- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07358728
Utvärdering av effekten av OSIA-systemets bilaterala implantation hos barn med öronaplasi (APLOSIA)
Utvärdering av effektiviteten av OSIA-systemet vid bilateral implantation hos barn med öraplasi
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Höggradig mikrotia motsvarar en medfödd missbildning av ytterörat och den yttre hörselgången som är förknippad med en missbildning av mellanörat. Öratresia är en medfödd missbildning av den yttre hörselgången och mellanörat, förknippad med ett normalt eller nästan normalt ytteröra.
Vid hörselnedsättning relaterad till höggradig mikrotia eller öratresia kan typen av hörselrehabilitering inte uppnås med konventionella luftledningshörapparater på grund av avsaknaden av en hörselgång. Olika alternativ finns tillgängliga och återbetalas av det franska sjukförsäkringssystemet. Cochlear Osia-implantatet är en semi-implanterbar benledningshörapparat. Det är ett aktivt, transkutant (sluten hud) implantat, som har CE-märkning och täcks av hälsoförsäkringsfonden för vuxna.
När dövheten är dubbelsidig och oassisterad påverkar den utvecklingen av muntligt språk, vardagsliv och akademiska framsteg. Studier visar också att taluppfattning i bullriga miljöer är nedsatt. Detta kan vara mycket handikappande, särskilt för unga skolbarn. Det finns också studier som visar att ljudlokalisering förbättras när man använder två hörapparater.
Även om bilateral anpassning har fördelar, placeras benledningshörapparater inte alltid kirurgiskt bilateralt hos barn med öraaplasi och ingen klinisk forskning har ännu genomförts med OSIA-systemet. Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av bilateral implantation av Osia-systemet hos barn med höggradig mikrotia eller öratresia.
När implantationsoperationen är genomförd kommer patienten att komma tillbaka för minst tre besök: två justeringsbesök, 1 månad och 5 månader efteråt, och två öron-, näs- och halsspecialistkonsultationer vid 1 månad och 6 månader. Dessa besök är en del av den vanliga uppföljningen för barn med benledningsimplantat. Experimentella audiologiska mätningar kommer att utföras vid 6-månadersbesöket.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Gael Plastow
- Telefonnummer: +33 01 44 38 18 57
- E-post: gael.plastow@aphp.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Charlotte CELERIER, MD
- Telefonnummer: +33 01 71 39 67 85
- E-post: charlotte.celerier@aphp.fr
Studieorter
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Frankrike, 75015
- Hôpital Necker Enfants malades
-
Kontakt:
- Charlotte CELERIER, MD
- Telefonnummer: +33 01 71 39 67 85
- E-post: charlotte.celerier@aphp.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vara mellan 7 och 17 år vid inkluderingstillfället
- Använda talad franska som primärt kommunikationssätt
- Diagnos av måttlig till svår bilateral höggradig mikrotia och/eller atresi som resulterar i ledningsbunden hörselnedsättning med ett ACPTA mellan 60 och 80 dB och ett BCPTA mellan 0 och 20 dB
- Bära en enkel- eller dubbelsidig huvudband/adhesiv benledningsanordning i mer än 12 månader
- Vid mikrotia: efter eller före planerad öronrekonstruktion med konventionell kostalbrosprocedur; anatomiska förhållanden som tillåter implantation av OSIA utanför området för en framtida öronrekonstruktion
- Vara en medicinsk och audiologisk kandidat för OSIA-systemet
- Vara ansluten till ett sjukförsäkringsbolag eller vara berättigad till det
- Underskrivet samtycke från vårdnadshavare
Exklusionskriterier:
- Vikt under 7 kg (CE-märkningsgräns)
- Diagnostiserad med en svår neurologisk åkomma, identifierad genom MRI och/eller neuropediatrisk bedömning
- Diagnostiserad med svår kognitiv nedsättning, barnpsykiatrisk nedsättning eller utvecklingsförsening
- Diagnostiserad med svår cochleovestibulär eller cochlear nervmissbildning
- Leva i en social kontext som inte tillåter långtidsuppföljning
- Ingå i en familj som inte förstår talad franska
- Redan utrustad med en (eller två) benledningsimplantat
- Ansluten till minsta statliga sjukvård (AME)
- Vara gravid eller amma för närvarande
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bilateral OSIA2-implantation
Bilateral implantation av två OSIA2-implantat under en standardkirurgi.
|
FraSIMAT (French Simplified Matrix Test) och ERKI-tester kommer att utföras med ett aktiverat implantat jämfört med båda aktiverade 6 månader efter operationen
Patienterna kommer att besvara SSQ (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) 6 månader efter sin operation.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Implantationsframgång
Tidsram: 6 månader
|
Framgångsrik bilateral jämfört med unilateral implantation identifierad som en ökning med minst 3 dB RSB (signal-brusförhållande) med bilaterala förhållanden jämfört med unilaterala förhållandevärdet.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Protesvinst
Tidsram: 5 månader
|
Protesvinst mätt med preoperativ ren- och talaudiometri med den avtagbara enheten preoperativt och med ipsilateral OSIA:
|
5 månader
|
|
Protesvinning
Tidsram: 6 månader
|
- Protesvinster vid rentonsaudiometri (skillnad i genomsnittlig luftledning med och utan enheten)
|
6 månader
|
|
Protesvinst
Tidsram: 6 månader
|
- Protesvinst i talaudiometri (skillnad i SRT (talmottagningströskel) med och utan enheten)
|
6 månader
|
|
Säkerhet och hudtolerans
Tidsram: 6 månader
|
Förekomst av biverkningar/allvarliga biverkningar, särskilt hudkomplikationer (hematom, lokal injektion, huderosion relaterad till magnetisering)
|
6 månader
|
|
Ljudlokalisering
Tidsram: 6 månader
|
ERKI-lokaliseringsprov med ett aktiverat OSIA kontra två aktiverade OSIA
|
6 månader
|
|
Hörselkvalitet
Tidsram: 6 månader
|
Tal- och rumslig hörselkvalitetsskala med hjälp av SSQ-frågeformuläret (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) skala mellan 0 (lägsta kvalitet) till 10 poäng (bästa kvalitet)
|
6 månader
|
|
Daglig användning
Tidsram: 6 månader
|
Tidslängd för användning av OSIA med hjälp av OSIA-systemets dataloggningsfunktion
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Françoise DENOYELLE, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Snik AF, Mylanus EA, Proops DW, Wolfaardt JF, Hodgetts WE, Somers T, Niparko JK, Wazen JJ, Sterkers O, Cremers CW, Tjellstrom A. Consensus statements on the BAHA system: where do we stand at present? Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2005 Dec;195:2-12. doi: 10.1177/0003489405114s1201.
- Goycoolea M, Ribalta G, Tocornal F, Levy R, Alarcon P, Bryman M, Cagnacci B, Catenacci C, Oyanguren V, Vilches I, Briones V, Garcia R. Clinical performance of the Osia system, a new active osseointegrated implant system. Results from a prospective clinical investigation. Acta Otolaryngol. 2020 Mar;140(3):212-219. doi: 10.1080/00016489.2019.1691744. Epub 2020 Feb 18.
- Mylanus EAM, Hua H, Wigren S, Arndt S, Skarzynski PH, Telian SA, Briggs RJS. Multicenter Clinical Investigation of a New Active Osseointegrated Steady-State Implant System. Otol Neurotol. 2020 Oct;41(9):1249-1257. doi: 10.1097/MAO.0000000000002794.
- Pla-Gil I, Redo MA, Perez-Carbonell T, Martinez-Beneyto P, Alborch MO, Ventura AM, Monteagudo EL, Ribas IP, Algarra JM. Clinical Performance Assessment of a New Active Osseointegrated Implant System in Mixed Hearing Loss: Results From a Prospective Clinical Investigation. Otol Neurotol. 2021 Aug 1;42(7):e905-e910. doi: 10.1097/MAO.0000000000003116.
- Rauch AK, Wesarg T, Aschendorff A, Speck I, Arndt S. Long-term data of the new transcutaneous partially implantable bone conduction hearing system Osia(R). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Sep;279(9):4279-4288. doi: 10.1007/s00405-021-07167-9. Epub 2021 Nov 18.
- Cushing SL, Gordon KA, Purcell PL, Feness M, Negandhi J, Papsin BC. Surgical Considerations for an Osseointegrated Steady State Implant (OSIA2(R)) in Children. Laryngoscope. 2022 May;132(5):1088-1092. doi: 10.1002/lary.29892. Epub 2021 Oct 23. No abstract available.
- Stenfelt S, Zeitooni M. Binaural hearing ability with mastoid applied bilateral bone conduction stimulation in normal hearing subjects. J Acoust Soc Am. 2013 Jul;134(1):481-93. doi: 10.1121/1.4807637.
- Stenfelt S. Transcranial attenuation of bone-conducted sound when stimulation is at the mastoid and at the bone conduction hearing aid position. Otol Neurotol. 2012 Feb;33(2):105-14. doi: 10.1097/MAO.0b013e31823e28ab.
- Heath E, Dawoud MM, Stavrakas M, Ray J. The outcomes of bilateral bone conduction hearing devices (BCHD) implantation in the treatment of hearing loss: A systematic review. Cochlear Implants Int. 2022 Mar;23(2):95-108. doi: 10.1080/14670100.2021.2001926. Epub 2021 Dec 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neurologiska manifestationer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Medfödda abnormiteter
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Sensationsstörningar
- Öronsjukdomar
- Hörselnedsättning
- Hörselstörningar
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Tecken och symtom
- Dövhet
- Medfödd mikrotia
Andra studie-ID-nummer
- APHP250940
- IDRCB (Annan identifierare: 2025-A02589-40)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .