- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07358728
Evaluatie van de effectiviteit van bilaterale implantatie van het OSIA-systeem bij kinderen met oor-aplasie (APLOSIA)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ernstige microtie komt overeen met een aangeboren misvorming van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang, geassocieerd met een misvorming van het middenoor. Ooratresie is een aangeboren misvorming van de uitwendige gehoorgang en het middenoor, geassocieerd met een normale of bijna normale oorschelp.
In het geval van gehoorverlies gerelateerd aan ernstige microtie of ooratresie, kan het type gehoorrevalidatie niet worden bereikt met conventionele luchtgeleidingshoortoestellen, vanwege de afwezigheid van een gehoorgang. Verschillende opties zijn beschikbaar en worden vergoed door het Franse ziektekostenverzekeringssysteem. Het Cochlear Osia implantaat is een semi-implanteerbaar botgeleidingshoortoestel. Het is een actief, transcutaan (gesloten-huid) implantaat, dat het CE-keurmerk heeft en wordt gedekt door het Ziektekostenfonds voor volwassenen.
Wanneer doofheid bilateraal en onaangepast is, heeft dit invloed op de ontwikkeling van gesproken taal, het dagelijks leven en de academische vooruitgang. Studies tonen ook aan dat spraakperceptie in rumoerige omgevingen wordt aangetast. Dit kan zeer beperkend zijn, vooral voor jonge schoolgaande kinderen. Er zijn ook studies die aantonen dat geluidslokalisatie verbetert bij het gebruik van twee hoortoestellen.
Hoewel bilaterale aanpassing voordelen heeft, worden botgeleidingshoortoestellen niet altijd chirurgisch bilateraal geplaatst bij kinderen met oor-aplasie en er is nog geen klinisch onderzoek uitgevoerd met het OSIA-systeem. Het doel van deze studie is om de effectiviteit van bilaterale implantatie van het Osia-systeem bij kinderen met ernstige microtie of ooratresie te evalueren.
Zodra de implantatiechirurgie is uitgevoerd, komt de patiënt terug voor minimaal drie bezoeken: twee aanpassingsbezoeken, 1 maand en 5 maanden daarna, en twee KNO-consulten na 1 maand en 6 maanden. Deze bezoeken maken deel uit van de gebruikelijke follow-up voor kinderen met botgeleidingsimplantaten. Experimentele audiologische metingen zullen worden uitgevoerd tijdens het bezoek na 6 maanden.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Gael Plastow
- Telefoonnummer: +33 01 44 38 18 57
- E-mail: gael.plastow@aphp.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Charlotte CELERIER, MD
- Telefoonnummer: +33 01 71 39 67 85
- E-mail: charlotte.celerier@aphp.fr
Studie Locaties
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrijk, 75015
- Hôpital Necker Enfants malades
-
Contact:
- Charlotte CELERIER, MD
- Telefoonnummer: +33 01 71 39 67 85
- E-mail: charlotte.celerier@aphp.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Tussen 7 en 17 jaar oud zijn op het moment van inschrijving
- Gesproken Frans als primaire communicatiemodus gebruiken
- Diagnose van matige tot ernstige bilaterale hooggradige microtie en/of ooratresie resulterend in geleidend gehoorverlies met een ACPTA tussen 60 en 80 dB en een BCPTA tussen 0 en 20 dB
- Uitgerust met een unilateraal of bilateraal hoofdband/hoofdband/plakbaar beengeleidingsapparaat gedurende meer dan 12 maanden
- In geval van microtie: na of voor geplande oorreconstructie met behulp van de conventionele ribkraakbeentransplantatieprocedure; anatomische omstandigheden die implantatie van het OSIA-systeem buiten het gebied van een toekomstige oorreconstructie mogelijk maken
- Medisch en audiologisch geschikt zijn voor het OSIA-systeem
- Gekoppeld zijn aan een ziektekostenverzekering of hiervoor in aanmerking komen
- Ondertekende toestemming van de wettelijke vertegenwoordiger(s)
Exclusiecriteria:
- Gewicht minder dan 7 kg (CE-markeringlimiet)
- Gediagnosticeerd met een ernstige neurologische aandoening, geïdentificeerd door een MRI en/of een neuropediatrische beoordeling
- Gediagnosticeerd met een ernstige cognitieve stoornis, kinderpsychiatrische stoornis of ontwikkelingsachterstand
- Gediagnosticeerd met een ernstige cochleovestibulaire of cochleaire zenuwmisvorming
- Leven in een sociale context die langdurige follow-up niet mogelijk maakt
- Deel uitmaken van een gezin dat gesproken Frans niet begrijpt
- Reeds uitgerust met één (of twee) beengeleidingsimplanta(a)t(en)
- Gekoppeld aan minimale overheidsgezondheidszorg (AME)
- Momenteel zwanger zijn of borstvoeding geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bilaterale OSIA2-implantatie
Bilaterale implantatie van twee OSIA2-implantaten tijdens een standaard chirurgische ingreep.
|
De FraSIMAT (French Simplified Matrix Test) en ERKI-tests zullen worden uitgevoerd met één geactiveerd implantaat versus beide geactiveerd 6 maanden na de operatie
De patiënten zullen de SSQ (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) 6 maanden na zijn operatie beantwoorden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Implantatiesucces
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Succesvolle bilaterale versus unilaterale implantatie geïdentificeerd als een toename van minimaal 3 dB RSB (signaal-ruisverhouding) onder bilaterale omstandigheden vergeleken met de unilaterale conditiewaarde.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prothetische winst
Tijdsspanne: 5 maanden
|
Prothetische winst gemeten door preoperatieve pure-tone en spraakaudiometrie met het verwijderbare apparaat preoperatief en met ipsilaterale OSIA:
|
5 maanden
|
|
Prothetische winst
Tijdsspanne: 6 maanden
|
- Prothesewinst in pure-tone audiometrie (verschil in gemiddelde luchtgeleiding met en zonder het apparaat)
|
6 maanden
|
|
Prothetische winst
Tijdsspanne: 6 maanden
|
- Prothetische winst in spraakaudiometrie (verschil in SRT (Spraakverstaandrempel) met en zonder het apparaat)
|
6 maanden
|
|
Veiligheid en huidtolerantie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Voorkomen van bijwerkingen/serieuze bijwerkingen, met name huidcomplicaties (hematoom, lokale injectie, huiderosie gerelateerd aan magnetisatie)
|
6 maanden
|
|
Geluidlokalisatie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
ERKI-localisatietest met één geactiveerde OSIA versus twee geactiveerde OSIA's
|
6 maanden
|
|
Gehoor kwaliteit
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Spraak- en ruimtelijk gehoorkwaliteitsschaal met behulp van de SSQ-vragenlijst (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) geschaald tussen 0 (laagste kwaliteit) en 10 punten (beste kwaliteit)
|
6 maanden
|
|
Dagelijks gebruik
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tijdsduur gebruik van OSIA met behulp van het gegevensregistratie OSIA-systeem
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Françoise DENOYELLE, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Snik AF, Mylanus EA, Proops DW, Wolfaardt JF, Hodgetts WE, Somers T, Niparko JK, Wazen JJ, Sterkers O, Cremers CW, Tjellstrom A. Consensus statements on the BAHA system: where do we stand at present? Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2005 Dec;195:2-12. doi: 10.1177/0003489405114s1201.
- Goycoolea M, Ribalta G, Tocornal F, Levy R, Alarcon P, Bryman M, Cagnacci B, Catenacci C, Oyanguren V, Vilches I, Briones V, Garcia R. Clinical performance of the Osia system, a new active osseointegrated implant system. Results from a prospective clinical investigation. Acta Otolaryngol. 2020 Mar;140(3):212-219. doi: 10.1080/00016489.2019.1691744. Epub 2020 Feb 18.
- Mylanus EAM, Hua H, Wigren S, Arndt S, Skarzynski PH, Telian SA, Briggs RJS. Multicenter Clinical Investigation of a New Active Osseointegrated Steady-State Implant System. Otol Neurotol. 2020 Oct;41(9):1249-1257. doi: 10.1097/MAO.0000000000002794.
- Pla-Gil I, Redo MA, Perez-Carbonell T, Martinez-Beneyto P, Alborch MO, Ventura AM, Monteagudo EL, Ribas IP, Algarra JM. Clinical Performance Assessment of a New Active Osseointegrated Implant System in Mixed Hearing Loss: Results From a Prospective Clinical Investigation. Otol Neurotol. 2021 Aug 1;42(7):e905-e910. doi: 10.1097/MAO.0000000000003116.
- Rauch AK, Wesarg T, Aschendorff A, Speck I, Arndt S. Long-term data of the new transcutaneous partially implantable bone conduction hearing system Osia(R). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Sep;279(9):4279-4288. doi: 10.1007/s00405-021-07167-9. Epub 2021 Nov 18.
- Cushing SL, Gordon KA, Purcell PL, Feness M, Negandhi J, Papsin BC. Surgical Considerations for an Osseointegrated Steady State Implant (OSIA2(R)) in Children. Laryngoscope. 2022 May;132(5):1088-1092. doi: 10.1002/lary.29892. Epub 2021 Oct 23. No abstract available.
- Stenfelt S, Zeitooni M. Binaural hearing ability with mastoid applied bilateral bone conduction stimulation in normal hearing subjects. J Acoust Soc Am. 2013 Jul;134(1):481-93. doi: 10.1121/1.4807637.
- Stenfelt S. Transcranial attenuation of bone-conducted sound when stimulation is at the mastoid and at the bone conduction hearing aid position. Otol Neurotol. 2012 Feb;33(2):105-14. doi: 10.1097/MAO.0b013e31823e28ab.
- Heath E, Dawoud MM, Stavrakas M, Ray J. The outcomes of bilateral bone conduction hearing devices (BCHD) implantation in the treatment of hearing loss: A systematic review. Cochlear Implants Int. 2022 Mar;23(2):95-108. doi: 10.1080/14670100.2021.2001926. Epub 2021 Dec 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Aangeboren afwijkingen
- KNO-ziekten
- Sensatiestoornissen
- Oor Ziekten
- Gehoorverlies
- Gehoorstoornissen
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Doofheid
- Aangeboren microtie
Andere studie-ID-nummers
- APHP250940
- IDRCB (Andere identificatie: 2025-A02589-40)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .