- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07358728
OSIA-järjestelmän kaksipuolisen implantin tehokkuuden arviointi lapsilla, joilla on korvan aplasia (APLOSIA)
OSIA-järjestelmän kaksipuolisen implantointimenetelmän tehon arviointi lapsilla, joilla on korvien aplasia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Korkea-asteinen mikrotia vastaa synnynnäistä korvalehden ja ulkokäytävän epämuodostumaa, joka liittyy keskikorvan epämuodostumaan. Korvatresia on synnynnäinen ulkokäytävän ja keskikorvan epämuodostuma, joka liittyy normaaliin tai lähes normaaliin korvalehteen.
Kun kuulonmenetys liittyy korkea-asteiseen mikrotiaan tai korvatresiaan, perinteisiä ilmanjohtoisia kuulolaitteita ei voi käyttää, koska korvakäytävää ei ole. Eri vaihtoehtoja on saatavilla ja ne korvataan Ranskan terveysvakuutusjärjestelmän piirissä. Cochlearin Osia-implantti on puoliksi istutettava luunjohtoinen kuulolaite. Se on aktiivinen, transkutaaninen (ihon läpi toimiva) implantti, jolla on CE-merkintä ja jonka terveysvakuutusrahasto korvaa aikuisille.
Kun kuurous on molemminpuolinen ja sitä ei hoideta, se vaikuttaa puheen kehitykseen, arkeen ja koulumenestykseen. Tutkimukset osoittavat myös, että puheen havaitseminen meluisissa ympäristöissä heikkenee. Tämä voi olla hyvin rajoittavaa, erityisesti nuorille kouluikäisille lapsille. On myös tutkimuksia, jotka osoittavat, että äänen paikallistaminen parantuu kahden kuulolaitteen käytössä.
Vaikka molemminpuolisella hoidolla on hyötyjä, luunjohtoisia kuulolaitteita ei aina kirurgisesti asenneta molemmin puolin lapsille, joilla on korvan aplasia, eikä Osia-järjestelmällä ole vielä suoritettu kliinistä tutkimusta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida Osia-järjestelmän molemminpuolisen implantin tehokkuutta lapsilla, joilla on korkea-asteinen mikrotia tai korvatresia.
Kun implantointileikkaus on suoritettu, potilas tulee takaisin vähintään kolmeen käyntiin: kahteen säätökäyntiin, 1 ja 5 kuukauden kuluttua, ja kahteen korva-, nenä- ja kurkkutautien konsultaatioon 1 ja 6 kuukauden kuluttua. Nämä käynnit kuuluvat tavalliseen seurantaan luunjohtoisia implantteja käyttävillä lapsilla. Kokeelliset audiologiset mittaukset suoritetaan 6 kuukauden käynnillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gael Plastow
- Puhelinnumero: +33 01 44 38 18 57
- Sähköposti: gael.plastow@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Charlotte CELERIER, MD
- Puhelinnumero: +33 01 71 39 67 85
- Sähköposti: charlotte.celerier@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Ranska, 75015
- Hôpital Necker Enfants malades
-
Ottaa yhteyttä:
- Charlotte CELERIER, MD
- Puhelinnumero: +33 01 71 39 67 85
- Sähköposti: charlotte.celerier@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- Olla 7–17-vuotias rekrytointivaiheessa
- Käyttää puhuttua ranskaa ensisijaisena viestintämuotona
- Diagnoosi: kohtalainen tai vaikea kaksipuolinen korkea-asteinen mikrotia ja/tai korvan atresia, joka aiheuttaa johtumiskuulovajeen ACPTA-arvolla 60–80 dB ja BCPTA-arvolla 0–20 dB
- Käyttänyt yksipuolista tai kaksipuolista pääntietä/päänauhaa/liimattua luunjohtolaitetta yli 12 kuukautta
- Mikrotian tapauksessa: joko ennen tai jälkeen korvan rekonstruktiota, joka suunnitellaan perinteisellä kylkiluusiirrännäismenetelmällä; anatomiset olosuhteet sallivat OSIA-implantin sijoittamisen alueelle, joka ei ole tulevan korvan rekonstruktion alueella
- Olla lääketieteellisesti ja audiologisesti kelvollinen OSIA-järjestelmän käyttäjä
- Kuulua terveysvakuutussuunnitelmaan tai olla oikeutettu siihen
- Laillisen huoltajan/taho(t) allekirjoittanut suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Paino alle 7 kg (CE-merkinnän raja)
- Diagnosoitu vaikea neurologinen sairaus, joka on todettu magneettikuvauksella ja/tai neuropediatrisella arvioinnilla
- Diagnosoitu vaikea kognitiivinen vamma, lastenpsykiatrinen häiriö tai kehitysvamma
- Diagnosoitu vaikea korvakäytävän tai korvahermon epämuodostuma
- Asua sosiaalisessa ympäristössä, joka ei mahdollista pitkäaikaista seurantaa
- Kuulua perheeseen, joka ei ymmärrä puhuttua ranskaa
- Jo käyttää yhtä (tai kahta) luunjohtoimplanttia
- Kuulua vain perustason valtion terveydenhuoltoon (AME)
- Olla tällä hetkellä raskaana tai imettää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kaksipuolinen OSIA2-implantointi
Kahden OSIA2-implantin kaksipuolinen istutus vakiohoitoleikkauksen yhteydessä.
|
FraSIMAT- (French Simplified Matrix Test) ja ERKI-testit suoritetaan yhden aktivoitujen implantin kanssa verrattuna molempiin aktivoituihin 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
Potilaat vastaavat SSQ-kyselyyn (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Implantaatio onnistui
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Onnistunut bilateralinen versus unilateralinen implantointi tunnistetaan vähintään 3 dB RSB:n (signaali-kohinasuhde) lisäyksenä bilateralisissa olosuhteissa verrattuna unilateralisen olosuhteen arvoon.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Proteesivoitto
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
Proteesin hyöty mitattuna preoperatiivisilla puhdasääni- ja puheaudiometrioilla irrotettavalla laitteella ennen leikkausta ja ipsilateraalisen OSIA:n kanssa:
|
5 kuukautta
|
|
Proteesivoitto
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
- Proteesin antama kuulovahvistus puhtaiden äänien audiometriassa (eron keskiarvo ilmanjohtumisessa laitteen kanssa ja ilman)
|
6 kuukautta
|
|
Proteesin hyöty
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
- Proteesin saavuttama hyöty puheaudiometriassa (ero SRT:ssä (Speech Reception Threshold) laitteen kanssa ja ilman)
|
6 kuukautta
|
|
Turvallisuus ja ihonsietokyky
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Haittatapahtumien/vakavien haittatapahtumien esiintyminen, erityisesti ihokomplikaatiot (hematoma, paikallinen injektio, magneetista aiheutuva ihoeroosio)
|
6 kuukautta
|
|
Äänen paikallistaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
ERKI-lokalisointitesti yhdellä aktiivisella OSIA:lla versus kahdella aktiivisella OSIA:lla
|
6 kuukautta
|
|
Kuulonlaatu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Puheen ja tilallisen kuulon laadun asteikko SSQ-kyselylomakkeen avulla (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) asteikolla 0 (matalin laatu) - 10 pistettä (paras laatu)
|
6 kuukautta
|
|
Päivittäinen käyttö
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
OSIA:n käyttöaika OSIA-järjestelmän datalokitusominaisuuden avulla
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Françoise DENOYELLE, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Snik AF, Mylanus EA, Proops DW, Wolfaardt JF, Hodgetts WE, Somers T, Niparko JK, Wazen JJ, Sterkers O, Cremers CW, Tjellstrom A. Consensus statements on the BAHA system: where do we stand at present? Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2005 Dec;195:2-12. doi: 10.1177/0003489405114s1201.
- Goycoolea M, Ribalta G, Tocornal F, Levy R, Alarcon P, Bryman M, Cagnacci B, Catenacci C, Oyanguren V, Vilches I, Briones V, Garcia R. Clinical performance of the Osia system, a new active osseointegrated implant system. Results from a prospective clinical investigation. Acta Otolaryngol. 2020 Mar;140(3):212-219. doi: 10.1080/00016489.2019.1691744. Epub 2020 Feb 18.
- Mylanus EAM, Hua H, Wigren S, Arndt S, Skarzynski PH, Telian SA, Briggs RJS. Multicenter Clinical Investigation of a New Active Osseointegrated Steady-State Implant System. Otol Neurotol. 2020 Oct;41(9):1249-1257. doi: 10.1097/MAO.0000000000002794.
- Pla-Gil I, Redo MA, Perez-Carbonell T, Martinez-Beneyto P, Alborch MO, Ventura AM, Monteagudo EL, Ribas IP, Algarra JM. Clinical Performance Assessment of a New Active Osseointegrated Implant System in Mixed Hearing Loss: Results From a Prospective Clinical Investigation. Otol Neurotol. 2021 Aug 1;42(7):e905-e910. doi: 10.1097/MAO.0000000000003116.
- Rauch AK, Wesarg T, Aschendorff A, Speck I, Arndt S. Long-term data of the new transcutaneous partially implantable bone conduction hearing system Osia(R). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Sep;279(9):4279-4288. doi: 10.1007/s00405-021-07167-9. Epub 2021 Nov 18.
- Cushing SL, Gordon KA, Purcell PL, Feness M, Negandhi J, Papsin BC. Surgical Considerations for an Osseointegrated Steady State Implant (OSIA2(R)) in Children. Laryngoscope. 2022 May;132(5):1088-1092. doi: 10.1002/lary.29892. Epub 2021 Oct 23. No abstract available.
- Stenfelt S, Zeitooni M. Binaural hearing ability with mastoid applied bilateral bone conduction stimulation in normal hearing subjects. J Acoust Soc Am. 2013 Jul;134(1):481-93. doi: 10.1121/1.4807637.
- Stenfelt S. Transcranial attenuation of bone-conducted sound when stimulation is at the mastoid and at the bone conduction hearing aid position. Otol Neurotol. 2012 Feb;33(2):105-14. doi: 10.1097/MAO.0b013e31823e28ab.
- Heath E, Dawoud MM, Stavrakas M, Ray J. The outcomes of bilateral bone conduction hearing devices (BCHD) implantation in the treatment of hearing loss: A systematic review. Cochlear Implants Int. 2022 Mar;23(2):95-108. doi: 10.1080/14670100.2021.2001926. Epub 2021 Dec 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Sensaatiohäiriöt
- Korvan sairaudet
- Kuulon menetys
- Kuulohäiriöt
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Kuurous
- Synnynnäinen mikrotia
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP250940
- IDRCB (Muu tunniste: 2025-A02589-40)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .