- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07356245
Ruxolitiniibin ylläpitohoito veren kantasolusiirron jälkeen T-solulymfoomaan
Ruxolitiniibin ylläpitohoidon vaihe II -tutkimus veren kantasolusiirron jälkeen T-solulymfoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
PÄÄTARKOITUKSET:
I. Selvitä ruxolitinibifosfaatin (ruxolitinib) vaikutusta T-solulymfooman (TCL) autologisen (auto) kantasolusiirron (SCT) jälkeiseen 1 vuoden relapsiin.
II. Selvitä ruxolitinibin vaikutusta siirretyn solukunnan vastaanottajan tautiin (GvHD) ja relapsivapaaseen eloonjäämiseen (GRFS) 1 vuoden aikana TCL:n allogeenisessa (allo) SCT:ssä.
TOISSIJAISET TARKOITUKSET:
PÄÄTARKOITUKSET:
I. Selvitä ruxolitinibifosfaatin (ruxolitinib) vaikutusta T-solulymfooman (TCL) autologisen (auto) kantasolusiirron (SCT) jälkeiseen 1 vuoden relapsiin.
II. Selvitä ruxolitinibin vaikutusta siirretyn solukunnan vastaanottajan tautiin (GvHD) ja relapsivapaaseen eloonjäämiseen (GRFS) 1 vuoden aikana TCL:n allogeenisessa (allo) SCT:ssä.
TOISSIJAISET TARKOITUKSET:
I. Potilaiden eloonjääminen (etenevyysvapaa eloonjääminen [PFS]/kokonaiseloonsäilytys [OS]) ruxolitinib-ylläpidon aikana (auto-SCT, allo-SCT, koko kohortti).
II. Selvitä ruxolitinib-ylläpidon turvallisuus ja toteutettavuus SCT:n jälkeen. III. Selvitä ruxolitinibin vaikutusta II–IV-asteisen akuutin GVHD:n kumulatiiviseen esiintyvyyteen (alloSCT), krooniseen laaja-alaisen GVHD:n, ei-relapsikuolleisuuteen (NRM) (auto-SCT ja allo-SCT).
TUTKIVAISET TARKOITUKSET:
I. Selvitä ylläpidon ruxolitinibin vaikutusta verrattuna sovitettuihin historiallisiin kontrolloihin käyttäen Center for International Blood and Marrow Transplant Research (CIBMTR) -rekisteriä.
II. Selvitä ruxolitinibin vaikutusta immuunimodulaatioon ja -uudelleenrakentumiseen allo-SCT:n jälkeen ja taudin relapsin yhteydessä.
TOIMINTAOHJELMA:
Alkaen päivästä +35 päivään +120 SCT:n jälkeen, potilaat saavat ruxolitinibia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) kunkin syklin päivinä 1–30. Syklejä toistetaan 30 päivän välein 1 vuoden ajan SCT:n jälkeen, mikäli tauti ei etene tai sietokykyä ei ylitetä. Potilaat suorittavat positroniemissiotomografia (PET)-tietokonetomografia (CT) -skannauksen ja verinäytteenoton koko tutkimuksen ajan. Potilaat saattavat suorittaa luuydinnäytteen ja/tai kudoksenäytteen koko tutkimuksen ajan, etenemisen yhteydessä.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 18 ja 24 kuukauden kohdalla, sitten vuosittain 5 vuoteen asti ja etenemisen yhteydessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
- Puhelinnumero: 1-800-293-5066
- Sähköposti: OSUCCCClinicaltrials@osumc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Rekrytointi
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Jonathan Brammer, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Jonathan Brammer, MD
- Sähköposti: Jonathan.Brammer@osumc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Aikuispotilaat T-solulymfooman kanssa [PTCL (kaikki alatypit), T-PLL, ATLL ja CTCL (kaikki alatypit)] osittaisessa tai täydellisessä remissiossa päivien +35 ja +120 välillä auto-SCT:n tai allo-SCT:n jälkeen
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila 2 tai vähemmän
- Riittävä hematologinen toiminta määriteltynä absoluuttisella neutrofiilimäärällä (ANC) > 1000/mm3 ilman granulosyytti-kolonian stimuloivaa tekijää (G-CSF) vähintään 3 päivän ajan, trombosyytit > 50K/mm3 ilman verensiirtoa vähintään 3 päivän ajan ja hemoglobiini (Hb) > 8,0 g/dL ilman verensiirtoa vähintään 3 päivän ajan.
- Riittävä elinten toiminta määriteltynä kokonaisbilirubiini < 1,5 × yläraja (ULN), alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 3 × ULN, CKD-EPI eGFR ≥ 30 ml/min, SpO2 > 92 % ilman lisähappea ja ejektiofraktio yli 45 %.
- Kyky sietää suun tai ruoansulatuskanavan kautta annettavia lääkkeitä.
- Sukukykyiset miehet ja naiset ovat sitoutuneet noudattamaan hyväksyttyjä ehkäisykeinoja tutkimuksen ajan. Naissubjekti on joko postmenopausaalinen tai kirurgisesti sterilisoitu tai valmis käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (esim. hormonaalinen ehkäisy, kohdun sisäinen laite, paljastin spermatisidin kanssa, kondomi spermatisidin kanssa tai pidättyminen) tutkimuksen ajan. Miessubjekti sitoutuu käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan.
- Kyky lukea ja allekirjoittaa tietoon perustuva suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Anaplastinen lymfoomakinaasi (ALK)+ tai Dual specificity 22 (DUSP22)+ ALCL matalalla kansainvälisellä ennusteindeksillä (IPI) pisteet (<2) ensimmäisessä täydellisessä remissiossa.
- Etenevä sairaus tai mikä tahansa muu systemaattinen hoito SCT:n jälkeen (sädehoito sallittu)
- Sairauden eteneminen Ruxolitinibiin aiemmin
- GvHD, joka vaatii systemaattista hoitoa.
- Aktiiviset hallitsemattomat infektiot.
- Aktiivinen tromboottinen mikroangiopatia, joka vaatii hoitoa.
- Veno-oklusiivisen häiriön historia transplantin jälkeen
- Trombosyyttien antiagregaattien tai antikoagulanttien käyttö, jota pidetään turvallisena pidätettäväksi trombosytopenian tapauksessa.
- Elämää uhkaavan verenvuodon historia määriteltynä minkä tahansa verenvuodon, joka vaati invasiivisia toimenpiteitä tai joka koskesi keskushermostoa.
- Raskaus (positiivinen Beta HCG -testi naisella, jolla on hedelmällisyyspotentiaali määriteltynä ei postmenopausaaliseksi 12 kuukauden aikana tai ilman aiempaa kirurgista sterilisaatiota) tai tällä hetkellä imetys. Raskaustestiä ei vaadita postmenopausaalisille tai kirurgisesti steriloiduille naisille.
- Hallitsematon hepatiitti B/C, HIV, tuberkuloosi, mykobakteeri tai sienitulehdus.
- Altistuminen muille tutkittaville lääkkeille 4 viikkoa ennen rekisteröintiä.
- Vähintään 3. asteen ei-hematologinen myrkyllisyys SCT:stä, joka ei ole palautunut enintään 2. asteeseen.
- Sydäninfarkti tai aivohalvaus 1 vuoden sisällä tutkimukseen osallistumisesta.
- Mikä tahansa tutkijan harkinnan mukaan hallitsematon lääketieteellinen ongelma, joka aiheuttaisi riskin potilaalle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (ruxolitinib-ylläpito)
Potilaat saavat ruxolitinibia suun kautta kahdesti päivässä alkaen päivästä +35 aina päivään +120 SCT:n jälkeen, kunkin jakson päivinä 1–30.
Jaksoja toistetaan 30 päivän välein yhden vuoden ajan SCT:n jälkeen, mikäli tauti ei etene tai haittavaikutukset eivät ole liian voimakkaita. Potilaat suorittavat PET-CT-tutkimuksen ja verinäytteenoton tutkimuksen aikana. Potilaat saattavat suorittaa luuytimenäytteenoton ja/tai kudosnäytteenoton tutkimuksen aikana, etenemisen aikana. |
Suorita verinäytteiden otto
Muut nimet:
Tee luuydinbiopsia
Muut nimet:
Läpäistä kudoksen biopsia
Muut nimet:
Annetaan suun kautta kahdesti päivässä
Aloita PET-CT-tutkimus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kumulatiivinen relapsin ilmaantuvuus (CI)
Aikaikkuna: 1 vuoden jälkeen autologisen kantasolusiirron jälkeen
|
Relapsi määritellään sairauden etenemiseksi tai uusiutumiseksi Lugano-kriteerien perusteella tai biopsian vahvistamana.
|
1 vuoden jälkeen autologisen kantasolusiirron jälkeen
|
|
GvHD ja relapsivapaa elossaolo (GRFS)
Aikaikkuna: 1 vuoden kuluttua allo-SCT:stä
|
GRFS on yhdistetty lopputulos, joka tarkoittaa selviytymistä ilman III–IV-asteista akuuttia GVHD:tä, systeemistä hoitoa vaativaa kroonista GVHD:tä (cGVHD), relapsia tai kuolemaa.
Arvioidaan käyttäen Kaplan-Meier-menetelmää, mediaaniselviytymisellä ja todennäköisyydellä selviytyä merkityksellisiin ajanhetkiin, raportoituna piste-estimaatteina ja 90 % luottamusvälein erikseen kullekin tutkimuskohortille.
Vertailut Center for International Blood and Marrow Transplant Research (CIBMTR) -potilaisiin tehdään log-rank-testeillä.
|
1 vuoden kuluttua allo-SCT:stä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-Free survival (PFS)
Aikaikkuna: 1 ja 2 vuoden jälkeen
|
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä, ja mediaaniselviytymisajat sekä todennäköisyydet selviytyä merkityksellisiin ajanjaksoihin raportoidaan pisteestimaateilla ja 90 % luottamusväleillä erikseen jokaiselle tutkimuskohortille.
Vertailut CIBMTR-potilaisiin tehdään log-rank-testeillä
|
1 ja 2 vuoden jälkeen
|
|
Kokonaiselossaolo (OS)
Aikaikkuna: 1 ja 2 vuoden kohdalla
|
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä, ja mediaanieloonjäämisajat sekä todennäköisyydet eloonjäämiselle merkittävissä aikapisteissä ilmoitetaan pistearvioina ja 90 % luottamusvälein erikseen kullekin tutkimuskohortille.
Vertailut CIBMTR-potilaisiin suoritetaan log-rank-testeillä.
|
1 ja 2 vuoden kohdalla
|
|
II–IV-asteisen akuutin GVHD:n kumulatiivinen esiintyvyys (allo-SCT-kohortti)
Aikaikkuna: Enintään 5 vuotta
|
Toteutetaan käyttämällä ei-relapsikuolleisuutta (NRM) kilpailevana riskinä, ja kumulatiiviset esiintyvyysarvot eri ajanhetkillä raportoidaan 90 % luottamusvälein.
Kumulatiivisia esiintyvyyksiä verrataan CIBMTR-dataan käyttäen Fine-Gray-analyysiä.
|
Enintään 5 vuotta
|
|
Kumulatiivinen kroonisen laaja-alaisen GvHD:n esiintyvyys (allo-SCT-kohortti)
Aikaikkuna: 1 vuoden jälkeen siirron jälkeen
|
Toteutetaan käyttäen NRM:ää kilpailevana riskinä, ja eri ajanjaksojen kumulatiiviset ilmaantuvuudet raportoidaan 90 %:n luottamusvälillä.
Kumulatiivisia ilmaantuvuuksia verrataan CIBMTR-dataan Fine-Gray-analyysiä käyttäen. |
1 vuoden jälkeen siirron jälkeen
|
|
Kumulatiivinen toistumattoman kuolleisuuden (NRM) esiintyvyys 1 vuoden jälkeen (auto-SCT, allo-SCT, koko kohortti)
Aikaikkuna: Vuoden kuluttua
|
Suoritetaan käyttäen NRM:ää kilpailevana riskinä, ja kumulatiivisen esiintyvyyden estimaatit eri ajanhetkillä raportoidaan 90 %:n luottamusvälillä.
Kumulatiivisia esiintyvyyksiä verrataan CIBMTR-dataan käyttäen Fine-Gray-analyysiä
|
Vuoden kuluttua
|
|
3-4 asteen hoidon aikana ilmaantuvien haittavaikutusten määrät
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta
|
Kohorttikohtaisesti raportoidaan myös vähintään 3. asteen hoidosta johtuvat haittatapahtumat
|
Enintään 2 vuotta
|
|
Potilaiden osuus, jotka suorittavat 1 vuoden Ruxolitinib-ylläpitohoidon SCT:n jälkeen
Aikaikkuna: Vuoden jälkeen SCT:n jälkeen
|
Suoritetaan käyttäen NRM:ää kilpailevana riskinä, ja eri ajanjaksojen kumulatiiviset esiintyvyydet raportoidaan 90 %:n luottamusvälein.
Kumulatiivisia esiintyvyyksiä verrataan CIBMTR-dataan käyttäen Fine-Gray-analyysiä
|
Vuoden jälkeen SCT:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jonathan Brammer, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia, T-solu
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Hemic- ja imusuutteet
- Leukemia, prolymfosyyttinen
- Leukemia
- Lymfooma
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, T-solu, perifeerinen
- Prekursori T-solulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Lymfooma, T-solu, iho
- Leukemia, prolymfosyyttinen, T-solu
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Sytologiset tekniikat
- Sytodiagnoosi
- Diagnostiikkatekniikat, kirurginen
- Biopsia
- ruxolitinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- OSU-24353
- NCI-2026-00140 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .