Vastusvoimaharjoittelu lisätty aerobiseen intervalliharjoitteluun parantamaan aerobista kapasiteettia ja lihasmassaa naisilla, joilla on sepelvaltimotauti (VAKAR)

CAD on edelleen yksi naisten yleisimmistä kuolinsyistä maailmanlaajuisesti. Vaikka sydämen kuntoutusohjelmat AIT:lla ovat hyvin vakiintuneita, optimaalinen tapa sisällyttää RT tähän väestöryhmään on edelleen epäselvä. Historiallisesti RT:ta rajoitettiin sydänsairauksista kärsivillä potilailla liiallisten verenpainevasteiden ja sydän- ja verisuoniriski huolien vuoksi. Viimeaikaiset näytöt kuitenkin osoittavat, että asianmukaisesti määrätty RT on turvallista ja voi merkittävästi parantaa lihasvoimaa, aerobista kuntoa ja kokonaisvaltaista elämänlaatua.

Tutkimus koostuu kahdesta peräkkäisestä vaiheesta. Ensimmäinen on ristikkainen toteutettavuusvaihe, joka on suunniteltu vertailemaan kahden RT-protokollan akuutteja hemodynaamisia vasteen (verenpaine, syke) ja koetun rasituksen astetta: (1) perinteinen suurikuormainen RT (1-sekunnin nosto, 2-sekunnin lasku) ja (2) suurikuormainen RT pitkitetyllä eksentrisellä vaiheella (1-sekunnin nosto, 5-sekunnin lasku). Tämän vaiheen tavoitteena on vahvistaa molempien lähestymistapojen toteutettavuus ja lyhyen aikavälin turvallisuus ennen sisällyttämistä pääkokeeseen.

Toinen vaihe on kolmihaarainen, rinnakkaisryhmäinen satunnaistettu kontrolloitu koe. Perustason arviointien jälkeen osallistujat satunnaistetaan yhdelle kolmesta ryhmästä käyttämällä lohkosatunnaistusta vaihtelevilla lohkokooilla tasapainotetun allokoinnin varmistamiseksi rekrytoinnin ajan.

12 viikon interventio sisältää kolme valvottua istuntoa viikossa, yhteensä 36 käyntiä. AIT noudattaa rakenteellista etenemistä sykekapasiteetin perusteella, vuorotellen korkean ja matalan intensiteetin pyöräilyjaksoja kiinteällä ergometrillä. RT-istunnot koostuvat yhdistetyistä alavartalon ja ylävartalon liikkeistä (kuusikulmiohauistanko ja vaakasuora kaapelivetäminen), suoritettuna noin 80 % yhden toiston maksimista. Harjoittelun intensiteetti, kuormituksen eteneminen ja toiston tempo on standardoitu ryhmien välillä, varmistaen vastaavan jännitysajan per sarja.

Osallistujien turvallisuuden ylläpitämiseksi kaikki liikuntajaksot valvotaan lääketieteellisen ja kuntoutuksen henkilökunnan toimesta, mukaan lukien fysioterapeutti, sairaanhoitaja ja kinesiologi, ja kardiologi on valmiudessa. Jatkuva sykeseuranta ja ennen ja jälkeen harjoituksen verenpainemittaukset suoritetaan jokaisen istunnon aikana. Kaikki haittatapahtumat kirjataan ja tutkimuslääkäri tarkistaa ne.

Tilastolliset analyysit noudattavat intentio-käsittelemisperiaatetta.