Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PROMs-guidet perioperativ omsorg hos pasienter med komplekse omsorgsbehov: En åpen randomisert kontrollert studie (OPTICAIRE)

2. januar 2026 oppdatert av: University Hospital, Strasbourg, France

Optimalisering av den perioperative stien koordinert gjennom innsamling av pasientrapporterte utfallsmål hos pasienter med komplekse omsorgsbehov: En åpen, randomisert kontrollert studie

Denne forskningen har som mål å identifisere, allerede i den preoperative fasen, grupper av pasienter som sannsynligvis vil oppnå maksimal klinisk forbedring gjennom strukturert paramedisinsk oppfølging basert på PROMs. Imidlertid kunne den høye heterogeniteten blant de inkluderte pasientene ha skjult mer uttalte effekter i visse undergrupper, spesielt hos de med høyere risiko. Ved å stole på en flersenter-tilnærming og en undergruppesanalyse, antar vår studie at visse pasientprofiler med større sannsynlighet vil få betydelig nytte av personlig oppfølging basert på PROMs. Målet er å validere hypotesen om at støtte gjennom PROMs for pasienter i komplekse situasjoner kan gi en mer uttalt klinisk effekt. Denne oppfølgingen vil muliggjøre bedre målretting av intervensjoner fra den preoperative fasen, optimalisere bruken av helseressurser og forbedre kvaliteten, sikkerheten og effektiviteten til perioperative forløp.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studien er en åpen, multikenter, randomisert kontrollert studie som sammenligner to grupper:

  • En kontrollgruppe som mottar den vanlige konvensjonelle oppfølgingen, spesielt av kirurgen og den behandlende legen.
  • En eksperimentell gruppe som, i tillegg til den vanlige konvensjonelle oppfølgingen, mottar oppfølging av dedikerte sykepleiere med fokus på pasientens perspektiv på deres helsetilstand (OPTIMISTE-oppfølging).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

276

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mann eller kvinne
  • Voksen pasient, uten øvre aldersgrense
  • Skal gjennomgå planlagt eller uplanlagt kirurgi på et senter som deltar i forskningen
  • Har en omsorgssituasjon identifisert som kompleks, definert av en COMID-score > 9
  • Person som er tilknyttet et sosialt helseforsikringssystem
  • Person som kan forstå målene og risikoene knyttet til forskningen og kan gi informert samtykke, datert og signert

Eksklusjonskriterier:

  • Ute av stand til å administrere mQoR-15f-spørreskjemaet (kognitive lidelser, språkbarriere)
  • Ute av stand til å gi personen informert informasjon (person i en nødsituasjon, vanskeligheter med å forstå, etc.)
  • Pasient som allerede har fått tidligere oppfølging av OPTIMISTE-teamet
  • Pasient som er inkludert i en terapeutisk studie som kan påvirke kvaliteten på postoperativ rekonvalesens
  • Person under juridisk beskyttelse, vergemål eller formynderskap
  • Gravid eller ammende kvinne

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe

Eksperimentell gruppe I tillegg til rutinemessig oppfølging av det perioperative teamet inkludert kirurgisk team, vil dedikerte sykepleiere gjennomføre PROMs-baserte pasientintervjuer. Disse intervjuene utføres systematisk og på en standardisert måte under forhåndsinnleggelse på postoperative dager 1, 3, 14, 28. Under intervjuet vil de hjelpe pasienten med å fylle ut QoR-15-spørreskjemaet, noe som gir et øyeblikksbilde av pasientens helsetilstand.

Hvis sykepleieren oppfatter en endring i pasientens helsetilstand basert på intervjuet, kan pasienten henvises til en annen helseprofesjonell (f.eks.: kirurger, anestesilege, allmennlege). Preoperativ kontakt av en sykepleier med videreutdanning (NP) eller autorisert sykepleier (RN) spesialisert i PROMs-basert oppfølging, og organisering av perioperativ oppfølging på postoperative dager 1, 3, 14 og 28.

Beskrivelse - Perioperativ oppfølging basert på pasientrapporterte utfall (QoR-15 fokus) Den perioperative oppfølgingen basert på pasientrapporterte utfall er en pasientsentrert tilnærming som evaluerer postoperativ rekonvalesens ved bruk av standardiserte spørreskjemaer som fylles ut direkte av pasienten. Denne metoden fremhever pasientens egen oppfatning av rekonvalesensen – som dekker fysisk komfort, emosjonell tilstand, uavhengighet og smertelindring – i stedet for å stole utelukkende på kliniske eller fysiologiske parametere.

Kvaliteten på rekonvalesens-15 (QoR-15) spørreskjemaet er et valideret, kortformet verktøy designet for å måle kvaliteten på postoperativ rekonvalesens fra pasientens perspektiv. Det består av 15 punkter som dekker fem nøkkeldimensjoner:

Fysisk komfort (smerter, kvalme, generell velvære), Emosjonell tilstand (angst, depresjon, følelse av støtte), Psykologisk støtte, Fysisk uavhengighet (evne til å bevege seg eller utføre daglige aktiviteter), Smerte- og symptomhåndtering.

Aktiv komparator: Kontrollgruppe

oppfølging av det perioperative teamet inkludert det kirurgiske teamet uten innblanding fra det dedikerte PROM-baserte intervju-teamet.

Kontrollgruppe :

Kontrollgruppen vil derimot motta standard oppfølging koordinert av kirurgen og i samarbeid med fastlegen og andre helsepersonell i kommunen, uten innblanding fra en sykepleier med videreutdanning eller autorisert sykepleier og uten PROM-basert oppfølging.

Beskrivelse - Perioperativ oppfølging basert på pasientrapporterte utfall (QoR-15 fokus) Den perioperative oppfølgingen basert på pasientrapporterte utfall er en pasientsentrert tilnærming som evaluerer postoperativ rekonvalesens ved bruk av standardiserte spørreskjemaer som fylles ut direkte av pasienten. Denne metoden fremhever pasientens egen oppfatning av rekonvalesensen – som dekker fysisk komfort, emosjonell tilstand, uavhengighet og smertelindring – i stedet for å stole utelukkende på kliniske eller fysiologiske parametere.

Kvaliteten på rekonvalesens-15 (QoR-15) spørreskjemaet er et valideret, kortformet verktøy designet for å måle kvaliteten på postoperativ rekonvalesens fra pasientens perspektiv. Det består av 15 punkter som dekker fem nøkkeldimensjoner:

Fysisk komfort (smerter, kvalme, generell velvære), Emosjonell tilstand (angst, depresjon, følelse av støtte), Psykologisk støtte, Fysisk uavhengighet (evne til å bevege seg eller utføre daglige aktiviteter), Smerte- og symptomhåndtering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hovedmålet er å evaluere effektiviteten av en perioperativ oppfølging som integrerer pasientens perspektiv basert på deres oppfattede helsetilstand.
Tidsramme: Mellom baseline-konsultasjonen og "dag 35"

Utviklingen av en modifisert versjon av den franske Quality-Of-Recovery 15-skåren (QoR-15f) mellom basiskonsultasjonen og postoperativ "dag 35" (avhengig av gruppene: med eller uten OPTISMISTE-programmet).

Utviklingen er skåret fra 0 til 150 (En høyere skår indikerer bedre kvalitet på rehabiliteringen.)

Mellom baseline-konsultasjonen og "dag 35"

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

31. desember 2025

Primær fullføring (Antatt)

3. mars 2028

Studiet fullført (Antatt)

3. april 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. januar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

13. januar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. januar 2026

Sist bekreftet

1. oktober 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 9965
  • 2025-A02288-41 (Annen identifikator: N° IDRCB)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere