Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

PROMs-řízená perioperační péče u pacientů se složitými potřebami péče: Otevřená randomizovaná kontrolovaná studie (OPTICAIRE)

2. ledna 2026 aktualizováno: University Hospital, Strasbourg, France

Optimalizace perioperativní cesty koordinované prostřednictvím sběru pacienty hlášených výsledků u pacientů se složitými potřebami péče: Otevřená randomizovaná kontrolovaná studie

Tento výzkum si klade za cíl identifikovat již v předoperační fázi skupiny pacientů, u kterých lze očekávat maximální klinické zlepšení prostřednictvím strukturovaného paramedicínského sledování založeného na PROMs. Vysoká heterogenita zařazených pacientů však mohla zakrýt výraznější efekty u určitých podskupin, zejména u těch s vyšším rizikem. Na základě multicentrického přístupu a analýzy podskupin naše studie předpokládá, že určité pacientské profily mají větší pravděpodobnost výrazného prospěchu z personalizovaného sledování založeného na PROMs. Cílem je ověřit hypotézu, že podpora prostřednictvím PROMs u pacientů v komplexních situacích by mohla vést k výraznějšímu klinickému efektu. Toto sledování umožní lepší cílení intervencí již od předoperační fáze, optimalizaci využití zdravotnických zdrojů a zlepšení kvality, bezpečnosti a efektivity perioperačních postupů.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je otevřená, multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie srovnávající dvě skupiny:

  • Kontrolní skupina, která dostává obvyklou konvenční následnou péči, zejména od chirurga a ošetřujícího lékaře.
  • Experimentální skupina, která kromě obvyklé konvenční následné péče dostává také následnou péči od specializovaných sester zaměřenou na pacientův pohled na jeho zdravotní stav (OPTIMISTE následná péče).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

276

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena
  • Dospělý pacient bez horní věkové hranice
  • Podstupuje plánovaný nebo neplánovaný chirurgický zákrok v centru účastnícím se výzkumu
  • Prezentuje péči identifikovanou jako komplexní, definovanou skóre COMID > 9
  • Subjekt přihlášený k systému sociálního zdravotního pojištění
  • Subjekt schopný porozumět cílům a rizikům spojeným s výzkumem a poskytnout informovaný souhlas, datovaný a podepsaný

Kritéria pro vyloučení:

  • Neschopnost vyplnit dotazník mQoR-15f (kognitivní poruchy, jazyková bariéra)
  • Neschopnost poskytnout subjektu informovanou informaci (subjekt v nouzové situaci, potíže s porozuměním atd.)
  • Pacient, který již dříve absolvoval následnou péči týmu OPTIMISTE
  • Pacient zařazený do terapeutické studie, která může ovlivnit kvalitu pooperačního zotavení
  • Subjekt pod právní ochranou, opatrovnictvím nebo kuratelou
  • Těhotná nebo kojící žena

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální skupina

Experimentální skupina Kromě rutinního sledování perioperačním týmem včetně chirurgického týmu budou specializované sestry provádět rozhovory s pacienty založené na PROMs. Tyto rozhovory jsou prováděny systematicky a standardizovaným způsobem během předhospitalizace a v pooperačních dnech 1, 3, 14, 28. Během rozhovoru budou pacientovi pomáhat s vyplněním dotazníku QoR-15, což umožní získat přehled o zdravotním stavu pacienta.

Pokud sestra na základě rozhovoru zaznamená změnu zdravotního stavu pacienta, může být pacient odeslán k jinému zdravotnickému pracovníkovi (např.: chirurg, anesteziolog, praktický lékař). Předoperační kontakt s praktickou sestrou (NP) nebo registrovanou sestrou (RN) specializovanou na sledování založené na PROMs a organizace perioperačního sledování v pooperačních dnech 1, 3, 14 a 28.

Popis – Perioperační sledování založené na výsledcích hlášených pacienty (zaměření na QoR-15) Perioperační sledování založené na výsledcích hlášených pacienty je přístup zaměřený na pacienta, který hodnotí pooperační zotavení pomocí standardizovaných dotazníků vyplňovaných přímo pacientem. Tato metoda zdůrazňuje vlastní vnímání zotavení pacientem – zahrnující fyzickou pohodu, emoční stav, nezávislost a kontrolu bolesti – namísto spoléhání se pouze na klinické nebo fyziologické parametry.

Dotazník Quality of Recovery-15 (QoR-15) je ověřený, krátký nástroj navržený k měření kvality pooperačního zotavení z pohledu pacienta. Skládá se z 15 položek pokrývajících pět klíčových dimenzí:

Fyzická pohoda (bolest, nevolnost, celková pohoda), Emoční stav (úzkost, deprese, pocit podpory), Psychologická podpora, Fyzická nezávislost (schopnost pohybu nebo provádění každodenních činností), Řízení bolesti a příznaků.

Aktivní komparátor: Kontrolní skupina

následná péče provedená perioperačním týmem včetně chirurgického týmu bez zásahu specializovaného týmu pro rozhovory založené na PROMs.

Kontrolní skupina:

Kontrolní skupina naopak obdrží standardní následnou péči koordinovanou chirurgem a ve spolupráci s praktickým lékařem a dalšími zdravotnickými pracovníky v komunitě, bez zásahu praktické sestry (NP) nebo registrované sestry (RN) a bez následné péče založené na PROMs.

Popis – Perioperační sledování založené na výsledcích hlášených pacienty (zaměření na QoR-15) Perioperační sledování založené na výsledcích hlášených pacienty je přístup zaměřený na pacienta, který hodnotí pooperační zotavení pomocí standardizovaných dotazníků vyplňovaných přímo pacientem. Tato metoda zdůrazňuje vlastní vnímání zotavení pacientem – zahrnující fyzickou pohodu, emoční stav, nezávislost a kontrolu bolesti – namísto spoléhání se pouze na klinické nebo fyziologické parametry.

Dotazník Quality of Recovery-15 (QoR-15) je ověřený, krátký nástroj navržený k měření kvality pooperačního zotavení z pohledu pacienta. Skládá se z 15 položek pokrývajících pět klíčových dimenzí:

Fyzická pohoda (bolest, nevolnost, celková pohoda), Emoční stav (úzkost, deprese, pocit podpory), Psychologická podpora, Fyzická nezávislost (schopnost pohybu nebo provádění každodenních činností), Řízení bolesti a příznaků.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hlavním cílem je vyhodnotit účinnost perioperačního sledování, které integruje pacientův pohled na základě jeho vnímaného zdravotního stavu.
Časové okno: Mezi výchozí konzultací a "den 35"

Vývoj modifikované verze francouzského skóre kvality zotavení 15 (QoR-15f) mezi výchozí konzultací a pooperačním „dnem 35“ (v závislosti na skupinách: s programem OPTISMISTE nebo bez něj).

Vývoj je hodnocen od 0 do 150 (Vyšší skóre znamená lepší kvalitu zotavení.)

Mezi výchozí konzultací a "den 35"

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

3. března 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

3. dubna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

13. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. října 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 9965
  • 2025-A02288-41 (Jiný identifikátor: N° IDRCB)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Následná péče po operaci

Předplatit