Die tägliche Funktion bei OA wird nicht nur durch physische Schäden, sondern auch durch psychologische Faktoren beeinflusst. Angst und Vermeidungsverhalten können Schmerzen verschlimmern, was zu Kinesiophobie beiträgt und die Mobilität negativ beeinflusst.

Kinesiophobie ist eine übermäßige Angst vor Bewegung oder erneuter Verletzung aufgrund von Überzeugungen über Schmerz oder Schaden. Sie tritt bei Zuständen wie Schulterschmerzen, chronischen Kreuzschmerzen und Alterung auf. Die Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK) wird verwendet, um diese Angst zu bewerten.

Tiefe Atementspannungstechniken, einschließlich langsamer Einatmung, Atemanhalten für ~5 Sekunden und sanfter Ausatmung, helfen, Angst zu reduzieren, indem sie unterstützende Muskeln entspannen. Tiefes Atmen fördert emotionale Kontrolle, Ruhe, besseren Stoffwechsel und reguliert Schmerz und Stimmung durch autonome Wege.

Tiefes, langsames Atmen (DSB) kann Schmerzen reduzieren, die Stimmung verbessern und den Schlaf bei gesunden Personen und OA-Patienten verbessern. Es ist kosteneffektiv, beruhigend und kann Gelenkspannung reduzieren, was eine bessere Teilnahme an körperlicher Aktivität fördert. Yoga, eine Geist-Körper-Praxis mit Wurzeln in Indien, verbessert Gleichgewicht, Koordination, Stimmung, Kraft, Flexibilität und Bewegungsbereich. Pranayama (Atmung) und Asanas (Haltungen) zusammen verbessern sowohl körperliches als auch mentales Wohlbefinden. Es gilt als sicher für Menschen jeden Alters.

Physiotherapie und Bewegung werden seit fast einem Jahrhundert zur Behandlung von Kniearthrose eingesetzt. Sie sind die zweithäufigste verordnete Behandlung nach Medikamenten. Die langfristige Wirksamkeit und der Nutzen von überwachter, zu Hause basierter oder unabhängiger Bewegung bleiben jedoch ungewiss.