Rytmisk auditiv stimulering med tilpasset musikkterapi ved Parkinsons sykdom (RASP-PD)

Parkinsons sykdom kjennetegnes ved progressive nedsatte motoriske funksjoner, inkludert bradykinesi, rigiditet, postural ustabilitet og frysninger i gangen. Blant disse er frysninger i gangen og balansedysfunksjon spesielt funksjonshemmende, da de forstyrrer sikker gang og daglige aktiviteter. Til tross for farmakologisk behandling, vedvarer ofte gang- og balanseproblemer, noe som krever effektive rehabiliteringsstrategier.

Rytmisk auditiv stimulering (RAS) er en nevrologisk musikkterapiteknik som gir rytmiske eksterne signaler for å lette bevegelseskoordinering gjennom auditiv-motorisk synkronisering. Auditive signaler, spesielt når de synkroniseres med en persons naturlige gangrytme, har vist seg å forbedre ganginitiering, skrittlengde, ganghastighet og bevegelsesregelmessighet hos pasienter med Parkinsons sykdom. Personlig tilpasset musikkbasert RAS kan ytterligere forbedre overholdelse, motivasjon og motorisk prestasjon sammenlignet med ikke-personlige auditive signaler.

Denne randomiserte kontrollerte studien vil bli gjennomført ved University of Lahore Teaching Hospital og Shadman Medical Center i Lahore, over en periode på ni måneder etter etisk godkjenning. Totalt 42 pasienter diagnostisert med Parkinsons sykdom i henhold til Queen Square Brain Bank-kriteriene vil bli rekruttert ved hjelp av en målrettet utvalgsteknikk og tilfeldig fordelt i to like store grupper gjennom datagenerert randomisering.

Begge grupper vil motta behandling tre ganger i uken i åtte uker (24 økter). Gruppe A vil gjennomgå et konvensjonelt fysioterapiprogram med fokus på oppvarmingsaktiviteter, strekking, balansetrening, gangtrening og styrkeøvelser. Gruppe B vil motta rytmisk auditiv stimulering med personlig tilpasset musikk synkronisert med deltakerens gangrytme i tillegg til det samme konvensjonelle fysioterapiprotokollen.

Resultatmålinger vil bli vurdert ved baseline og ved slutten av den 8-ukers intervensjonsperioden. De primære resultatvariablene inkluderer frysninger i gangen, ganghastighet og balansestyring. Data vil bli analysert ved hjelp av SPSS versjon 24, med passende parametriske eller ikke-parametriske statistiske tester anvendt basert på datadistribusjon. En p-verdi ≤ 0,05 vil bli ansett som statistisk signifikant.

Denne studien har som mål å gi klinisk bevis av høy kvalitet angående effektiviteten av rytmisk auditiv stimulering med personlig tilpasset musikkterapi som et supplement til konvensjonell fysioterapi for å forbedre gang- og balanseresultater hos personer med Parkinsons sykdom.