- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07358728
Vyhodnocení účinnosti bilaterální implantace systému OSIA u dětí s aplazií ucha (APLOSIA)
Hodnocení účinnosti bilaterální implantace systému OSIA u dětí s aplazií ucha
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Vysoký stupeň mikrotie odpovídá vrozené malformaci boltce a zevního zvukovodu spojené s malformací středního ucha. Atrezie ucha je vrozená malformace zevního zvukovodu a středního ucha, spojená s normálním nebo téměř normálním boltcem.
V případě sluchové ztráty související s vysokým stupněm mikrotie nebo atrezií ucha nelze typ sluchové rehabilitace dosáhnout konvenčními sluchadly vedoucími zvuk vzduchem, kvůli absenci zvukovodu. Různé možnosti jsou k dispozici a hrazeny francouzským systémem zdravotního pojištění. Kochleární implantát Osia je polozaváděcí sluchadlo s kostním vedením. Je to aktivní transkutánní (uzavřená kůže) implantát, který má označení CE a je hrazen Fondem zdravotního pojištění pro dospělé.
Když je hluchota oboustranná a nekorigovaná, ovlivňuje vývoj mluveného jazyka, každodenní život a školní pokrok. Studie také ukazují, že vnímání řeči v hlučném prostředí je narušeno. To může být velmi omezující, zejména pro malé děti školního věku. Existují také studie ukazující, že lokalizace zvuku se zlepšuje při použití dvou sluchadel.
Ačkoli oboustranné nasazení má výhody, sluchadla s kostním vedením nejsou vždy chirurgicky umístěna oboustranně u dětí s aplazií ucha a dosud nebyl proveden žádný klinický výzkum se systémem OSIA. Cílem této studie je vyhodnotit účinnost oboustranné implantace systému Osia u dětí s vysokým stupněm mikrotie nebo atrezií ucha.
Po provedení implantační operace se pacient vrátí na nejméně tři návštěvy: dvě seřízení, 1 měsíc a 5 měsíců poté, a dvě ORL konzultace za 1 měsíc a 6 měsíců. Tyto návštěvy jsou součástí obvyklého sledování dětí s implantáty kostního vedení. Experimentální audiologická měření budou provedena při 6měsíční návštěvě.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gael Plastow
- Telefonní číslo: +33 01 44 38 18 57
- E-mail: gael.plastow@aphp.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Charlotte CELERIER, MD
- Telefonní číslo: +33 01 71 39 67 85
- E-mail: charlotte.celerier@aphp.fr
Studijní místa
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Francie, 75015
- Hôpital Necker Enfants Malades
-
Kontakt:
- Charlotte CELERIER, MD
- Telefonní číslo: +33 01 71 39 67 85
- E-mail: charlotte.celerier@aphp.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být ve věku od 7 do 17 let v době zařazení do studie
- Používat mluvenou francouzštinu jako hlavní způsob komunikace
- Diagnóza středně těžké až těžké oboustranné vysokostupňové mikrotie a/nebo atrézie ucha vedoucí k převodní ztrátě sluchu s ACPTA mezi 60 a 80 dB a BCPTA mezi 0 a 20 dB
- Vybavení jednostranným nebo oboustranným čelním/čelním/adhezivním kostním vodivým zařízením po dobu delší než 12 měsíců.
- V případě mikrotie: po nebo před plánovanou rekonstrukcí ucha pomocí konvenčního postupu s použitím žebrové chrupavky; anatomické podmínky umožňující implantaci systému OSIA mimo oblast budoucí rekonstrukce ucha.
- Být medicínským a audiologickým kandidátem pro systém OSIA
- Být pojištěn u zdravotní pojišťovny nebo mít na ni nárok
- Podepsaný souhlas zákonného zástupce/zástupců
Kritéria pro vyloučení:
- Váha nižší než 7 kg (limit pro CE označení)
- Diagnostikováno závažné neurologické onemocnění, identifikované pomocí MRI a/nebo neuropediatrického vyšetření
- Diagnostikováno závažné kognitivní postižení, dětské psychiatrické postižení nebo vývojové zpoždění
- Diagnostikována závažná malformace kochleovestibulárního nebo kochleárního nervu
- Život v sociálním kontextu, který neumožňuje dlouhodobé sledování
- Být součástí rodiny, která nerozumí mluvené francouzštině
- Již vybaven jedním (nebo dvěma) kostními implantáty
- Pojištěn pouze základním státním zdravotním pojištěním (AME)
- Aktuálně těhotná nebo kojící
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bilaterální implantace OSIA2
Bilaterální implantace dvou implantátů OSIA2 během standardního operačního zákroku.
|
Testy FraSIMAT (French Simplified Matrix Test) a ERKI budou provedeny s jedním aktivovaným implantátem versus oběma aktivovanými 6 měsíců po operaci
Pacienti zodpoví dotazník SSQ (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) 6 měsíců po jeho operaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěch implantace
Časové okno: 6 měsíců
|
Úspěšná bilaterální versus unilaterální implantace identifikována jako nárůst o minimálně 3 dB RSB (poměr signálu k šumu) za bilaterálních podmínek ve srovnání s hodnotou za unilaterální podmínky.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prostetický zisk
Časové okno: 5 měsíců
|
Protezní zisk měřený předoperační tónovou a řečovou audiometrií s odnímatelným zařízením před operací a s ipsilaterálním OSIA:
|
5 měsíců
|
|
Prostetický zisk
Časové okno: 6 měsíců
|
- Přírůstek slyšení s náhradou při tónové audiometrii (rozdíl ve středním prahu slyšitelnosti vedení vzduchem se zařízením a bez něj)
|
6 měsíců
|
|
Zlepšení s protézou
Časové okno: 6 měsíců
|
- Prostetický zisk ve sluchové audiometrii (rozdíl v SRT (práh rozumění řeči) s přístrojem a bez něj)
|
6 měsíců
|
|
Bezpečnost a snášenlivost pokožky
Časové okno: 6 měsíců
|
Výskyt nežádoucích událostí / závažných nežádoucích událostí, zejména kožních komplikací (hematom, lokální injekce, kožní eroze související s magnetizací)
|
6 měsíců
|
|
Lokalizace zvuku
Časové okno: 6 měsíců
|
Test lokalizace ERKI s jedním aktivovaným OSIA versus dvěma aktivovanými OSIA
|
6 měsíců
|
|
Kvalita sluchu
Časové okno: 6 měsíců
|
Škála kvality řeči a prostorového sluchu pomocí dotazníku SSQ (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) s rozsahem od 0 (nejnižší kvalita) do 10 bodů (nejlepší kvalita)
|
6 měsíců
|
|
Denní použití
Časové okno: 6 měsíců
|
Doba používání OSIA s využitím systému pro záznam dat OSIA
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Françoise DENOYELLE, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Snik AF, Mylanus EA, Proops DW, Wolfaardt JF, Hodgetts WE, Somers T, Niparko JK, Wazen JJ, Sterkers O, Cremers CW, Tjellstrom A. Consensus statements on the BAHA system: where do we stand at present? Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2005 Dec;195:2-12. doi: 10.1177/0003489405114s1201.
- Goycoolea M, Ribalta G, Tocornal F, Levy R, Alarcon P, Bryman M, Cagnacci B, Catenacci C, Oyanguren V, Vilches I, Briones V, Garcia R. Clinical performance of the Osia system, a new active osseointegrated implant system. Results from a prospective clinical investigation. Acta Otolaryngol. 2020 Mar;140(3):212-219. doi: 10.1080/00016489.2019.1691744. Epub 2020 Feb 18.
- Mylanus EAM, Hua H, Wigren S, Arndt S, Skarzynski PH, Telian SA, Briggs RJS. Multicenter Clinical Investigation of a New Active Osseointegrated Steady-State Implant System. Otol Neurotol. 2020 Oct;41(9):1249-1257. doi: 10.1097/MAO.0000000000002794.
- Pla-Gil I, Redo MA, Perez-Carbonell T, Martinez-Beneyto P, Alborch MO, Ventura AM, Monteagudo EL, Ribas IP, Algarra JM. Clinical Performance Assessment of a New Active Osseointegrated Implant System in Mixed Hearing Loss: Results From a Prospective Clinical Investigation. Otol Neurotol. 2021 Aug 1;42(7):e905-e910. doi: 10.1097/MAO.0000000000003116.
- Rauch AK, Wesarg T, Aschendorff A, Speck I, Arndt S. Long-term data of the new transcutaneous partially implantable bone conduction hearing system Osia(R). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Sep;279(9):4279-4288. doi: 10.1007/s00405-021-07167-9. Epub 2021 Nov 18.
- Cushing SL, Gordon KA, Purcell PL, Feness M, Negandhi J, Papsin BC. Surgical Considerations for an Osseointegrated Steady State Implant (OSIA2(R)) in Children. Laryngoscope. 2022 May;132(5):1088-1092. doi: 10.1002/lary.29892. Epub 2021 Oct 23. No abstract available.
- Stenfelt S, Zeitooni M. Binaural hearing ability with mastoid applied bilateral bone conduction stimulation in normal hearing subjects. J Acoust Soc Am. 2013 Jul;134(1):481-93. doi: 10.1121/1.4807637.
- Stenfelt S. Transcranial attenuation of bone-conducted sound when stimulation is at the mastoid and at the bone conduction hearing aid position. Otol Neurotol. 2012 Feb;33(2):105-14. doi: 10.1097/MAO.0b013e31823e28ab.
- Heath E, Dawoud MM, Stavrakas M, Ray J. The outcomes of bilateral bone conduction hearing devices (BCHD) implantation in the treatment of hearing loss: A systematic review. Cochlear Implants Int. 2022 Mar;23(2):95-108. doi: 10.1080/14670100.2021.2001926. Epub 2021 Dec 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APHP250940
- IDRCB (Jiný identifikátor: 2025-A01568-41)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Audiologické testy
-
University Hospital, LilleBoehringer Ingelheim; HYLAB, Physiopathologie de l'exerciceDokončenoRehabilitace | COPD | HodnoceníFrancie
-
Abbott Rapid Diagnostics Jena GmbHDokončenoRespirační infekce COVID-19Spojené státy