Rytminen auditiivinen stimulaatio henkilökohtaisella musiikkiterapialla Parkinsonin taudissa (RASP-PD)

Parkinsonin tautia luonnehtii motorisen hallinnan progressiiviset heikkenemiset, mukaan lukien bradykinesia, jäykkyys, asennon epävakaus ja kävelyn jähmettyminen. Näistä kävelyn jähmettyminen ja tasapainohäiriöt ovat erityisen haitallisia, sillä ne häiritsevät turvallista liikkumista ja päivittäisiä toimintoja. Huolimatta farmakologisesta hoidosta, kävely- ja tasapainohäiriöt usein jatkuvat, mikä edellyttää tehokkaita kuntoutusstrategioita.

Rytminen auditiivinen stimulaatio (RAS) on neurologinen musiikkiterapian tekniikka, joka tarjoaa rytmisiä ulkoisia vihjeitä edistämään liikkeen koordinaatiota auditiivis-motorisen synkronoinnin kautta. On osoitettu, että auditiiviset vihjeet, erityisesti kun ne synkronoidaan yksilön luonnolliseen kävelykadenssiin, parantavat Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden kävelyn aloitusta, askelpituutta, kävelynopeutta ja liikkeiden säännöllisyyttä. Henkilökohtainen musiikkiin perustuva RAS voi edelleen parantaa sitoutumista, motivaatiota ja motorista suorituskykyä verrattuna ei-henkilökohtaiseen auditiivisiin vihjeisiin.

Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus suoritetaan Lahoren yliopiston opetussairaalassa ja Shadman Medical Centerissä, Lahore, yhdeksän kuukauden ajan eettisen hyväksynnän jälkeen. Yhteensä 42 Parkinsonin tautiin Queen Square Brain Bank -kriteerien mukaan diagnosoitua potilasta rekrytoidaan tarkoituksenmukaisella otantatekniikalla ja jaetaan satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään tietokoneella generoidun satunnaistuksen avulla.

Molemmat ryhmät saavat hoitoa kolme kertaa viikossa kahdeksan viikon ajan (24 istuntoa). Ryhmä A käy läpi perinteisen fysioterapiaohjelman, joka keskittyy lämmittelytoimintoihin, venyttelyyn, tasapainoharjoitteluun, kävelyharjoitteluun ja voimaharjoitteluun. Ryhmä B saa rytmisen auditiivisen stimulaation käyttäen henkilökohtaista musiikkia, joka on synkronoitu osallistujan kävelykadenssiin, lisäksi samaan perinteiseen fysioterapiaprotokollaan.

Tuloksen mittarit arvioidaan alkuperäisessä tilassa ja 8 viikon interventiojakson lopussa. Ensisijaiset tuloksen muuttujat sisältävät kävelyn jähmettymisen, kävelynopeuden ja tasapainon hallinnan. Dataa analysoidaan käyttäen SPSS-versiota 24, ja sovelletaan asianmukaisia parametrisia tai ei-parametrisia tilastollisia testejä datan jakautumisen perusteella. P-arvo ≤ 0,05 katsotaan tilastollisesti merkitseväksi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota korkealaatuista kliinistä näyttöä rytmisen auditiivisen stimulaation tehokkuudesta käyttäen henkilökohtaista musiikkiterapiaa perinteisen fysioterapian lisänä parantamaan Parkinsonin tautia sairastavien yksilöiden kävely- ja tasapainotuloksia.