Stimolazione Ritmica Auditiva Mediante Musicoterapia Personalizzata nella Malattia di Parkinson (RASP-PD)

La malattia di Parkinson è caratterizzata da compromissioni progressive nel controllo motorio, inclusa bradicinesia, rigidità, instabilità posturale e freezing dell'andatura. Tra questi, il freezing dell'andatura e la disfunzione dell'equilibrio sono particolarmente invalidanti, poiché interferiscono con la deambulazione sicura e le attività quotidiane. Nonostante la gestione farmacologica, le compromissioni dell'andatura e dell'equilibrio spesso persistono, rendendo necessarie strategie riabilitative efficaci.

La Stimolazione Ritmica Auditiva (RAS) è una tecnica di musicoterapia neurologica che fornisce segnali ritmici esterni per facilitare il coordinamento del movimento attraverso il sincronismo uditivo-motorio. I segnali uditivi, in particolare quando sincronizzati con il passo naturale di camminata di un individuo, hanno dimostrato di migliorare l'inizio dell'andatura, la lunghezza del passo, la velocità di camminata e la regolarità del movimento nei pazienti con malattia di Parkinson. La RAS basata su musica personalizzata può ulteriormente migliorare l'aderenza, la motivazione e le prestazioni motorie rispetto ai segnali uditivi non personalizzati.

Questo studio controllato randomizzato sarà condotto presso l'University of Lahore Teaching Hospital e lo Shadman Medical Center, Lahore, per una durata di nove mesi dopo l'approvazione etica. Un totale di 42 pazienti diagnosticati con malattia di Parkinson secondo i criteri della Queen Square Brain Bank saranno reclutati utilizzando una tecnica di campionamento intenzionale e assegnati casualmente in due gruppi uguali attraverso una randomizzazione generata al computer.

Entrambi i gruppi riceveranno trattamento tre volte a settimana per otto settimane (24 sessioni). Il Gruppo A seguirà un programma di fisioterapia convenzionale incentrato su attività di riscaldamento, stretching, allenamento dell'equilibrio, allenamento dell'andatura ed esercizi di rafforzamento. Il Gruppo B riceverà stimolazione ritmica auditiva utilizzando musica personalizzata sincronizzata con il passo di camminata del partecipante, in aggiunta allo stesso protocollo di fisioterapia convenzionale.

Le misure di esito saranno valutate al basale e alla fine del periodo di intervento di 8 settimane. Le variabili di esito primarie includono freezing dell'andatura, velocità dell'andatura e gestione dell'equilibrio. I dati saranno analizzati utilizzando SPSS versione 24, applicando test statistici parametrici o non parametrici appropriati in base alla distribuzione dei dati. Un valore p ≤ 0,05 sarà considerato statisticamente significativo.

Questo studio mira a fornire prove cliniche di alta qualità riguardo all'efficacia della stimolazione ritmica auditiva utilizzando musicoterapia personalizzata come adiuvante alla fisioterapia convenzionale nel migliorare gli esiti dell'andatura e dell'equilibrio negli individui con malattia di Parkinson.