Kierowana przez PROMs opieka okołooperacyjna u pacjentów ze złożonymi potrzebami opieki zdrowotnej: Otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne (OPTICAIRE)

Grupa eksperymentalna Oprócz rutynowej obserwacji przez zespół okołooperacyjny, w tym zespół chirurgiczny, dedykowane pielęgniarki przeprowadzą wywiady z pacjentami oparte na PROMs. Wywiady te są prowadzone systematycznie i w ustandaryzowany sposób podczas przedhospitalizacji oraz w 1., 3., 14. i 28. dniu pooperacyjnym. Podczas wywiadu pielęgniarki pomogą pacjentowi wypełnić kwestionariusz QoR-15, co pozwoli na uzyskanie obrazu stanu zdrowia pacjenta.

Jeśli pielęgniarka zaobserwuje pogorszenie stanu zdrowia pacjenta na podstawie wywiadu, pacjent może zostać skierowany do innego pracownika służby zdrowia (np. chirurga, anestezjologa, lekarza rodzinnego). Kontakt przedoperacyjny z pielęgniarką specjalistyczną (NP) lub zarejestrowaną pielęgniarką (RN) specjalizującą się w obserwacji opartej na PROMs oraz organizacja obserwacji okołooperacyjnej w 1., 3., 14. i 28. dniu pooperacyjnym.

Opis – Okresowa obserwacja okołooperacyjna oparta na wynikach zgłaszanych przez pacjenta (skupienie na QoR-15) Okresowa obserwacja okołooperacyjna oparta na wynikach zgłaszanych przez pacjenta to podejście skoncentrowane na pacjencie, które ocenia powrót do zdrowia po operacji za pomocą standaryzowanych kwestionariuszy wypełnianych bezpośrednio przez pacjenta. Ta metoda podkreśla własne postrzeganie powrotu do zdrowia przez pacjenta – obejmujące komfort fizyczny, stan emocjonalny, niezależność i kontrolę bólu – zamiast polegania wyłącznie na parametrach klinicznych lub fizjologicznych.

Kwestionariusz Jakości Powrotu do Zdrowia-15 (QoR-15) jest zwalidowanym, krótkim narzędziem zaprojektowanym do pomiaru jakości powrotu do zdrowia po operacji z perspektywy pacjenta. Składa się z 15 pozycji obejmujących pięć kluczowych wymiarów:

Komfort fizyczny (ból, nudności, ogólne samopoczucie), Stan emocjonalny (lęk, depresja, poczucie wsparcia), Wsparcie psychologiczne, Niezależność fizyczna (zdolność do poruszania się lub wykonywania codziennych czynności), Zarządzanie bólem i objawami.

Obserwacja pooperacyjna prowadzona przez zespół okołooperacyjny, w tym zespół chirurgiczny, bez interwencji dedykowanego zespołu prowadzącego wywiady oparte na PROMs.

Grupa kontrolna:

Grupa kontrolna natomiast otrzyma standardową obserwację koordynowaną przez chirurga i we współpracy z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej oraz innymi pracownikami ochrony zdrowia w społeczności, bez interwencji pielęgniarki z uprawnieniami do samodzielnego wykonywania zawodu (NP) lub pielęgniarki dyplomowanej (RN) oraz bez obserwacji opartej na PROMs.

Opis – Okresowa obserwacja okołooperacyjna oparta na wynikach zgłaszanych przez pacjenta (skupienie na QoR-15) Okresowa obserwacja okołooperacyjna oparta na wynikach zgłaszanych przez pacjenta to podejście skoncentrowane na pacjencie, które ocenia powrót do zdrowia po operacji za pomocą standaryzowanych kwestionariuszy wypełnianych bezpośrednio przez pacjenta. Ta metoda podkreśla własne postrzeganie powrotu do zdrowia przez pacjenta – obejmujące komfort fizyczny, stan emocjonalny, niezależność i kontrolę bólu – zamiast polegania wyłącznie na parametrach klinicznych lub fizjologicznych.

Kwestionariusz Jakości Powrotu do Zdrowia-15 (QoR-15) jest zwalidowanym, krótkim narzędziem zaprojektowanym do pomiaru jakości powrotu do zdrowia po operacji z perspektywy pacjenta. Składa się z 15 pozycji obejmujących pięć kluczowych wymiarów:

Komfort fizyczny (ból, nudności, ogólne samopoczucie), Stan emocjonalny (lęk, depresja, poczucie wsparcia), Wsparcie psychologiczne, Niezależność fizyczna (zdolność do poruszania się lub wykonywania codziennych czynności), Zarządzanie bólem i objawami.

Ewolucja zmodyfikowanej wersji francuskiej skali jakości powrotu do zdrowia 15 (QoR-15f) między konsultacją wyjściową a "35 dniem" pooperacyjnym (w zależności od grup: z programem OPTISMISTE lub bez).

Ewolucja jest oceniana w skali od 0 do 150 (Wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość powrotu do zdrowia.)