Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PROMs-ohjattu perioperatiivinen hoito monimutkaisia hoivatarpeita omaavilla potilailla: avoimen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (OPTICAIRE)

perjantai 2. tammikuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Strasbourg, France

Potilaskertomusten perusteella kerättyjen potilasarviointien kautta koordinoidun perioperatiivisen hoitoprosessin optimointi monimutkaisia hoitotarpeita omaaville potilaille: Avoimen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen

Tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa jo ennen leikkausta potilasryhmät, jotka todennäköisesti saavuttavat suurimman kliinisen paranemisen rakenteellisen paramedikaalisen seurannan avulla, joka perustuu PROM-mittareihin. Kuitenkin potilaiden suuri heterogeenisuus saattaa peittää voimakkaammat vaikutukset tietyissä alaryhmissä, erityisesti korkeamman riskin potilailla. Monikeskustutkimuksen ja alaryhmäanalyysin avulla tutkimuksemme esittää hypoteesin, että tietyt potilasprofiilit hyötyvät todennäköisemmin merkittävästi PROM-pohjaisesta henkilökohtaisesta seurannasta. Tavoitteena on vahvistaa hypoteesi, että tuki PROM-mittareiden avulla monimutkaisissa tilanteissa oleville potilaille saattaa johtaa voimakkaampaan kliiniseen vaikutukseen. Tämä seuranta mahdollistaa toimenpiteiden paremman kohdentamisen jo ennen leikkausta, terveydenhuollon resurssien käytön optimoinnin sekä leikkauspolun laadun, turvallisuuden ja tehokkuuden parantamisen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus on avoimen leiman, monikeskuksinen, satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa verrataan kahta ryhmää:

  • Kontrolliryhmä, joka saa tavallisen perinteisen seurannan, erityisesti kirurgin ja hoitavan lääkärin toimesta.
  • Kokeellinen ryhmä, joka saa tavallisen perinteisen seurannan lisäksi erikoistuneiden hoitajien seurantaa, joka keskittyy potilaan näkökulmaan heidän terveydentilastaan (OPTIMISTE-seuranta).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

276

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Mies tai nainen
  • Aikuinen potilas, ilman yläikärajaa
  • Aikataulun mukainen tai odottamaton leikkaus osallistuvassa tutkimuskeskuksessa
  • Kompleksi hoitotilanne, jonka COMID-pistemäärä > 9
  • Henkilö, jolla on sosiaaliterveysvakuutus
  • Henkilö, joka ymmärtää tutkimuksen tavoitteet ja riskit sekä antaa päivättyyn ja allekirjoitettuun tietoon perustuvan suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  • mQoR-15f -kyselylomakkeen täyttämisen mahdottomuus (kognitiiviset häiriöt, kielimuuri)
  • Tiedon antamisen mahdottomuus potilaalle (hätätilanne, ymmärtämisvaikeudet jne.)
  • Potilas, joka on jo saanut aiempaa OPTIMISTE -tiimin seurantaa
  • Potilas, joka osallistuu hoitokokeiluun, joka voi vaikuttaa leikkauksen jälkeiseen toipumiseen
  • Henkilö, joka on oikeudellisen suojelun, holhouksen tai huoltajuuden alainen
  • Raskaana oleva tai imettävä nainen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Koehenkilöryhmä

Kokeellinen ryhmä: Normaalin perioperatiivisen tiimin, mukaan lukien kirurgisen tiimin, seurannan lisäksi erikoistuneet sairaanhoitajat suorittavat potilaskokemusmittareihin perustuvia potilashaastatteluja. Nämä haastattelut suoritetaan systemaattisesti ja standardoidulla tavalla ennen sairaalahoitoa sekä leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3, 14 ja 28. Haastattelun aikana he auttavat potilasta täyttämään QoR-15 -kyselylomakkeen, mikä antaa tilannekuvan potilaan terveydentilasta.

Jos sairaanhoitaja havaitsee potilaan terveydentilan heikkenemisen haastattelun perusteella, potilas voidaan ohjata toiseen terveydenhuollon ammattilaiseen (esim. kirurgi, anestesiologi, perusterveydenhuollon lääkäri). Ennen leikkausta potilaan hoitoon osallistuu potilaskokemusmittareihin erikoistunut sairaanhoitaja (NP) tai rekisteröity sairaanhoitaja (RN), ja perioperatiivinen seuranta järjestetään leikkauksen jälkeisinä päivinä 1, 3, 14 ja 28.

Kuvaus – Potilasarvioihin perustuva perioperatiivinen seuranta (QoR-15-keskeinen) Potilasarvioihin perustuva perioperatiivinen seuranta on potilaskeskeinen lähestymistapa, joka arvioi leikkauksen jälkeistä toipumista käyttäen potilaan itsensä täyttämiä standardoituja kyselylomakkeita. Tämä menetelmä korostaa potilaan omaa kokemusta toipumisesta – kattaa fyysisen mukavuuden, tunnetilan, itsenäisyyden ja kivunhallinnan – sen sijaan, että luotettaisiin yksinomaan kliinisiin tai fysiologisiin parametreihin.

Quality of Recovery-15 (QoR-15) -kysely on validoitu, lyhyt muotoinen työkalu, joka on suunniteltu mittaamaan leikkauksen jälkeisen toipumisen laatua potilaan näkökulmasta. Se koostuu 15 kohteesta, jotka kattavat viisi keskeistä ulottuvuutta:

Fyysinen mukavuus (kipu, pahoinvointi, yleinen hyvinvointi), Tunnetila (ahdistus, masennus, tuen tunne), Psykologinen tuki, Fyysinen itsenäisyys (kyky liikkua tai suorittaa päivittäisiä toimintoja), Kivun ja oireiden hallinta.

Active Comparator: Kontrolliryhmä

Seuranta perioperatiivisen tiimin, mukaan lukien kirurginen tiimi, ilman omistautuneen PROM-pohjaisten haastattelutiimin väliintuloa.

Kontrolliryhmä:

Kontrolliryhmä puolestaan saa tavallisen seurannan, jota koordinoi kirurgi ja joka tehdään yhteistyössä perusterveydenhuollon lääkärin ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ilman hoitotyön erikoistuneen sairaanhoitajan (NP) tai rekisteröidyn sairaanhoitajan (RN) väliintuloa ja ilman PROM-pohjaista seurantaa.

Kuvaus – Potilasarvioihin perustuva perioperatiivinen seuranta (QoR-15-keskeinen) Potilasarvioihin perustuva perioperatiivinen seuranta on potilaskeskeinen lähestymistapa, joka arvioi leikkauksen jälkeistä toipumista käyttäen potilaan itsensä täyttämiä standardoituja kyselylomakkeita. Tämä menetelmä korostaa potilaan omaa kokemusta toipumisesta – kattaa fyysisen mukavuuden, tunnetilan, itsenäisyyden ja kivunhallinnan – sen sijaan, että luotettaisiin yksinomaan kliinisiin tai fysiologisiin parametreihin.

Quality of Recovery-15 (QoR-15) -kysely on validoitu, lyhyt muotoinen työkalu, joka on suunniteltu mittaamaan leikkauksen jälkeisen toipumisen laatua potilaan näkökulmasta. Se koostuu 15 kohteesta, jotka kattavat viisi keskeistä ulottuvuutta:

Fyysinen mukavuus (kipu, pahoinvointi, yleinen hyvinvointi), Tunnetila (ahdistus, masennus, tuen tunne), Psykologinen tuki, Fyysinen itsenäisyys (kyky liikkua tai suorittaa päivittäisiä toimintoja), Kivun ja oireiden hallinta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päämääränä on arvioida potilaan näkökulmaan perustuvan, heidän koetun terveystilansa mukaisen perioperatiivisen seurannan tehokkuutta.
Aikaikkuna: Perustietojen keruukäynnin ja "35. päivän" välillä

Muokatun version ranskalaisen Quality-Of-Recovery 15 -pisteytyksen (QoR-15f) kehitys perustakäynnin ja leikkauksen jälkeisen "35. päivän" välillä (riippuen ryhmistä: OPTISMISTE-ohjelman kanssa tai ilman).

Kehitystä arvioidaan asteikolla 0-150 (Korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa toipumisen laatua).

Perustietojen keruukäynnin ja "35. päivän" välillä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 3. maaliskuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 3. huhtikuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 8. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. tammikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 13. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 13. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 9965
  • 2025-A02288-41 (Muu tunniste: N° IDRCB)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa