- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07364682
Sydämen terveyden mittaaminen täysiaikaisilla, ennenaikaisilla ja sairailla vastasyntyneillä vauvoilla kehittyneellä ultraäänimenetelmällä: Speckle Tracking Echokardiografia
Sydämen toiminnan arviointi käyttäen 2D-speckle-tracking-echokardiografiaa (STE) vastasyntyneillä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on parantaa vastasyntyneiden, erityisesti sairaiden vastasyntyneiden sydämen toiminnan tarkastelua. Vaikka tavalliset sydämen ultraäänikuvaukset ovat hyödyllisiä, kehittyneempi ja herkempi tekniikka nimeltä 2D-speckle-seuranta-ekokardiografia (STE) voi havaita hienovaraisia ongelmia sydänlihaksen supistumisessa ja rentoutumisessa. Tämä voi antaa lääkäreille mahdollisuuden havaita mahdolliset ongelmat aiemmin.
Tutkimuksemme toteutetaan Birminghamin naistensairaalassa. Suoritamme nämä kehittyneet, ei-invasiiviset sydänskannaukset useille vauvojen ryhmille:
- Terveille täysiaikaisille ja ennenaikaisille vauvoille, jotta saadaan selville sydämen toiminnan "normaali" vaihteluväli.
- Erityisillä sairauksilla sairaille vauvoille, mukaan lukien niille, joilla on syntymän aikaisen hapenpuutteen aiheuttama aivovamma (HIE), ennenaikaisuuden krooninen keuhkosairaus (BPD), reikä palleaessa (CDH) tai korkea verenpaine keuhkoissa (aPHN).
Sydänskannaus on tavallinen, kivuton toimenpide. STE:n käyttö ei vaadi ylimääräistä skannausaikaa eikä aiheuta vauvalle ylimääräistä epämukavuutta; erikoiskuvat otetaan rutiinitarkastuksen aikana. Monille sairaista vauvoista nämä skannaukset ovat jo osa heidän normaalia kliinistä hoitoaan.
Tämän havainnointitutkimuksen päätavoitteet ovat selvittää, onko STE käyttökelpoinen ja luotettava työkalu vastasyntyneillä, määrittää normaalit arvot terveille vauvoille ja seurata, kuinka sydämen toiminta muuttuu sairailla vauvoilla heidän sairautensa ja toipumisensa aikana.
Lopulta toivomme, että tämä tutkimus tarjoaa lääkäreille paremman työkalun vastasyntyneiden sydänterveyden arvioimiseksi. Tämä voi johtaa sydänongelmien aiempaan ja tarkempaan havaitsemiseen sekä auttaa ohjaamaan hoitopäätöksiä näiden haavoittuvien vastasyntyneiden lopputulosten parantamiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Asad Abbas Dr Asad Abbas, MD MBBS FRCPCH
- Puhelinnumero: +441214721377
- Sähköposti: asad.abbas1@nhs.net
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Andrew Pearce Dr Andrew Pearce, MBBS MRCPCH
- Sähköposti: andrewjames.pearce@nhs.net
Opiskelupaikat
-
-
-
Birmingham, Yhdistynyt kuningaskunta, B15 2TG
- Birmingham Women's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Asad Abbas Dr Asad Abbas, MD MBBS MRCPCH
- Puhelinnumero: +441214721377
- Sähköposti: asad.abbas1@nhs.net
-
Päätutkija:
- Asad Abbas, MD MBBS MRCPCH
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrew Pearce Dr Andrew Pearce, MBBS MRCPCH
- Sähköposti: andrewjames.pearce@nhs.net
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Sisäpotilaan status Birmingham Women's Hospital Neonatal Unit - vain vastasyntyneet, jotka otetaan vastaan neonatal-yksikköön, siirtymähoito-osastolle tai synnytysosastolle, tulevat harkittaviksi seulontaan.
Kuulu johonkin seuraavista kohderyhmistä:
- Ryhmä 1: Täysiaikaiset vastasyntyneet, joilla on diagnosoitu hypoksinen-iskeeminen enkefalopatia (HIE) ja jotka saavat terapeuttista hypotermiaa.
- Ryhmä 2: Ennen aikojaan syntyneet vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet 32. raskausviikonä tai sitä ennen ja joilla myöhemmin diagnosoidaan krooninen keuhkosairaus (CLD), joka vaatii lisähappea 36. korjatussa raskausviikossa.
- Ryhmä 3: Täysiaikaiset vastasyntyneet, joilla on diagnosoitu synnynnäinen palleahernia (CDH).
- Ryhmä 4: Täysiaikaiset vastasyntyneet, joilla on diagnosoitu vastasyntymän akuutti keuhkoverenpainetauti (aPHN), lukuun ottamatta niitä, joilla on CDH.
- Terveet kontrollit:
- Täysiaikaiset vastasyntyneet (>36 raskausviikkoa), jotka ovat hyvinvoivia ja synnytysosastoilla.
- Hyvinvoivat ennen aikojaan syntyneet vastasyntyneet (<36 raskausviikkoa). • Tarpeeksi vakaat ekokardiografiaan ja tutkimukseen osallistumiseen, kuten vastaava lääkäri määrittää.
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Birmingham Women's Hospitalin potilaana olevat vastasyntyneet
- Vahvistettu diagnoosi akuutista keuhkoverenpainetauti, synnynnäisestä palleaepämuodostumasta, hypoksisesta iskeemisesta enkefalopatiasta tai bronkopulmonaalisesta dysplasia/kroonisesta keuhkosairaudesta (määriteltynä hapen/hengitystuen tarpeena 36 viikon raskausiän/korjatun raskausiän jälkeen).
TAI
- Terveyskontrolli (>36 viikkoa - terve ja synnytysosastolla)
- Terve ennenaikainen vastasyntynyt (<36 viikkoa) NICU:ssa, siirtymähoidossa tai synnytysosastoilla.
- Tietoon perustuva suostumus saatu vanhemmilta tai laillisilta huoltajilta
Poissulkemiskriteerit:
- Suuren synnynnäisen sydänsairauden esiintyminen (muut kuin avoin foramen ovale tai avoin ductus arteriosus).
- Muiden elämää rajoittavien synnynnäisten epämuodostumien (muut kuin CDH) tai oireyhtymien esiintyminen, jotka voisivat itsenäisesti vaikuttaa sydämen toimintaan.
- Riittävien ekokardiografisten kuvien saaminen STE-analyysiä varten onnistumattomuus kohtuullisten yritysten jälkeen.
- Jos vastasyntyneestä vastaava lastenlääkäri tai sairaanhoitaja katsoo, että vastasyntynyt on liian epävakaa mukaan otettavaksi tutkimukseen tai että vanhemmilta ei tulisi hakea suostumusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Syntymäpuheen diafragmahernia
Termineille vastasyntyneille diagnosoitu synnynnäinen palleahermio (CDH)
|
|
Hypokseminen iskeeminen enkefalopatia
Termineinä syntyneet vastasyntyneet, joilla on todettu hypoksinen-iskeeminen enkefalopatia (HIE) ja jotka saavat terapeuttista hypotermiahoitoa.
|
|
Akuutti keuhkoverenpainetauti
Termineille vastasyntyneille, joilla on diagnosoitu akuutti vastasyntyneen keuhkovaltimoiden korkeapaine (aPHN), lukuun ottamatta niitä, joilla on CDH.
|
|
Bronkopulmonaalinen dysplasia
Ennen 32. raskausviikkoa syntyneet ennenaikaiset vastasyntyneet, joille myöhemmin todetaan krooninen keuhkosairaus (CLD), joka vaatii lisähappea 36 korjatussa raskausviikossa.
|
|
Terveet ennenaikaiset
(<36 viikon raskausaika) otettu vastaan NICU:hen ja siirtymähoitoon. Jaettu äärimmäisen ennenaikaisiksi, kohtalaisesti ennenaikaisiksi ja myöhäisiksi ennenaikaisiksi.
|
|
Terveet täysiaikaiset kontrollit
(yli 36 viikon raskausaika) jotka ovat hyvinvoivia ja jälkisynnytysosastoilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida saadaanko riittävän laadukkaita kuvia kattavaan oikean kammion - speckle-tracking-ekokardiografiaan (RV-STE), vasemman kammion (LV) STE:hen ja vasemman eteisen (LA) -STE:hen vastasyntyneillä, joilla on aPHN, CDH, HIE ja BPD.
Aikaikkuna: Tietojen keräämisen päätyttyä (syyskuu 2027)
|
RV:n, LV:n ja LA:n STE:n toteutettavuusprosentti.
|
Tietojen keräämisen päätyttyä (syyskuu 2027)
|
|
Kuvata kunkin tautiryhmän pitoisuuden aikana tapahtuvia muutoksia oikean kammion (RV), vasemman kammion (LV) ja vasemman eteisen (LA) speckle tracking -ekokardiografia (STE) parametreissa akuutin sairauden aikana toipumisen/purkautumisen kautta.
Aikaikkuna: Syyskuuhun 2027 mennessä
|
Tutkijat mittaavat tätä tarkastelemalla seuraavien arvoja ja pitkittäistrendejä: RV-Global Longitudinal Strain (GLS), RV-Free Wall Longitudinal Strain (FWLS), LV-GLS, LA reservoir strain (LASr) terveillä vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä, joilla on sairaustiloja (HIE, BPD, CDH, aPHN).
|
Syyskuuhun 2027 mennessä
|
|
Terveiden täysiaikaisten ja ennenaikaisten vastasyntyneiden samanaikaisesti mitattujen oikean ja vasemman kammion sekä vasemman eteisen venymän normatiivisten arvojen määrittämiseksi
Aikaikkuna: Syyskuuhun 2027 mennessä
|
Tutkijat laativat normatiiviset vertailuarvot oikean ja vasemman kammion sekä vasemman eteisen venymälle käyttämällä kaksiulotteista speckle-seurantaa termi- ja ennenaikaisesti syntyneiden vastasyntyneiden kohortissa.
Raportoi venymäarvot keskiarvoina ± keskihajontoina ja prosenttiarvoina (5.–95.), jaoteltuna raskausiän, syntymän jälkeisen iän ja syntymäpainon mukaisiin luokkiin.
|
Syyskuuhun 2027 mennessä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertailla STE:llä johdettuja parametreja sydämen toimintaa mittaaviin perinteisiin ekokardiografisiin mittauksiin.
Aikaikkuna: Syyskuuhun 2027 mennessä
|
Korrelaatio ja yhteensopivuus speckle-seuranta-ekokardiografian (STE) avulla saatujen parametrien (STE:llä saatu EF, STE:llä saatu TAPSE) ja perinteisten ekokardiografisten sydämen toiminnan mittareiden (EF Simpsonin kaksitasotekniikalla, M-moodin TAPSE) välillä.
|
Syyskuuhun 2027 mennessä
|
|
Vertailla RV:n, LV:n ja LA:n STE-parametreja eri tautiryhmien ja terveiden vastasyntyneiden ryhmän välillä
Aikaikkuna: Syyskuuhun 2027 mennessä
|
Oikean kammion (RV), vasemman kammion (LV) ja vasemman eteisen (LA) venymän ja venymänopeusparametrien vertailu, jotka on johdettu pilkkujen seuranta-ekokardiografiasta (STE), vastasyntyneiden välillä eri tautiryhmissä ja terveessä verrokkiryhmässä.
|
Syyskuuhun 2027 mennessä
|
|
Arvioida RV-, LV- ja LA-STE-mittausten tarkkailijan sisäistä ja tarkkailijoiden välistä toistettavuutta
Aikaikkuna: Syyskuuhun 2027 mennessä
|
Tutkijat käyttävät avain-STE-parametrien arvioinnissa sisäluokkakorrelaatiokertoimia (ICC), Bland-Altmanin sopimisrajoja ja variaatiokerrointa (CV).
|
Syyskuuhun 2027 mennessä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sisäinen tyrä
- Urogenitaaliset sairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset tilat, anatomiset
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Synnytystyön komplikaatiot
- Raskauden komplikaatiot
- Aivojen iskemia
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- Tyrä
- Tyrä, pallea
- Hypoksia, aivot
- Hypoksia
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Ennenaikainen Synnytys
- Herniat, pallea, synnynnäiset
- Hypoksia-iskemia, aivot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25/BW/OGN/NO/984
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
Tutkimusprotokolla julkaistaan osana rekisteröintiä clinicaltrials.gov-sivustolla.
Anonymisoitu osallistujatason tietoaineisto, tilastollinen koodi ja lopullinen tutkimusraportti voidaan mahdollisesti tehdä saataville institutionaalisten arkistojen kautta tai pyynnöstä, eettisten hyväksyntöjen, suostumuksen ja tietosuojasuojauksien edellyttämin.
Nämä materiaalit jaetaan viimeistään 12 kuukauden kuluttua lopullisen tutkimusraportoinnin tai julkaisun jälkeen.
Käyttö vaatii asianmukaisia sopimuksia ja noudattaa kansallisia ohjeita avoimen tiedon jakamisesta.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .