Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

PROMs-vezérelt perioperatív ellátás összetett ellátási igényű betegeknél: Nyílt címkéjű randomizált kontrollált vizsgálat (OPTICAIRE)

2026. január 2. frissítette: University Hospital, Strasbourg, France

A Peroperatív Útvonal Optimalizálása Betegek Eredményeiről Szóló, Betegáltal Jelentett Adatok Gyűjtésén Keresztül Koordináltan, Komplex Ellátási Igényű Betegeknél: Nyílt Címkézésű Randomizált Kontrollált Vizsgálat

Ez a kutatás célja, hogy már a preoperatív fázisban azonosítsa azokat a betegcsoportokat, amelyek strukturált paramedikus követés révén, PROM-okon alapuló módszerrel valószínűleg a legnagyobb klinikai javulást fogják tapasztalni. Azonban a bevont betegek nagy heterogenitása elfedhette a hangsúlyosabb hatásokat bizonyos alcsoportokban, különösen a magasabb kockázatú betegek körében. Multicentrikus megközelítésre és alcsoport-elemzésre támaszkodva vizsgálatunk feltételezi, hogy bizonyos betegprofilok nagyobb valószínűséggel profitálnak jelentősen a PROM-okon alapuló személyre szabott követésből. A cél annak a hipotézisnek az érvényesítése, hogy a PROM-okon alapuló támogatás komplex helyzetben lévő betegek számára hangsúlyosabb klinikai hatást eredményezhet. Ez a követés lehetővé teszi a beavatkozások pontosabb célzását a preoperatív fázistól kezdve, optimalizálja az egészségügyi erőforrások felhasználását, és javítja a perioperatív útvonalak minőségét, biztonságát és hatékonyságát.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány nyílt címkéjű, többközpontú, randomizált kontrollált vizsgálat, amely két csoportot hasonlít össze:

  • Egy kontrollcsoport, amely a szokásos hagyományos utókövetést kapja, főként a sebész és a kezelőorvos által.
  • Egy kísérleti csoport, amely a szokásos hagyományos utókövetésen kívül dedikált ápolók utókövetését is kapja, a beteg egészségi állapotával kapcsolatos nézőpontjára összpontosítva (OPTIMISTE utókövetés).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

276

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevezetési kritériumok:

  • Férfi vagy nő
  • Felnőtt beteg, nincs felső korhatár
  • Ütemezett vagy nem ütemezett műtéten áteső beteg a kutatásban részt vevő központban
  • Komplex ellátási helyzetben lévő, amelyet COMID pontszám > 9 határoz meg
  • Társadalombiztosítási rendszerhez tartozó alany
  • A kutatás céljait és kockázatait megértő, tájékozott beleegyezést adni képes alany, amelyet aláírás és dátumozás kísér

Kizárási kritériumok:

  • Az mQoR-15f kérdőív kitöltésének képtelensége (kognitív zavarok, nyelvi akadály)
  • Az alany tájékoztatásának képtelensége (sürgősségi helyzetben lévő alany, megértési nehézségek stb.)
  • Az OPTIMISTE csapat által korábban már követett beteg
  • Posztoperatív felépülés minőségét befolyásoló terápiás vizsgálatban részt vevő beteg
  • Jogi védelem, gondnokság vagy gyámság alatt álló alany
  • Terhes vagy szoptató nő

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti csoport

Kísérleti csoport A sebészeti csapatot is magában foglaló perioperatív csapat rutin utókövetésén túl, kijelölt ápolók PROM-okon alapuló beteginterjúkat folytatnak. Ezeket az interjúkat szisztematikusan és szabványosított módon végzik a kórházi felvétel előtt, valamint a műtét utáni 1., 3., 14. és 28. napokon. Az interjú során segítenek a betegnek kitölteni a QoR-15 kérdőívet, amely a beteg egészségi állapotának pillanatképét adja.

Ha az ápoló az interjú alapján a beteg egészségi állapotának romlását észleli, a beteg további egészségügyi szakemberhez (pl. sebész, aneszteziológus, háziorvos) utalható. Műtét előtti kapcsolatfelvétel egy PROM-okon alapuló utókövetésre szakosodott ápoló szakember (NP) vagy diplomás ápoló (RN) által, valamint a perioperatív utókövetés megszervezése a műtét utáni 1., 3., 14. és 28. napokon.

Leírás – A beteg által jelentett eredményekre alapozott perioperatív követés (QoR-15 fókusz) A beteg által jelentett eredményekre alapozott perioperatív követés egy betegközpontú megközelítés, amely a posztoperatív felépülést a beteg által közvetlenül kitöltött szabványos kérdőívek segítségével értékeli. Ez a módszer a beteg saját felépülési észlelésére helyezi a hangsúlyt – beleértve a fizikai kényelmet, érzelmi állapotot, függetlenséget és fájdalomkezelést – ahelyett, hogy kizárólag klinikai vagy fiziológiai paraméterekre támaszkodna.

A Quality of Recovery-15 (QoR-15) kérdőív egy hitelesített, rövidített eszköz, amely a beteg szemszögéből méri a posztoperatív felépülés minőségét. 15 tételet tartalmaz, amelyek öt kulcsdimenziót ölelnek fel:

Fizikai kényelem (fájdalom, hányinger, általános közérzet), Érzelmi állapot (szorongás, depresszió, támogatottság érzése), Pszichológiai támogatás, Fizikai függetlenség (mozgásképeség vagy napi tevékenységek végrehajtása), Fájdalom- és tünetkezelés.

Aktív összehasonlító: Kontrollcsoport

a perioperatív csapat, beleértve a sebészeti csapatot, által végzett utókövetés a dedikált PROMs-alapú interjúcsapat beavatkozása nélkül.

Kontroll csoport:

A kontroll csoport ezzel szemben szabványos utókövetést kap, amelyet a sebész koordinál, és amelyet az elsődleges ellátó orvossal és más közösségi egészségügyi szakemberekkel együttműködve végeznek, gyakorlati ápoló (NP) vagy diplomás ápoló (RN) beavatkozása, valamint PROMs-alapú utókövetés nélkül.

Leírás – A beteg által jelentett eredményekre alapozott perioperatív követés (QoR-15 fókusz) A beteg által jelentett eredményekre alapozott perioperatív követés egy betegközpontú megközelítés, amely a posztoperatív felépülést a beteg által közvetlenül kitöltött szabványos kérdőívek segítségével értékeli. Ez a módszer a beteg saját felépülési észlelésére helyezi a hangsúlyt – beleértve a fizikai kényelmet, érzelmi állapotot, függetlenséget és fájdalomkezelést – ahelyett, hogy kizárólag klinikai vagy fiziológiai paraméterekre támaszkodna.

A Quality of Recovery-15 (QoR-15) kérdőív egy hitelesített, rövidített eszköz, amely a beteg szemszögéből méri a posztoperatív felépülés minőségét. 15 tételet tartalmaz, amelyek öt kulcsdimenziót ölelnek fel:

Fizikai kényelem (fájdalom, hányinger, általános közérzet), Érzelmi állapot (szorongás, depresszió, támogatottság érzése), Pszichológiai támogatás, Fizikai függetlenség (mozgásképeség vagy napi tevékenységek végrehajtása), Fájdalom- és tünetkezelés.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fő cél a perioperatív követés hatékonyságának értékelése, amely integrálja a beteg nézőpontját az általa érzékelt egészségi állapot alapján.
Időkeret: Az alapkonzultáció és a "35. nap" között

A francia Quality-Of-Recovery 15 pontszám (QoR-15f) módosított változatának alakulása a kiindulási konzultáció és a posztoperatív "35. nap" között (a csoportoktól függően: az OPTISMISTE programmal vagy anélkül).

A változás 0 és 150 között értékelhető (Magasabb pontszám jobb felépülést jelez.)

Az alapkonzultáció és a "35. nap" között

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2025. december 31.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. március 3.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. április 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. december 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 2.

Első közzététel (Tényleges)

2026. január 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. január 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. január 2.

Utolsó ellenőrzés

2025. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 9965
  • 2025-A02288-41 (Egyéb azonosító: N° IDRCB)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel