- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07357467
Suun kautta otetun lisäravinteen vaikutus influenssarokotteen pitkäaikaisvasteeseen (EOSIIVE-F)
Suun kautta annettavan ravintolisän vaikutus influenssarokotteen pitkäaikaiseen tehoon: seurantatutkimus
Tämä on jatkotutkimus aiemmin suoritetusta satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta (NCT06827873), jossa tutkittiin suun kautta annettavien lisäravinteiden vaikutuksia influenssarokotteiden vasteeseen 60–70-vuotiailla aikuisilla. Alkuperäinen tutkimus valmistui huhtikuussa 2025, ja osallistujat saivat joko TUDCA- (tauro-ursodeoksikoolihappo) lisäravinteita, rasvahappolisäravinteita tai lumelääkettä influenssarokotuksen aikana.
Tämän jatkotutkimuksen ensisijaiset tavoitteet ovat:
- Arvioida rokotteesta aiheutuneen vasta-ainevasteen kestävyyttä noin 8 kuukautta rokotuksen jälkeen
- Arvioida immunologisen muistisolujen, erityisesti pitkäikäisten plasmasolujen ja muisti-B-solujen, pysyvyyttä
- Verrata pitkäaikaisia immuunivasteita TUDCA-lisäravinneryhmän ja lumeryhmän välillä
Tämä havainnointiin perustuva jatkotutkimus sisältää yhden käynnin, jolloin osallistujat:
- Antavat yhden verinäytteen vasta-aine- ja immuunisoluanalyysiä varten
- Mitään hoitoa tai rokotusta ei anneta
Tutkimus keskittyy erityisesti B-soluihin virtaussytometria-analyysin avulla, mukaan lukien kokonais-B-solut, muisti-B-solut, plasmasolut ja pitkäikäiset plasmasolut. Tämä tutkimus pyrkii selvittämään, voiko TUDCA-lisäravinteiden käyttö parantaa rokotteesta aiheutuneen immuniteetin kestävyyttä ikääntyneillä aikuisilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Influenssavirusinfektio edustaa merkittävää maailmanlaajuista terveyshaastetta, erityisesti uhaten ikääntyvää väestöä immunosenesenssin vuoksi. Vastaus influenssarokotukseen sisältää monimutkaisen tapahtumasarjan: rokotuksen jälkeen hemagglutinaation estävien vasta-aineiden pitoisuudet saavuttavat huippunsa noin 14 päivän kohdalla, minkä lisäksi tuotetaan neutraloivia vasta-aineita ja muita spesifisiä vasta-aineita. Tämä immuunivaste vakiintuu vähitellen vastauksen jälkeiselle perustasolle, kun immuunimuisti vakiintuu.
Ikään liittyvä immuunitoiminnan heikkeneminen ilmenee useiden mekanismien kautta, mukaan lukien: naiivien T-solujen vähentynyt tuotanto; T-solujen repertoarin monimuotoisuuden väheneminen; B-solujen toiminnan heikkeneminen; ja muuttuneet sytokiinien tuotantoprofiilit, jotka kaikki heikentävät rokotevasteen tehoa. Viimeaikaiset immunometabolian edistysaskeleet ovat paljastaneet tiettyjen rasvahappojen ja sappihappojen ratkaisevan roolin immuunijärjestelmän säätelyssä. Alustavat tutkimuksemme havaitsivat, että rasvahappointerventio voisi merkittävästi lyhentää vasta-aineiden tuotantoon vaadittua aikaa ja parantaa niiden pitoisuuksia rabiesrokotuksen jälkeen. Havaitsimme myös, että seerumin Tauroursodeoksikoliinihappo (TUDCA) oli kohonnut interventioryhmässä. Asiaan liittyvät mekanismit ovat kuitenkin edelleen epäselviä.
Lisäksi influenssarokotetutkimuksista saatujen todisteiden mukaan vasta-ainepitoisuuksilla on kriittinen ajallinen dynamiikka: ne saavuttavat huippunsa 1–1,3 kuukautta rokotuksen jälkeen, laskevat 3 kuukauden kohdalla, mutta pysyvät kuitenkin kohonneina perustasoa korkeammalla 6 kuukauden kohdalla. Rokotteen teho osoittaa aikaan sidottua vähenemistä 80 %:sta 14 päivän kohdalla 37 %:iin 128 päivän kohdalla ja 46 %:iin 180 päivän kohdalla rokotuksen jälkeen. Ratkaisevasti, vasta-aineiden pysyvyys korreloi pitkäikäisten plasmasolujen (LLPC) kanssa, jotka ylläpitävät jatkuvaa vasta-aineiden eritystä, kun taas muistisolut mahdollistavat nopean toissijaisen vasteen antigeeniin altistuessa uudelleen erilaistumalla plasmasoluiksi ja pitkäikäisiksi plasmasoluiksi.
Näiden havaintojen pohjalta esitimme hypoteesin, että TUDCA itsessään saattaa toimia aktiivisena immunoregulaattorina rokotuksen aikana, vaikuttaen B-solujen erilaistumiseen ja vasta-aineiden pysyvyyteen. Tämän hypoteesin testaamiseksi ja sen mahdollisten hyötyjen tarkempaan kuvaamiseksi ikääntyvässä väestössä suunnittelimme laajennetun seurantatutkimuksen.
Alkuperäinen tutkimus (helmikuu-huhtikuu 2025) osoitti, että TUDCA-lisäys paransi merkittävästi muistisoluvasteita verrattuna lumelääkeryhmään ja rasvahappolisäryhmään rokotuksen jälkeisen akuutin vaiheen aikana (päivä 0–24). Tässä laajennetussa seurannassa, joka suoritetaan noin 12 kuukautta rokotuksen jälkeen, osallistujat palaavat yhden nälkäverinäytteen (noin 10 ml) antamiseksi vasta-ainepitoisuuksien arviointia ja immuunisoluosajoukkojen karakterisointia varten. Lisäinterventioita tai rokotteita ei anneta. Tämä ajanjakso edustaa kriittistä ikkunaa ikääntyvien immuunikestävyyden arviointiin. Mittaamalla pitkäaikaisia vasta-ainepitoisuuksia ja karakterisoimalla B-soluosajoukkoja – erityisesti plasmasoluja ja pitkäikäisiä plasmasoluja – selvitämme, parantaako TUDCA-lisäys rokotteesta johtuvan humoraalisen ja soluvälitteisen immuniteetin pysyvyyttä. Tämä tutkimus selvittää, voivatko ravitsemusstrategiat pidentää rokotesuojan kestoa ikääntyneillä aikuisilla, joilla immunosenesenssi rajoittaa merkittävästi sekä rokotevasteen tehokkuutta että suojan kestoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Litian Hou, Master
- Puhelinnumero: +86 17888846812
- Sähköposti: hlt24@mails.tsinghua.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ai Zhao, PhD
- Puhelinnumero: +86 13811131994
- Sähköposti: aizhao18@mail.tsinghua.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kiina, 100084
- Tsinghua University
-
Ottaa yhteyttä:
- Litian Hou, Master
- Puhelinnumero: +86 17888846812
- Sähköposti: hlt24@mails.tsinghua.edu.cn
-
Ottaa yhteyttä:
- Ai Zhao, PhD
- Puhelinnumero: +86 13811131994
- Sähköposti: aizhao18@mail.tsinghua.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Alkuperäisesti sijoitettu joko TUDCA-täydennysryhmään tai lumelääkekontrolliryhmään
- Ei influenssarokotusta tai muita rokotteita huhtikuun 2025 ja joulukuun 2025 välillä
- Halukas osallistumaan tähän seurantatutkimukseen ja allekirjoittamaan täydentävän tietoon perustuvan suostumuksen
- Vakaa terveydentila
Poissulkemiskriteerit:
- Aloittanut immunosuppressiivisten tai hormonaalisten lääkkeiden käytön alkuperäisen tutkimuksen jälkeen
- Kokenut vakavan sairauden tai sairaalahoidon viimeisen kuukauden aikana tai suunnittelee leikkausta lähiaikoina
- Kokenut kuumeen, vilustumisen, vakavan ripulin tai ottanut influenssan vastaisia lääkkeitä viimeisen kuukauden aikana
- Ei pysty tai halua osallistua verinäytteenottoon
- Kadonnut seurannasta tai ei ole tavoitettavissa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
TUDCA-lisäravinneryhmä
Osallistujat, jotka saivat TUDCA-lisäravinteita (1000 mg/päivä) alkuperäisen tutkimuksen aikana (helmikuu-huhtikuu 2025). Alkuperäisessä kokeessa osallistujat nauttivat 1000 mg TUDCA:ta (Tauroursodeksikolihappo) päivittäin ruokolisäkapselien muodossa. Jokainen kapseli sisälsi 500 mg TUDCA:ta (kaksi kapselia annosta kohden). Osallistujat säilyttivät tavanomaisen elämäntapansa interventioiden aikana: Päivä 0 - Päivä 2 toimivat sopeutumisjaksona; Päivänä 3 he saivat nelivalentin influenssarokotteen, minkä jälkeen TUDCA-lisäravinteiden käyttö jatkui Päivään 24 asti. Tässä laajennetussa seurantatutkimuksessa ei ole interventiota, vain yksi paastoverinäyte (20 ml) noin 12 kuukautta rokotuksen jälkeen pitkäaikaisten immuunivasteiden arvioimiseksi.
|
|
Placeboryhmä
Osallistujat, jotka saivat lumelääkettä alkuperäisessä tutkimuksessa (helmikuu-huhtikuu 2025).
Alkuperäisessä kokeessa osallistujat nauttivat lumelääkekapseleita, jotka olivat ulkonäöltään ja tuoksuiltaan identtisiä TUDCA-kapseleiden kanssa.
Osallistujat pitivät yllä tavallista elämäntapaansa interventiojakson aikana: Päivä 0–Päivä 2 toimivat sopeutumisjaksona; Päivänä 3 he saivat nelivalentin influenssarokotteen, minkä jälkeen lumelääkkeen käyttö jatkui Päivään 24 asti.
Tässä laajennetussa seurantatutkimuksessa ei ole interventiota, vain yksi paastoverinäytteenotto (noin 20 ml) noin 12 kuukautta rokotuksen jälkeen pitkäaikaisten immuunivasteiden arvioimiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rokotuksen jälkeiset pitkäaikaiset influenssan erityiset vasta-aineiden tasot
Aikaikkuna: Päivä 360 (noin 12 kuukautta rokotuksen jälkeen)
|
Arvioi influenssaviruksen spesifisiä IgG-vasta-aineiden tasoja noin 12 kuukautta rokotuksen jälkeen arvioidakseen rokotteesta aiheutuneen humoraalisen immuniteetin kestävyyttä.
Vasta-ainetasot mitataan kaikille neljälle neliarvoisessa influenssarokotteessa (H1N1, H3N2, B/Victoria, B/Yamagata) sisältyvälle kannalle käyttäen ELISA- tai hemagglutinaation estotestiä (HI).
|
Päivä 360 (noin 12 kuukautta rokotuksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
B-solujen immuunimuistin säilyminen
Aikaikkuna: Päivä 360 (noin 12 kuukautta rokotuksen jälkeen)
|
Arvioi B-solujen alatyyppejä virtaussytometria-analyysin avulla, mukaan lukien kokonaismääräiset B-solut (CD19+), muistisolut (CD19+ & CD27+), plasmasolut (CD19+, CD38+ & CD27+) ja pitkäikäiset plasmasolut (CD19+, CD38+ & CD138+).
Vertaile näiden immunologisen muistisolupopulaatioiden pysyvyyttä TUDCA-lisäravinteen ja lumelääke-ryhmien välillä arvioidaksesi, parantaako TUDCA pitkäaikaista soluvälitteistä immuniteettia.
|
Päivä 360 (noin 12 kuukautta rokotuksen jälkeen)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuusarviointi
Aikaikkuna: Päivä 360 (verinäytteenotto-käynnillä, 12 kuukautta rokotuksen jälkeen)
|
Tallenna ja valvo kaikkia verinäytteenoton yhteydessä esiintyviä haittatapahtumia, kuten kipua, huimausta, mustelmia tai verenpurkauman muodostumista.
Lisäksi osallistujia pyydetään ilmoittamaan kaikista viivästyneistä tai pitkittyneistä haittavaikutuksista, jotka ovat saattaneet ilmetä alkuperäisen tutkimuksen päätyttyä, mukaan lukien ne, jotka saattavat liittyä aiempaan rokottamiseen tai ravintolisien käyttöön.
Nämä tapahtumat dokumentoidaan ja arvioidaan kuvailevasti.
|
Päivä 360 (verinäytteenotto-käynnillä, 12 kuukautta rokotuksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Cong Tian, Master, The Second Affiliated Hospital of Bengbu Medical College
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ferdinands JM, Fry AM, Reynolds S, Petrie J, Flannery B, Jackson ML, Belongia EA. Intraseason waning of influenza vaccine protection: Evidence from the US Influenza Vaccine Effectiveness Network, 2011-12 through 2014-15. Clin Infect Dis. 2017 Mar 1;64(5):544-550. doi: 10.1093/cid/ciw816. Epub 2016 Dec 29.
- Mordant FL, Price OH, Rudraraju R, Slavin MA, Marshall C, Worth LJ, Peck H, Barr IG, Sullivan SG, Subbarao K. Antibody titres elicited by the 2018 seasonal inactivated influenza vaccine decline by 3 months post-vaccination but persist for at least 6 months. Influenza Other Respir Viruses. 2023 Jan;17(1):e13072. doi: 10.1111/irv.13072. Epub 2022 Nov 30.
- Ellebedy AH. Immunizing the Immune: Can We Overcome Influenza's Most Formidable Challenge? Vaccines (Basel). 2018 Sep 22;6(4):68. doi: 10.3390/vaccines6040068.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- THU01-20251109
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .