- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07391735
Post-Surgery Wound Healing Tracking With MyHealthPal App
Potilaan etävalvonta postoperatiivisen kivun toimenpiteen aikana MyHealthPal-kliinisessä tutkimuksessa
Haluamme tutkia älypuhelinsovelluksen käyttöä, jonka avulla potilaat voivat ottaa kuvia haavoistaan parantumisen varhaisvaiheissa, jotta kliiniset ammattilaiset voivat seurata haavan paranemista etänä tekoälyohjelman avustuksella.
Osallistujat valitsevat, haluavatko olla kontrolliryhmässä vai sovellusryhmässä. Sovellusryhmän ihmisiä pyydetään lataamaan sovellus henkilökohtaiseen älypuhelimeensa ennen leikkaustaan. Toimenpiteen jälkeen osallistujat lähettävät kuvan leikkausalueestaan sekä vastaavat kysymyksiin sen ominaisuuksista joko päivittäin tai viikoittain. Terveydenhuollon ammattilainen ja sovelluksen tekoälyalgoritmi tarkkailevat näitä tietoja määrittääkseen infektioriskin. Kontrolliryhmän ihmisiä ei pyydetä käyttämään sovellusta. Heidän sairauskertomustaan seurataan tutkimushenkilökunnan toimesta ajoittain nähdäkseen, kehittyykö heillä infektio. Tämä tutkimus kestää noin 16 viikkoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Meghan L Cabral
- Puhelinnumero: 617-732-9502
- Sähköposti: mlcabral@bwh.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Yhdysvallat, 02467
- Rekrytointi
- Brigham and Women's Pain Management Center - 850 Boylston St
-
Ottaa yhteyttä:
- Meghan L Cabral
- Puhelinnumero: 617-732-9502
- Sähköposti: mlcabral@bwh.harvard.edu
-
Päätutkija:
- Olivia M Sutton, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (18-vuotiaat ja sitä vanhemmat).
- Kyky ymmärtää suostumusprosessi ja kyselylomakkeet. Potilailla, joilla on helppo pääsy älypuhelimeen, yhteensopivaan älylaiteeseen (käyttöjärjestelmäversio 5.0, joka tunnetaan myös nimellä Lollipop Androidille ja versio 13 tai uudempi iOS:lle), älypuhelintaito, älypuhelin, jossa on riittävästi muistitilaa kyseiselle sovellukselle, sekä halukkuus osallistua tutkimukseen kyselylomakkeella arvioituna.
Potilaat, joille tehdään yksi seuraavista leikkauksista Brigham and Women's Pain Management Practice -klinikalla:
- Selkäydinstimulaattorin implantointi
- Selkäydinstimulaattorin poisto
- Selkäydinstimulaattorin uusiminen
- Intratekalaalisen pumpun implantointi
- Intratekalaalisen pumpun poisto
- Intratekalaalisen pumpun uusiminen
- Kyky osallistua kaikkiin tavallisiin leikkauksen jälkeisiin seurantatapaamisiin Brigham and Women's Hospitalissa.
- Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa kirjalliset tiedotetun suostumuksen asiakirjat.
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiivinen tai fyysinen vamma, joka estäisi potilasta syöttämästä tietoja MHP:hen.
- Mikä tahansa akuutti tai krooninen tila, joka rajoittaisi potilaan kykyä osallistua tutkimukseen.
- Mikä tahansa potilas, jolla on meneillään oleva infektio ennen kirurgista uusimista/poistoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaimet
Kontrolliryhmän osallistujien on täytettävä yksi potilastyytyväisyyskysely kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen, ja heille annetaan mahdollisuus täyttää toinen tyytyväisyyskysely kuusitoista viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
|
|
Kokeellinen: MyHealthPal App Users
If a participant chooses to be in the app study group, they will be provided with training materials on the MyHealthPal app.
After set-up is complete, they will be asked to complete a quick survey on how the set-up went.
After wound dressings are removed at the post-op visit, the participant will begin using the MyHealthPal app on their smartphone.
For about 14 days, they will upload a photo of their surgical wound each day and answer a few questions about their wound and how they are feeling.
After Day 21 (21 days after the surgery), they will upload a photo of their surgical wound and answer the same questions once every week for 4 months.
The app will use the photos and answers to track wound healing and assess risk of infection.
It will use AI to assess risk, and that assessment will be sent to the provider to confirm its accuracy.
The participant will be asked to complete four more surveys regarding their opinion of the app and their post-op care.
|
MyHealthPal (MHP) on digitaalinen alusta leikkauksen jälkeisille potilaille, jolla he voivat analysoida kirurgisen haavan ominaisuuksia etänä valokuvien ja muiden potilastietojen avulla, tarjoten lääkäreille SSI-riskin ennusteita ja tukea kliinistä päätöksentekoa.
Se mahdollistaa leikkauksen jälkeisten potilaiden ottaa ja ladata haavavalokuvia sekä syöttää leikkaukseen liittyvää lääkitystietoa (antibiootit, kipulääkkeet), elintoimintaa, haavatietoja ja potilaan hyvinvointitietoja.
Potilaat ja hoitavat tahot voivat käyttää mobiilisovelluksia omilla älylaitteillaan, kun taas terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää työpöytäportaalia henkilökohtaisen tietokoneen kautta.
MHP tarjoaa ennusteraportin terveydenhuollon ammattilaisille aina, kun potilas syöttää mitä tahansa tietoja.
Jos potilas lataa korkealaatuisen kirurgisen leikkaushaavan kuvan, MHP:n ennusteraportit sisältävät SSI-riskin ennusteen: kohonnut riski tai normaali riski.
MHP:n tekoälyyn perustuva algoritmi analysoi haavakuvia infektioon viittaavista ominaisuuksista ja tarjoaa riskiennusteita hoitaville tahoille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuviteltavuus
Aikaikkuna: Rekrytoinnista sovelluksen käytön loppumiseen 16 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Kuvallisuus määritellään prosenttiosuudeksi haavaleikkauskuvista, jotka saivat kirurgisen alueen infektion (SSI) riskiennusteen (riittävän laadukkaita kuvia) MyHealthPal (MHP) -sovelluksen tekoälyalgoritmin toimesta kaikista potilaiden lähettämistä kuvista.
Korkea kuvallisuus on kriittinen vaihe MHP:n ennustetehokkuudessa.
MHP Potilassovellus ohjaa potilaita ottamaan kirurgisen leikkauskohdan kuvia, jotka ovat riittävän laadukkaita analyysiin.
Tavoitekuvallisuuden prosenttiosuus on suurempi tai yhtä suuri kuin 95 %.
|
Rekrytoinnista sovelluksen käytön loppumiseen 16 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Positiivinen/negatiivinen prosentuaalinen yhteensopivuus
Aikaikkuna: Osallistumisesta sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kuluttua leikkauksesta
|
Positiivista/negatiivista prosenttiosuutta sovittamista pyritään saavuttamaan jokaiselle MyHealthPal (MHP) ennusteelle saamalla palaute yhdeltä tutkimuksen tutkijasta.
Tutkijaa pyydetään hyväksymään tai hylkäämään jokainen MHP ennuste (kohonnut tai normaali riski leikkaushaavan infektiolle eli SSI:lle).
Lopullinen positiivisen/negatiivisen sovittamisen prosenttiosuus lasketaan viimeisen koehenkilön suoritettua 16 viikon tutkimusjakson.
Sovittamisen prosenttiosuuden tavoitetaso on >90%.
|
Osallistumisesta sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kuluttua leikkauksesta
|
|
Potilaskäyttö/Tietojen syöttö
Aikaikkuna: Rekisteröitymisestä sovelluksen käytön loppumiseen 16 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
MyHealthPalin (MHP) tehokkuus riippuu suoraan potilaan käytöstä ja tiedon syötöstä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa yli 70 %:n potilaan noudattavuus valvontasuunnitelman tiedonsyöttövaatimuksille.
Potilaan tiedonsyöttön noudattavuus lasketaan syöttökategorian, haavakuvan, haavasyötteiden, elintoimintojen, lääkityksen noudattamisen ja hyvinvoinnin perusteella, sekä kokonaisvaltaisena potilaan noudattavuutena kaikkia potilaan valvontasuunnitelmassa määriteltyjä tiedonsyöttövaatimuksia kohtaan.
|
Rekisteröitymisestä sovelluksen käytön loppumiseen 16 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Kliinikon palaute
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koehenkilön sovelluskäytön loppumiseen 16 viikon kohdalla
|
Kun lääkärit ovat samaa tai eri mieltä MyHealthPal (MHP) -sovelluksen ennusteen kanssa, heitä rohkaistaan antamaan palautetta leikkauksen ominaisuuksista, joita he havaitsevat valokuvissa.
Tämä palaute on erityisen hyödyllistä varhaisten/johtavien leikkausalueen infektioiden (SSI) tunnistamisessa.
Tässä tutkimuksessa tavoitteena on, että lääkärit antavat kommentteja vähintään 95 %:ssa tapauksista, joissa he ovat olleet samaa tai eri mieltä ennusteen kanssa.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koehenkilön sovelluskäytön loppumiseen 16 viikon kohdalla
|
|
Turvallisuusriski
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koekappaleen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon jälkeen
|
MyHealthPal (MHP) on digitaalinen alusta, joka täydentää nykyistä potilashoitoa eikä vaikuta hoidon tasoon.
Kuitenkin yksi tutkimuksen tavoitteista on varmistaa, että MHP:n käyttö ei aiheuta potilasturvallisuusriskejä.
Vaikutetun haavan paranemisen riskitekijät kirjataan sekä kontrolliryhmälle että MyHealthPal-sovellusryhmälle, samoin kuin leikkausalueen infektioiden määrät molemmissa ryhmissä.
Potilaiden tiedot, joilla on samankaltaisia riskitekijöitä molemmissa ryhmissä, verrataan varmistaakseen, ettei infektioiden esiintymisessä ole merkittävää eroa, kun MHP:n käyttö on tekijä leikkauksen jälkeisessä haavan seurannassa.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koekappaleen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys (6 viikon kohdalla)
Aikaikkuna: Ensimmäisen osallistujan rekrytoinnista viimeisen osallistujan leikkauksen jälkeiseen 6 viikon jaksoon
|
Lopullinen ensisijainen tavoite on mitata potilastyytyväisyys 6 viikon jälkeisellä leikkauksen jälkeisellä käynnillä, joka on tyypillisesti viimeinen seurantakäynti leikkauksen toipumisen aikana Pain Management Clinic -klinikan hoitostandardin mukaisesti.
Kun vertailuryhmän ja sovelluksen käyttäjien on täytettävä tämä kysely 6 viikon kohdalla, heidän hoitonsa tyytyväisyystasoa voidaan verrata; tämän tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että MyHealthPalin kautta tehty lisäseuranta lisää potilaan mukavuutta ja tyytyväisyyttä leikkauksen jälkeiseen hoitoon.
|
Ensimmäisen osallistujan rekrytoinnista viimeisen osallistujan leikkauksen jälkeiseen 6 viikon jaksoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Spesifisyys
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen kohteen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Spesifisyysmittaus viittaa MyHealthPal (MHP) -sovelluksen ennusteiden vertailuun vertailustandardiin.
Tässä tutkimuksessa vertailustandardina on tutkijan tekemä infektiodiagnoosi (luokiteltu varmaksi tai todennäköiseksi).
Spesifisyys viittaa siihen, kuinka usein testi on negatiivinen, kun tutkittavaa tilaa ei ole.
Tässä tutkimuksessa negatiivinen uusi testi on tavallinen riskiennuste, kun taas positiivinen uusi testi on kohonnut riskiennuste.
Todelliset positiiviset tai todelliset negatiiviset tapahtumat (infektio tai ei infektiota) määritetään tutkijan toimesta standardikliinisten diagnoositestien avulla.
Toissijainen tavoite on laskettu spesifisyys, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 85 %.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen kohteen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
|
Herkkyys
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koekappaleen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Herkkyys viittaa siihen, kuinka usein testi on positiivinen, kun tutkittava tila on läsnä.
Tässä tutkimuksessa vertailustandardina on tutkijan tekemä infektiodiagnoosi (luokiteltu varmaksi tai todennäköiseksi).
Tässä tutkimuksessa uuden testin negatiivinen tulos on vakioriskiennuste, kun taas positiivinen tulos on kohonnut riskiennuste.
Todelliset positiiviset tai todelliset negatiiviset tapahtumat (infektio tai ei infektiota) määritetään tutkijan toimesta standardikliinisten diagnostisten testien avulla.
Toissijainen tavoite on laskea herkkyys, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 85%.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koekappaleen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
|
Leikkausalueen infektioiden (SSI) esiintyvyys
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen kohteen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Toinen toissijainen tavoite on mitata leikkausalueen infektioiden (SSI) määrää MyHealthPal (MHP) -sovellusta käyttävillä osallistujilla verrattuna sovellusta käyttämättömiin osallistujiin.
SSI-tapausten määrän ei pitäisi muuttua ryhmien välillä, sillä MHP ei ole SSI-infektioiden ehkäisuväline.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen kohteen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
|
Kirurgisen haavan infektion (SSI) liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: Ensimmäisestä osallistujaksi hyväksymisestä viimeisen koekäyttäjän sovelluskäytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Toissijainen tavoite on myös mitata leikkausalueen infektioihin (SSI) liittyvien komplikaatioiden määrää MyHealthPal (MHP) -sovellusta käyttäville verrattuna sovellusta käyttämättömille osallistujille.
MHP-ryhmässä SSI-komplikaatioiden määrän pitäisi vähentyä.
|
Ensimmäisestä osallistujaksi hyväksymisestä viimeisen koekäyttäjän sovelluskäytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
|
Leikkausalueen infektion (SSI) kuolleisuusaste
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen kohteen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Toissijainen tavoite on myös mitata SSI-kuolleisuusastetta MyHealthPal (MHP) -sovellusta käyttävillä osallistujilla ja sovellusta käyttämättömillä osallistujilla.
SSI-kuolleisuusasteen tulisi olla alhaisempi MHP-ryhmässä.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen kohteen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
|
Infektioihin liittyvät ensiapuosastokäynnit
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen tutkittavan sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Toinen tutkimusmittari on hätäosastolla (ED) tapahtuvien infektioon liittyvien käyntien määrä ja siellä vietetty aika.
MyHealthPal (MHP) -ryhmässä hätäosastokäyntien ja siellä vietetyn ajan tulisi vähentyä.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen tutkittavan sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
|
Infektioon liittyvät uudelleen sairaalahoidot
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koehenkilön sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Toinen tutkimuksen mittari on sairaalaan infektoihin liittyvien uudelleenottojen määrä ja sairaalassa vietettyjen päivien määrä.
MyHealthPal (MHP) -ryhmässä uudelleenottojen määrän ja sairaalassa vietettyjen päivien määrän tulisi vähentyä.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koehenkilön sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
|
Potilastyytyväisyys (16 viikon kohdalla)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koekappaleen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Toissijainen tavoite on potilastyytyväisyyden mittaaminen postoperatiivisessa hoidossa 16 viikon postoperatiivisessa tutkimuspisteessä.
Koska tämä on kymmenen viikkoa standardin mukaisen hoidon viimeisen käynnin jälkeen, tämä kysely on valinnaista kontrolliryhmän potilaille.
|
Ensimmäisestä rekrytoinnista viimeisen koekappaleen sovelluksen käytön päättymiseen 16 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Olivia M Sutton, MD, Brigham and Women's Anesthesiology Department
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025P003153
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .