- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07358728
Effektvurdering av bilateral implantasjon med OSIA-systemet hos barn med øre-aplasi (APLOSIA)
Evaluering av effektiviteten til OSIA System bilateral implantasjon hos barn med øre-aplasi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Høygradig mikrotia tilsvarer en medfødt misdannelse av øreflippen og den ytre øregangen forbundet med en misdannelse av mellomøret. Øreatresi er en medfødt misdannelse av den ytre øregangen og mellomøret, forbundet med en normal eller nesten normal øreflippe.
Ved hørselshemning relatert til høygradig mikrotia eller øreatresi, kan ikke hørselsrehabilitering oppnås med konvensjonelle luftledningshøreapparater på grunn av fraværet av en øregang. Forskjellige alternativer er tilgjengelige og refunderes av det franske helseforsikringssystemet. Cochlear Osia-implantatet er et semi-implanterbart beinledningshøreapparat. Det er et aktivt, transkutant (lukkede hud) implantat, som har CE-merking og er dekket av Helsetjenestefondet for voksne.
Når døvheten er bilateral og ubehandlet, påvirker den utviklingen av muntlig språk, dagliglivet og akademisk fremgang. Studier viser også at taleoppfatning i støyende omgivelser er svekket. Dette kan være svært funksjonshemmende, spesielt for unge skolebarn. Det finnes også studier som viser at lydlokaliserings evnen forbedres ved bruk av to høreapparater.
Selv om bilateral tilpasning har fordeler, blir beinledningshøreapparater ikke alltid kirurgisk plassert bilateral hos barn med øre-aplasi, og ingen klinisk forskning har ennå blitt utført med OSIA-systemet. Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten av bilateral implantasjon av Osia-systemet hos barn med høygradig mikrotia eller øreatresi.
Når implantasjonskirurgien er utført, vil pasienten komme tilbake for minst tre besøk: to tilpasningsbesøk, 1 måned og 5 måneder etterpå, og to øre-nese-hals-konsultasjoner etter 1 måned og 6 måneder. Disse besøkene er en del av den vanlige oppfølgingen for barn med beinledningsimplantater. Eksperimentelle audiologiske målinger vil bli utført ved 6-måneders besøket.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Gael Plastow
- Telefonnummer: +33 01 44 38 18 57
- E-post: gael.plastow@aphp.fr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Charlotte CELERIER, MD
- Telefonnummer: +33 01 71 39 67 85
- E-post: charlotte.celerier@aphp.fr
Studiesteder
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrike, 75015
- Hôpital Necker Enfants malades
-
Ta kontakt med:
- Charlotte CELERIER, MD
- Telefonnummer: +33 01 71 39 67 85
- E-post: charlotte.celerier@aphp.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Å være mellom 7 og 17 år ved inkluderingstidspunktet
- Ha fransk som hovedkommunikasjonsspråk
- Diagnose med moderat til alvorlig bilateral høygradig mikrotia og/eller øreatresi som fører til ledningshørselshemming med ACPTA mellom 60 og 80 dB og BCPTA mellom 0 og 20 dB
- Har brukt en ensidig eller bilateral hodebånd/hodebånd/klistrende beinledningsenhet i mer enn 12 måneder
- Ved mikrotia: etter eller før planlagt ørekonstruksjon ved bruk av konvensjonell kostalbrikkeprosedyre; anatomiske forhold som tillater implantasjon av OSIA utenfor området for en fremtidig ørekonstruksjon
- Å være en medisinsk og audiologisk kandidat for OSIA-systemet
- Å være medlem av en helseforsikringsordning eller ha rett til dette
- Signert samtykke fra foresatte
Eksklusjonskriterier:
- Vekt under 7 kg (CE-merknadsgrense)
- Diagnose med alvorlig nevrologisk tilstand, identifisert ved MR og/eller nevropediatrisk vurdering
- Diagnose med alvorlig kognitiv svikt, barnepsykiatrisk svikt eller utviklingsforsinkelse
- Diagnose med alvorlig cochleovestibulær eller cochleær nervemisdannelse
- Bor i en sosial kontekst som ikke tillater langtids oppfølging
- Å være del av en familie som ikke forstår talt fransk
- Allerede utstyrt med én (eller to) beinledningsimplantat(er)
- Medlem av minimum statlig helsetjeneste (AME)
- Å være gravid eller amme for øyeblikket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bilateral OSIA2-implantasjon
Bilateral implantasjon av to OSIA2-implantater under en standard kirurgibehandling.
|
FraSIMAT (French Simplified Matrix Test) og ERKI-tester vil bli utført med én aktivert implantat kontra begge aktiverte 6 måneder etter operasjonen
Pasientene vil svare på SSQ (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) 6 måneder etter operasjonen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implantasjonssuksess
Tidsramme: 6 måneder
|
Vellykket bilateral versus unilateral implantasjon identifisert som en økning på minst 3 dB RSB (signal-til-støy-forhold) med bilaterale forhold sammenlignet med unilaterale tilstandsverdi.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prostetisk gevinst
Tidsramme: 5 måneder
|
Protesefortjeneste målt ved preoperativ ren tone- og taleaudiometri med den avtakbare enheten preoperativt og med ipsilateral OSIA:
|
5 måneder
|
|
Prostetisk gevinst
Tidsramme: 6 måneder
|
- Protetisk gevinst i ren-tone audiometri (forskjell i gjennomsnittlig luftledning med og uten enheten)
|
6 måneder
|
|
Protesegevinst
Tidsramme: 6 måneder
|
- Protetisk gevinst i taleaudiometri (forskjell i SRT (talegjenkjenningsgrense) med og uten enheten)
|
6 måneder
|
|
Sikkerhet og hudtoleranse
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomst av bivirkninger/alvorlige bivirkninger, spesielt hudkomplikasjoner (hematom, lokal injeksjon, huderosjon relatert til magnetisering)
|
6 måneder
|
|
Lydlokalisering
Tidsramme: 6 måneder
|
ERKI-lokaliseringstest med én aktivert OSIA versus to aktiverte OSIAer
|
6 måneder
|
|
Høringskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Tale- og romhørselskvalitetsskala ved bruk av SSQ-spørreskjemaet (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) skalert fra 0 (laveste kvalitet) til 10 poeng (beste kvalitet)
|
6 måneder
|
|
Daglig bruk
Tidsramme: 6 måneder
|
Tidslengde bruk av OSIA ved bruk av dataloggingssystemet OSIA
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Françoise DENOYELLE, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Snik AF, Mylanus EA, Proops DW, Wolfaardt JF, Hodgetts WE, Somers T, Niparko JK, Wazen JJ, Sterkers O, Cremers CW, Tjellstrom A. Consensus statements on the BAHA system: where do we stand at present? Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2005 Dec;195:2-12. doi: 10.1177/0003489405114s1201.
- Goycoolea M, Ribalta G, Tocornal F, Levy R, Alarcon P, Bryman M, Cagnacci B, Catenacci C, Oyanguren V, Vilches I, Briones V, Garcia R. Clinical performance of the Osia system, a new active osseointegrated implant system. Results from a prospective clinical investigation. Acta Otolaryngol. 2020 Mar;140(3):212-219. doi: 10.1080/00016489.2019.1691744. Epub 2020 Feb 18.
- Mylanus EAM, Hua H, Wigren S, Arndt S, Skarzynski PH, Telian SA, Briggs RJS. Multicenter Clinical Investigation of a New Active Osseointegrated Steady-State Implant System. Otol Neurotol. 2020 Oct;41(9):1249-1257. doi: 10.1097/MAO.0000000000002794.
- Pla-Gil I, Redo MA, Perez-Carbonell T, Martinez-Beneyto P, Alborch MO, Ventura AM, Monteagudo EL, Ribas IP, Algarra JM. Clinical Performance Assessment of a New Active Osseointegrated Implant System in Mixed Hearing Loss: Results From a Prospective Clinical Investigation. Otol Neurotol. 2021 Aug 1;42(7):e905-e910. doi: 10.1097/MAO.0000000000003116.
- Rauch AK, Wesarg T, Aschendorff A, Speck I, Arndt S. Long-term data of the new transcutaneous partially implantable bone conduction hearing system Osia(R). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Sep;279(9):4279-4288. doi: 10.1007/s00405-021-07167-9. Epub 2021 Nov 18.
- Cushing SL, Gordon KA, Purcell PL, Feness M, Negandhi J, Papsin BC. Surgical Considerations for an Osseointegrated Steady State Implant (OSIA2(R)) in Children. Laryngoscope. 2022 May;132(5):1088-1092. doi: 10.1002/lary.29892. Epub 2021 Oct 23. No abstract available.
- Stenfelt S, Zeitooni M. Binaural hearing ability with mastoid applied bilateral bone conduction stimulation in normal hearing subjects. J Acoust Soc Am. 2013 Jul;134(1):481-93. doi: 10.1121/1.4807637.
- Stenfelt S. Transcranial attenuation of bone-conducted sound when stimulation is at the mastoid and at the bone conduction hearing aid position. Otol Neurotol. 2012 Feb;33(2):105-14. doi: 10.1097/MAO.0b013e31823e28ab.
- Heath E, Dawoud MM, Stavrakas M, Ray J. The outcomes of bilateral bone conduction hearing devices (BCHD) implantation in the treatment of hearing loss: A systematic review. Cochlear Implants Int. 2022 Mar;23(2):95-108. doi: 10.1080/14670100.2021.2001926. Epub 2021 Dec 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Medfødte abnormiteter
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Sensasjonsforstyrrelser
- Øresykdommer
- Hørselstap
- Hørselsforstyrrelser
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Døvhet
- Medfødt mikrotia
Andre studie-ID-numre
- APHP250940
- IDRCB (Annen identifikator: 2025-A02589-40)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .