- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07358728
Ocena skuteczności systemu OSIA w obustronnym wszczepieniu u dzieci z aplazją małżowiny usznej (APLOSIA)
Ocena skuteczności implantacji dwustronnej systemu OSIA u dzieci z aplazją ucha
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wysokostopniowa mikrocja odpowiada wrodzonemu zniekształceniu małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego związanemu z wadą ucha środkowego. Atrezja ucha to wrodzona wada przewodu słuchowego zewnętrznego i ucha środkowego, związana z normalną lub prawie normalną małżowiną uszną.
W przypadku utraty słuchu związanej z wysokostopniową mikrocją lub atrezją ucha, typ rehabilitacji słuchu nie może być osiągnięty za pomocą konwencjonalnych aparatów słuchowych z przewodnictwem powietrznym, z powodu braku kanału słuchowego. Dostępne są różne opcje, które są refundowane przez francuski system ubezpieczeń zdrowotnych. Implant Cochlear Osia to częściowo wszczepialny aparat słuchowy z przewodnictwem kostnym. Jest to aktywny, przezskórny (zamknięta skóra) implant, który posiada znak CE i jest objęty ubezpieczeniem zdrowotnym dla dorosłych.
Kiedy głuchota jest obustronna i nie jest korygowana, wpływa na rozwój mowy, życie codzienne i postępy w nauce. Badania pokazują również, że percepcja mowy w hałaśliwym środowisku jest upośledzona. Może to być bardzo upośledzające, szczególnie dla małych dzieci w wieku szkolnym. Istnieją również badania pokazujące, że lokalizacja dźwięku jest lepsza przy użyciu dwóch aparatów słuchowych.
Chociaż obustronne dopasowanie ma korzyści, aparaty słuchowe z przewodnictwem kostnym nie zawsze są chirurgicznie umieszczane obustronnie u dzieci z aplazją ucha i nie przeprowadzono jeszcze żadnych badań klinicznych z systemem OSIA. Celem tego badania jest ocena skuteczności obustronnej implantacji systemu Osia u dzieci z wysokostopniową mikrocją lub atrezją ucha.
Po wykonaniu operacji implantacji pacjent wróci na co najmniej trzy wizyty: dwie wizyty dostosowawcze, miesiąc i pięć miesięcy później, oraz dwie konsultacje laryngologiczne po miesiącu i sześciu miesiącach. Wizyty te są częścią zwykłej obserwacji dzieci z implantami kostnymi. Eksperymentalne pomiary audiologiczne zostaną przeprowadzone podczas wizyty po 6 miesiącach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gael Plastow
- Numer telefonu: +33 01 44 38 18 57
- E-mail: gael.plastow@aphp.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Charlotte CELERIER, MD
- Numer telefonu: +33 01 71 39 67 85
- E-mail: charlotte.celerier@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
Île-de-France Region
-
Paris, Île-de-France Region, Francja, 75015
- Hopital Necker Enfants Malades
-
Kontakt:
- Charlotte CELERIER, MD
- Numer telefonu: +33 01 71 39 67 85
- E-mail: charlotte.celerier@aphp.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 7 do 17 lat w momencie rekrutacji
- Używanie języka francuskiego jako głównego sposobu komunikacji
- Rozpoznanie umiarkowanego do ciężkiego obustronnego wysokiego stopnia mikrocji i/lub atrezji ucha prowadzącej do przewodzeniowego ubytku słuchu z ACPTA między 60 a 80 dB i BCPTA między 0 a 20 dB
- Używanie jednostronnego lub obustronnego urządzenia przewodnictwa kostnego na opaskę głowową/opaskę głowową/przylepne przez ponad 12 miesięcy
- W przypadku mikrocji: po lub przed planowaną rekonstrukcją ucha przy użyciu konwencjonalnej procedury przeszczepu chrząstki żebrowej; warunki anatomiczne umożliwiające wszczepienie systemu OSIA poza obszarem przyszłej rekonstrukcji ucha
- Być kandydatem medycznym i audiologicznym do systemu OSIA
- Być ubezpieczonym w planie ubezpieczenia zdrowotnego lub być uprawnionym do niego
- Podpisana zgoda od opiekuna prawnego (opiekunów prawnych)
Kryteria wyłączenia:
- Waga poniżej 7 kg (limit oznakowania CE)
- Rozpoznanie ciężkiego schorzenia neurologicznego, zidentyfikowanego za pomocą MRI i/lub oceny neuropediatrycznej
- Rozpoznanie ciężkiego upośledzenia poznawczego, zaburzeń psychiatrycznych u dziecka lub opóźnienia rozwojowego
- Rozpoznanie ciężkiej malformacji ślimakowo-przedsionkowej lub nerwu ślimakowego
- Życie w kontekście społecznym, który nie pozwala na długoterminową obserwację
- Bycie częścią rodziny, która nie rozumie języka francuskiego
- Posiadanie już jednego (lub dwóch) implantów przewodnictwa kostnego
- Ubezpieczenie w ramach minimalnej państwowej opieki zdrowotnej (AME)
- Aktualna ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dwustronna implantacja OSIA2
Dwustronna implantacja dwóch implantów OSIA2 podczas standardowej operacji.
|
Testy FraSIMAT (French Simplified Matrix Test) i ERKI zostaną przeprowadzone z jednym wszczepem aktywowanym w porównaniu z obydwoma aktywowanymi 6 miesięcy po operacji
Pacjenci odpowiedzą na SSQ (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) 6 miesięcy po jego operacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces implantacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Udana implantacja obustronna w porównaniu z jednostronną zidentyfikowana jako wzrost o co najmniej 3 dB RSB (stosunek sygnału do szumu) w warunkach obustronnych w porównaniu z wartością w warunkach jednostronnych.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zysk protezowy
Ramy czasowe: 5 miesięcy
|
Wzmocnienie protezowe mierzone za pomocą przedoperacyjnej audiometrii tonalnej i mowy z ruchomym urządzeniem przedoperacyjnie oraz z ipsilateralnym OSIA:
|
5 miesięcy
|
|
Wzmocnienie protetyczne
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
- Wzrost słuchu protetyczny w audiometrii tonalnej (różnica w średnim przewodnictwie powietrznym z urządzeniem i bez niego)
|
6 miesięcy
|
|
Wzrost protezy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
- Przyrost protezowy w audiometrii mowy (różnica w progu rozumienia mowy (SRT) z urządzeniem i bez niego)
|
6 miesięcy
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja skóry
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych/poważnych zdarzeń niepożądanych, szczególnie powikłań skórnych (krwiak, podanie miejscowe, uszkodzenie skóry związane z namagnesowaniem)
|
6 miesięcy
|
|
Lokalizacja dźwięku
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Test lokalizacji ERKI z jednym aktywowanym OSIA w porównaniu do dwóch aktywowanych OSIA
|
6 miesięcy
|
|
Jakość słyszenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Skala jakości słyszenia mowy i przestrzennego za pomocą kwestionariusza SSQ (Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale) w skali od 0 (najniższa jakość) do 10 punktów (najlepsza jakość)
|
6 miesięcy
|
|
Codzienne użytkowanie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Czas użytkowania OSIA z wykorzystaniem systemu rejestracji danych OSIA
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Françoise DENOYELLE, MD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Snik AF, Mylanus EA, Proops DW, Wolfaardt JF, Hodgetts WE, Somers T, Niparko JK, Wazen JJ, Sterkers O, Cremers CW, Tjellstrom A. Consensus statements on the BAHA system: where do we stand at present? Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2005 Dec;195:2-12. doi: 10.1177/0003489405114s1201.
- Goycoolea M, Ribalta G, Tocornal F, Levy R, Alarcon P, Bryman M, Cagnacci B, Catenacci C, Oyanguren V, Vilches I, Briones V, Garcia R. Clinical performance of the Osia system, a new active osseointegrated implant system. Results from a prospective clinical investigation. Acta Otolaryngol. 2020 Mar;140(3):212-219. doi: 10.1080/00016489.2019.1691744. Epub 2020 Feb 18.
- Mylanus EAM, Hua H, Wigren S, Arndt S, Skarzynski PH, Telian SA, Briggs RJS. Multicenter Clinical Investigation of a New Active Osseointegrated Steady-State Implant System. Otol Neurotol. 2020 Oct;41(9):1249-1257. doi: 10.1097/MAO.0000000000002794.
- Pla-Gil I, Redo MA, Perez-Carbonell T, Martinez-Beneyto P, Alborch MO, Ventura AM, Monteagudo EL, Ribas IP, Algarra JM. Clinical Performance Assessment of a New Active Osseointegrated Implant System in Mixed Hearing Loss: Results From a Prospective Clinical Investigation. Otol Neurotol. 2021 Aug 1;42(7):e905-e910. doi: 10.1097/MAO.0000000000003116.
- Rauch AK, Wesarg T, Aschendorff A, Speck I, Arndt S. Long-term data of the new transcutaneous partially implantable bone conduction hearing system Osia(R). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Sep;279(9):4279-4288. doi: 10.1007/s00405-021-07167-9. Epub 2021 Nov 18.
- Cushing SL, Gordon KA, Purcell PL, Feness M, Negandhi J, Papsin BC. Surgical Considerations for an Osseointegrated Steady State Implant (OSIA2(R)) in Children. Laryngoscope. 2022 May;132(5):1088-1092. doi: 10.1002/lary.29892. Epub 2021 Oct 23. No abstract available.
- Stenfelt S, Zeitooni M. Binaural hearing ability with mastoid applied bilateral bone conduction stimulation in normal hearing subjects. J Acoust Soc Am. 2013 Jul;134(1):481-93. doi: 10.1121/1.4807637.
- Stenfelt S. Transcranial attenuation of bone-conducted sound when stimulation is at the mastoid and at the bone conduction hearing aid position. Otol Neurotol. 2012 Feb;33(2):105-14. doi: 10.1097/MAO.0b013e31823e28ab.
- Heath E, Dawoud MM, Stavrakas M, Ray J. The outcomes of bilateral bone conduction hearing devices (BCHD) implantation in the treatment of hearing loss: A systematic review. Cochlear Implants Int. 2022 Mar;23(2):95-108. doi: 10.1080/14670100.2021.2001926. Epub 2021 Dec 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP250940
- IDRCB (Inny identyfikator: 2025-A01568-41)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Badania audiologiczne
-
HepQuant, LLCUniversity of PennsylvaniaRekrutacyjny