Rytmická sluchová stimulace využívající personalizovanou muzikoterapii u Parkinsonovy choroby (RASP-PD)

Parkinsonova choroba je charakterizována progresivním zhoršováním motorické kontroly, včetně bradykineze, rigidity, posturální nestability a zamrznutí chůze. Mezi těmito příznaky jsou zamrznutí chůze a poruchy rovnováhy obzvláště omezující, protože narušují bezpečnou chůzi a každodenní aktivity. Navzdory farmakologické léčbě přetrvávají často poruchy chůze a rovnováhy, což vyžaduje účinné rehabilitační strategie.

Rytmická auditivní stimulace (RAS) je neurologická technika muzikoterapie, která poskytuje rytmické externí podněty k usnadnění koordinace pohybu prostřednictvím auditivně-motorického synchronizace. Bylo prokázáno, že auditivní podněty, zejména když jsou synchronizovány s přirozeným kadenčním chůze jednotlivce, zlepšují iniciaci chůze, délku kroku, rychlost chůze a pravidelnost pohybu u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Personalizovaná RAS založená na hudbě může dále zvýšit dodržování, motivaci a motorický výkon ve srovnání s nepersonalizovanými auditivními podněty.

Tato randomizovaná kontrolovaná studie bude provedena na University of Lahore Teaching Hospital a Shadman Medical Center v Láhauru po dobu devíti měsíců po etickém schválení. Celkem 42 pacientů diagnostikovaných s Parkinsonovou chorobou podle kritérií Queen Square Brain Bank bude rekrutováno pomocí účelové výběrové techniky a náhodně rozděleno do dvou stejných skupin pomocí počítačem generované randomizace.

Obě skupiny budou dostávat léčbu třikrát týdně po dobu osmi týdnů (24 sezení). Skupina A podstoupí konvenční fyzioterapeutický program zaměřený na zahřívací aktivity, protahování, trénink rovnováhy, trénink chůze a posilovací cvičení. Skupina B bude dostávat rytmickou auditivní stimulaci pomocí personalizované hudby synchronizované s kadenčním chůze účastníka navíc ke stejnému konvenčnímu fyzioterapeutickému protokolu.

Výsledné měření bude hodnoceno na začátku a na konci 8týdenního intervenčního období. Primární výstupní proměnné zahrnují zamrznutí chůze, rychlost chůze a zvládání rovnováhy. Data budou analyzována pomocí SPSS verze 24 s použitím vhodných parametrických nebo neparametrických statistických testů na základě distribuce dat. Hodnota p ≤ 0,05 bude považována za statisticky významnou.

Tato studie si klade za cíl poskytnout vysoce kvalitní klinické důkazy o účinnosti rytmické auditivní stimulace využívající personalizovanou muzikoterapii jako doplňku ke konvenční fyzioterapii při zlepšování výsledků chůze a rovnováhy u jedinců s Parkinsonovou chorobou.