- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07358728
OSIA Rendszer Kétoldali Implantáció Hatékonyságának Értékelése Fülhiányos Gyermekeknél (APLOSIA)
Az OSIA rendszer kétoldali implantációjának hatékonyságának értékelése fül-apláziás gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A magas fokú microtia a külső fül és a külső hallójárat veleszületett rendellenessége, amely a középfül rendellenességével jár együtt. A fül atresia a külső hallójárat és a középfül veleszületett rendellenessége, amely normális vagy közel normális külső füllel társul.
A magas fokú microtia vagy fül atresia miatti halláskárosodás esetén a hallásrehabilitáció típusa nem érhető el hagyományos légvezetéses hallókészülékekkel a hallójárat hiánya miatt. Különböző lehetőségek állnak rendelkezésre és a francia egészségbiztosítási rendszer térít. A Cochlear Osia implantátum egy félig beültethető csontvezetéses hallókészülék. Ez egy aktív, transzkután (zárt bőr) implantátum, amely CE-jelzéssel rendelkezik és az Egészségbiztosítási Alap fedezi felnőttek számára.
Amikor a süketség kétoldali és nem korrigált, befolyásolja a szóbeli nyelv fejlődését, a mindennapi életet és az iskolai előmenetelt. Tanulmányok azt is mutatják, hogy a beszédfelismerés zajos környezetben romlik. Ez nagyon akadályozó lehet, különösen fiatal iskoláskorú gyermekek esetében. Vannak tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy a hanglokalisáció javul, ha két hallókészüléket használnak.
Bár a kétoldali beállításnak vannak előnyei, a csontvezetéses hallókészülékeket nem mindig helyezik be sebészi úton kétoldalasan fül aplasia-s gyermekeknél, és még nem végeztek klinikai kutatást az OSIA rendszerrel. A tanulmány célja annak értékelése, hogy mennyire hatékony a kétoldali Osia rendszer beültetése magas fokú microtia vagy fül atresia-s gyermekekben.
Miután a beültetési műtét megtörtént, a beteg legalább három alkalommal fog visszajönni: két beállítási látogatásra, 1 hónappal és 5 hónappal később, valamint két fül-orr-gégészeti konzultációra 1 hónappal és 6 hónappal később. Ezek a látogatások a szokásos követés részét képezik csontvezetésű implantátumokkal rendelkező gyermekek esetében. Kísérleti audiológiai méréseket végeznek a 6 hónapos látogatáson.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Gael Plastow
- Telefonszám: +33 01 44 38 18 57
- E-mail: gael.plastow@aphp.fr
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Charlotte CELERIER, MD
- Telefonszám: +33 01 71 39 67 85
- E-mail: charlotte.celerier@aphp.fr
Tanulmányi helyek
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Franciaország, 75015
- Hôpital Necker Enfants malades
-
Kapcsolatba lépni:
- Charlotte CELERIER, MD
- Telefonszám: +33 01 71 39 67 85
- E-mail: charlotte.celerier@aphp.fr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok:
- 7 és 17 év között kell lenni a bevonáskor
- A francia nyelv legyen a fő kommunikációs mód
- Közepesen súlyos vagy súlyos kétoldali magas fokú mikrotia és/vagy fülatrézia diagnózisa, amely vezető típusú halláscsökkenést okoz, ACPTA értéke 60 és 80 dB között, BCPTA értéke 0 és 20 dB között
- Egyoldali vagy kétoldali fejpántos/fejpántos/ragasztós csontvezetéses készülékkel ellátott legalább 12 hónapja
- Mikrotia esetén: a hagyományos bordaporc-átültetéses fülrekonstrukció előtt vagy után; az OSIA implantátum elhelyezését lehetővé tevő anatómiai feltételek a jövőbeli fülrekonstrukció területén kívül
- Orvosi és hallásvizsgálati szempontból alkalmasnak kell lenni az OSIA rendszerre
- Egészségbiztosítási tervhez kell tartozni vagy jogosultnak kell lenni rá
- A törvényes képviselő(k) által aláírt beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- 7 kg-nál kisebb testsúly (CE jelölési határ)
- Súlyos neurológiai állapot diagnosztizálása, amelyet MRI és/vagy neurogyermekgyógyászati vizsgálat igazolt
- Súlyos kognitív károsodás, gyermekpszichiátriai károsodás vagy fejlődési késés diagnosztizálása
- Súlyos cochleovestibularis vagy cochlearis idegfejlődési rendellenesség diagnosztizálása
- Olyan társadalmi környezetben élés, amely nem teszi lehetővé a hosszú távú követést
- Olyan család tagja lenni, amely nem érti a francia nyelvet
- Már ellátva egy (vagy két) csontvezetéses implantátummal
- Csak minimális állami egészségügyi ellátás (AME) biztosítással rendelkezés
- Jelenleg terhesség vagy szoptatás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Bilaterális OSIA2 implantáció
Két OSIA2 implantátum kétoldali beültetése szabványos ellátási műtét során.
|
A FraSIMAT (French Simplified Matrix Test) és az ERKI teszteket egy aktivált implantátummal, majd mindkét aktivált implantátummal végezzük el 6 hónappal a műtét után
A betegek 6 hónappal a műtét után kitöltik az SSQ (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) kérdőívet.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Beültetés sikeressége
Időkeret: 6 hónap
|
A sikeres kétoldali versus egyoldali implantációt a kétoldali feltételekhez képest legalább 3 dB RSB (jel-zaj viszony) növekedésként azonosították az egyoldali feltétel értékéhez viszonyítva.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Protetikus nyereség
Időkeret: 5 hónap
|
A protézis haszon mérése preoperatív tiszta hangú és beszéd audiometriával a kivehető eszközzel preoperatívan és az ipsilateralis OSIA-val:
|
5 hónap
|
|
Protetikus nyereség
Időkeret: 6 hónap
|
- Műlábnyereség a tiszta hangú audiometriában (a levegővezetés átlagos különbsége a készülék használatával és anélkül)
|
6 hónap
|
|
Protetikus nyereség
Időkeret: 6 hónap
|
- Protetikus nyereség a beszédaudiometriában (a beszédészlelési küszöb (SRT) különbsége a készülékkel és anélkül)
|
6 hónap
|
|
Biztonság és bőrtűrés
Időkeret: 6 hónap
|
Mellékhatások/súlyos mellékhatások előfordulása, különösen bőrrel kapcsolatos szövődmények (haematoma, helyi injekció, mágnesesítéssel összefüggő bőrerózió)
|
6 hónap
|
|
Hang lokalizáció
Időkeret: 6 hónap
|
ERKI lokalizációs teszt egy aktivált OSIA-val szemben két aktivált OSIA-val
|
6 hónap
|
|
Hallási minőség
Időkeret: 6 hónap
|
Beszéd- és térbeli hallási minőségi skála az SSQ kérdőív (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) alapján, 0 (legalacsonyabb minőség) és 10 pont (legjobb minőség) között skálázva
|
6 hónap
|
|
Napi használat
Időkeret: 6 hónap
|
Az OSIA használatának időtartama az adatrögzítő OSIA rendszerrel
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Françoise DENOYELLE, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Snik AF, Mylanus EA, Proops DW, Wolfaardt JF, Hodgetts WE, Somers T, Niparko JK, Wazen JJ, Sterkers O, Cremers CW, Tjellstrom A. Consensus statements on the BAHA system: where do we stand at present? Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2005 Dec;195:2-12. doi: 10.1177/0003489405114s1201.
- Goycoolea M, Ribalta G, Tocornal F, Levy R, Alarcon P, Bryman M, Cagnacci B, Catenacci C, Oyanguren V, Vilches I, Briones V, Garcia R. Clinical performance of the Osia system, a new active osseointegrated implant system. Results from a prospective clinical investigation. Acta Otolaryngol. 2020 Mar;140(3):212-219. doi: 10.1080/00016489.2019.1691744. Epub 2020 Feb 18.
- Mylanus EAM, Hua H, Wigren S, Arndt S, Skarzynski PH, Telian SA, Briggs RJS. Multicenter Clinical Investigation of a New Active Osseointegrated Steady-State Implant System. Otol Neurotol. 2020 Oct;41(9):1249-1257. doi: 10.1097/MAO.0000000000002794.
- Pla-Gil I, Redo MA, Perez-Carbonell T, Martinez-Beneyto P, Alborch MO, Ventura AM, Monteagudo EL, Ribas IP, Algarra JM. Clinical Performance Assessment of a New Active Osseointegrated Implant System in Mixed Hearing Loss: Results From a Prospective Clinical Investigation. Otol Neurotol. 2021 Aug 1;42(7):e905-e910. doi: 10.1097/MAO.0000000000003116.
- Rauch AK, Wesarg T, Aschendorff A, Speck I, Arndt S. Long-term data of the new transcutaneous partially implantable bone conduction hearing system Osia(R). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Sep;279(9):4279-4288. doi: 10.1007/s00405-021-07167-9. Epub 2021 Nov 18.
- Cushing SL, Gordon KA, Purcell PL, Feness M, Negandhi J, Papsin BC. Surgical Considerations for an Osseointegrated Steady State Implant (OSIA2(R)) in Children. Laryngoscope. 2022 May;132(5):1088-1092. doi: 10.1002/lary.29892. Epub 2021 Oct 23. No abstract available.
- Stenfelt S, Zeitooni M. Binaural hearing ability with mastoid applied bilateral bone conduction stimulation in normal hearing subjects. J Acoust Soc Am. 2013 Jul;134(1):481-93. doi: 10.1121/1.4807637.
- Stenfelt S. Transcranial attenuation of bone-conducted sound when stimulation is at the mastoid and at the bone conduction hearing aid position. Otol Neurotol. 2012 Feb;33(2):105-14. doi: 10.1097/MAO.0b013e31823e28ab.
- Heath E, Dawoud MM, Stavrakas M, Ray J. The outcomes of bilateral bone conduction hearing devices (BCHD) implantation in the treatment of hearing loss: A systematic review. Cochlear Implants Int. 2022 Mar;23(2):95-108. doi: 10.1080/14670100.2021.2001926. Epub 2021 Dec 1.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Idegrendszeri betegségek
- Veleszületett rendellenességek
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Érzékelési zavarok
- Fülbetegségek
- Halláskárosodás
- Hallászavarok
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Süketség
- Veleszületett mikrotia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- APHP250940
- IDRCB (Egyéb azonosító: 2025-A02589-40)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .