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복합적 돌봄 요구가 있는 환자에서 PROMs 지향적 수술 주기적 돌봄: 개방형 무작위 대조 시험 (OPTICAIRE)

2026년 1월 2일 업데이트: University Hospital, Strasbourg, France

복잡한 치료 요구를 가진 환자에서 환자 보고 결과 측정 수집을 통해 조정된 수술 전후 경로 최적화: 개방형 무작위 대조 시험

이 연구는 PROMs에 기반한 구조화된 파라메디컬 후속 조치를 통해 최대의 임상적 개선을 경험할 가능성이 높은 환자 그룹을 수술 전 단계에서 조기에 식별하는 것을 목표로 합니다. 그러나 포함된 환자들의 높은 이질성은 특정 하위 그룹, 특히 고위험군에서 더 뚜렷한 효과를 가렸을 수 있습니다. 다기관 접근 방식과 하위 그룹 분석에 의존하여, 본 연구는 특정 환자 프로필이 PROMs에 기반한 맞춤형 후속 조치로부터 상당한 혜택을 받을 가능성이 더 높다는 가설을 세웁니다. 목표는 복잡한 상황에 처한 환자들을 위한 PROMs를 통한 지원이 더 뚜렷한 임상적 효과를 가능하게 할 수 있다는 가설을 검증하는 것입니다. 이 후속 조치는 수술 전 단계부터 중재를 더 잘 표적화하고, 의료 자원의 사용을 최적화하며, 수술 전후 경로의 질, 안전성 및 효율성을 개선할 수 있게 합니다.

연구 개요

상세 설명

본 연구는 두 그룹을 비교하는 개방형, 다기관, 무작위 대조 시험입니다:

  • 통상적인 일반적 추적관찰(특히 외과의사와 주치의에 의한)을 받는 대조군.
  • 통상적인 일반적 추적관찰에 추가로, 환자의 건강 상태에 대한 관점에 중점을 둔 전담 간호사에 의한 추적관찰(OPTIMISTE 추적관찰)을 받는 실험군.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

276

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 남성 또는 여성
  • 성인 환자, 상한 연령 제한 없음
  • 연구에 참여하는 센터에서 예정되거나 예정되지 않은 수술을 받는 경우
  • COMID 점수 > 9로 정의된 복잡한 상황으로 간주되는 치료 상황을 보이는 경우
  • 사회 건강 보험 제도에 가입된 대상자
  • 연구 목적과 관련 위험을 이해하고, 날짜가 기재되고 서명된 동의서를 작성할 수 있는 대상자

제외 기준:

  • mQoR-15f 설문지를 작성할 수 없는 경우 (인지 장애, 언어 장벽)
  • 대상자에게 충분한 정보를 제공할 수 없는 경우 (응급 상황에 처한 대상자, 이해 곤란 등)
  • 이미 OPTIMISTE 팀의 사후 관리를 받은 환자
  • 수술 후 회복 품질에 영향을 미칠 수 있는 치료 임상시험에 등록된 환자
  • 법적 보호, 후견 또는 보조를 받는 대상자
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험군

실험군 수술팀을 포함한 수술 전후 관리팀의 정기적인 추적 관찰 외에도, 전담 간호사가 PROMs 기반 환자 인터뷰를 진행합니다. 이러한 인터뷰는 입원 전 및 수술 후 1일, 3일, 14일, 28일에 체계적이고 표준화된 방식으로 수행됩니다. 인터뷰 중 간호사는 환자가 QoR-15 설문지를 작성하도록 도와 환자의 건강 상태를 간략히 파악합니다.

간호사가 인터뷰를 바탕으로 환자의 건강 상태 변화를 감지할 경우, 환자는 다른 의료 전문가(예: 외과의사, 마취통증의학과 의사, 예를 들어 주치의)에게 의뢰될 수 있습니다. PROMs 기반 추적 관찰에 특화된 간호사(NP) 또는 등록 간호사(RN)의 수술 전 접촉 및 수술 후 1일, 3일, 14일, 28일에 걸친 수술 전후 추적 관찰 체계 구성.

설명 - 환자 보고 결과 기반 수술 주기적 추적관찰 (QoR-15 중심) 환자 보고 결과 기반 수술 주기적 추적관찰은 환자 중심 접근법으로, 환자가 직접 작성한 표준화된 설문지를 사용하여 수술 후 회복을 평가합니다. 이 방법은 임상 또는 생리학적 매개변수에만 의존하기보다는 신체적 편안함, 정서적 상태, 독립성, 통증 조절을 포함한 환자 자신의 회복 인식을 강조합니다.

회복 품질-15 (QoR-15) 설문지는 환자의 관점에서 수술 후 회복 품질을 측정하기 위해 설계된 검증된 단축형 도구입니다. 다섯 가지 주요 차원을 포함하는 15개 항목으로 구성됩니다:

신체적 편안함 (통증, 메스꺼움, 전반적 웰빙), 정서적 상태 (불안, 우울, 지지감), 심리적 지원, 신체적 독립성 (움직이거나 일상 활동을 수행할 수 있는 능력), 통증 및 증상 관리.

활성 비교기: 대조군

수술실 팀과 수술 팀을 포함한 수술 주변 팀이 전담 PROM 기반 면담 팀의 개입 없이 후속 조치를 진행합니다.

대조군:

반면, 대조군은 간호사(NP) 또는 등록 간호사(RN)의 개입 없이, PROM 기반 후속 조치 없이, 외과 의사가 주도하고 1차 진료 의사 및 기타 지역사회 의료 전문가와 협력하여 표준 후속 조치를 받게 됩니다.

설명 - 환자 보고 결과 기반 수술 주기적 추적관찰 (QoR-15 중심) 환자 보고 결과 기반 수술 주기적 추적관찰은 환자 중심 접근법으로, 환자가 직접 작성한 표준화된 설문지를 사용하여 수술 후 회복을 평가합니다. 이 방법은 임상 또는 생리학적 매개변수에만 의존하기보다는 신체적 편안함, 정서적 상태, 독립성, 통증 조절을 포함한 환자 자신의 회복 인식을 강조합니다.

회복 품질-15 (QoR-15) 설문지는 환자의 관점에서 수술 후 회복 품질을 측정하기 위해 설계된 검증된 단축형 도구입니다. 다섯 가지 주요 차원을 포함하는 15개 항목으로 구성됩니다:

신체적 편안함 (통증, 메스꺼움, 전반적 웰빙), 정서적 상태 (불안, 우울, 지지감), 심리적 지원, 신체적 독립성 (움직이거나 일상 활동을 수행할 수 있는 능력), 통증 및 증상 관리.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 목표는 환자가 인지한 건강 상태를 바탕으로 한 환자 관점을 통합한 수술 전후 추적 관찰의 효과성을 평가하는 것입니다.
기간: 기초 상담과 "35일차" 사이에

기초 상담과 수술 후 "35일" (군별: OPTISMISTE 프로그램 유무에 따라) 사이의 프랑스어 품질 회복 15 점수(QoR-15f) 수정 버전의 변화.

변화는 0에서 150까지 점수화됩니다 (점수가 높을수록 회복 품질이 더 좋음을 나타냅니다.)

기초 상담과 "35일차" 사이에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 12월 31일

기본 완료 (추정된)

2028년 3월 3일

연구 완료 (추정된)

2028년 4월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 1월 2일

처음 게시됨 (실제)

2026년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 2일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 9965
  • 2025-A02288-41 (기타 식별자: N° IDRCB)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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수술 후 추적 관찰에 대한 임상 시험

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