- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07391735
Sporing af sårheling efter operation med MyHealthPal-appen
Klinisk undersøgelse af fjernovervågning af patienter med postoperative smerter ved procedure med MyHealthPal
Vi ønsker at undersøge brugen af en smartphone-app, der giver patienter mulighed for at tage billeder af deres sår i de tidlige helingsfaser, så klinikere kan overvåge sårheling på afstand med hjælp fra et AI-program.
Deltagere vil vælge, om de ønsker at være i kontrolgruppen eller app-gruppen. Personer i app-gruppen vil blive bedt om at downloade en app på deres personlige smartphone før deres operation. Efter indgrebet vil deltagerne uploade et billede af deres operationssted samt besvare nogle spørgsmål om dets karakteristika enten dagligt eller ugentligt. En sundhedsprofessionel og appens AI-algoritme vil observere disse oplysninger for at vurdere risikoen for infektion. Personer i kontrolgruppen vil ikke blive bedt om at bruge appen. Deres journal vil blive overvåget af studiepersonale med mellemrum for at se, om de udvikler infektion. Dette studie vil vare cirka 16 uger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Meghan L Cabral
- Telefonnummer: 617-732-9502
- E-mail: mlcabral@bwh.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Emma Feldman
- Telefonnummer: 617-732-9278
- E-mail: efeldman2@bwh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Forenede Stater, 02467
- Rekruttering
- Brigham and Women's Pain Management Center - 850 Boylston St
-
Kontakt:
- Meghan L Cabral
- Telefonnummer: 617-732-9502
- E-mail: mlcabral@bwh.harvard.edu
-
Kontakt:
- Emma Feldman
- Telefonnummer: 617-732-9278
- E-mail: efeldman2@bwh.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Olivia M Sutton, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (18 år og ældre).
- Evne til at forstå samtykkeprocessen og spørgeskemaerne. Patienter med nem adgang til en smartphone, kompatibel smartenhed (operativsystem version 5.0, også kendt som Lollipop, for Android og version 13 eller nyere for iOS), smartphone-egnethed, smartphone med tilstrækkelig hukommelsesplads til den relevante app, og villighed til at deltage i studiet som vurderet ved et spørgeskema.
Patienter, der gennemgår en af følgende operationer inden for Brigham and Women's Smertebehandlingspraksis:
- Rygmarvsstimulator implantation
- Rygmarvsstimulator fjernelse
- Rygmarvsstimulator revision
- Intratekal pumpe implantation
- Intratekal pumpe fjernelse
- Intratekal pumpe revision
- Evne til at deltage i alle standard operationseftersynsaftaler på Brigham and Women's Hospital.
- Evne til at forstå og underskrive skriftlige informerede samtykkedokumenter.
Eksklusionskriterier:
- Kognitiv eller fysisk handicap, der ville forhindre patienten i at indtaste data i MHP.
- Enhver akut eller kronisk tilstand, der ville begrænse patientens evne til at deltage i studiet.
- Enhver patient, der oplever en igangværende infektion før gennemførelse af en kirurgisk revision/fjernelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MyHealthPal App-brugere
Hvis en deltager vælger at være i app-studiegruppen, vil de få tildelt træningsmateriale om MyHealthPal-appen.
Efter opsætningen er afsluttet, vil de blive bedt om at udfylde en hurtig undersøgelse om, hvordan opsætningen forløb.
En dag efter deres kirurgiske indgreb (defineret som Dag 1), vil deltageren begynde at bruge MyHealthPal-appen på deres smartphone.
I de første 14 dage vil de uploade et foto af deres kirurgiske sår hver dag og besvare nogle få spørgsmål om deres sår og hvordan de har det.
Efter de første 2 uger vil de uploade et foto af deres kirurgiske sår og besvare de samme spørgsmål en gang om ugen i 4 måneder.
Deltageren vil blive bedt om at udfylde to yderligere undersøgelser vedrørende deres mening om appen.
Appen vil bruge fotos og svar til at spore sårheling og vurdere risikoen for infektion.
Den vil bruge AI til at vurdere risikoen, og denne vurdering vil blive sendt til udbyderen for at bekræfte dens nøjagtighed.
Appen vil blive brugt til at spore sårheling på afstand.
|
MyHealthPal (MHP) er en digital platform til postoperative patienter, der kan analysere kirurgiske sårkarakteristika fjernbetjent gennem fotos og yderligere patientdata for at give lægerne SSI-risikoforudsigelser og informere klinisk beslutningstagning.
Det giver postoperative patienter mulighed for at tage og uploade sårfotos samt indtaste operationsrelateret medicinindtag (antibiotika, smertestillende), vitale tegn, sårinput og velvære-patientdata.
Patienter og udbydere kan få adgang til mobilapplikationerne ved hjælp af deres egne smarte enheder, mens sundhedsudbydere kan få adgang til desktopportalen gennem en personlig computer.
MHP leverer en forudsigelsesrapport til sundhedsudbydere, hver gang en patient indtaster data.
Hvis patienten uploader et højkvalitets kirurgisk incisionsfoto, inkluderer MHP's forudsigelsesrapporter en SSI-risikoforudsigelse: forhøjet risiko eller standardrisiko.
MHP's AI-baserede algoritme analyserer sårfotos for karakteristika, der indikerer infektion, og leverer risikoforudsigelser til udbydere.
|
|
Ingen indgriben: Kontroller
Kontrolpersoner skal udfylde én patienttilfredshedsundersøgelse seks uger efter operationen og vil få valget om at udfylde en anden tilfredshedsundersøgelse seksten uger efter operationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Billedlighed
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutning af app-brug 16 uger efter operation
|
Imageability defineres som procentdelen af sårskærings-fotos, der modtog en forudsigelse af risiko for kirurgisk stedinfektion (SSI) (fotos af høj nok kvalitet) af MyHealthPal (MHP) appens kunstige intelligens-algoritme blandt alle fotos uploadet af patienter.
Høj imageability er et kritisk skridt i MHP's forudsigelseseffektivitet.
MHP Patient-appen guider patienter i, hvordan man tager kirurgiske skærings-fotos, der er af høj nok kvalitet til analyse.
Målet for imageability-procentdelen er større end eller lig med 95%.
|
Fra tilmelding til afslutning af app-brug 16 uger efter operation
|
|
Positiv/negativ procentvis overensstemmelse
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutning af app-brug 16 uger efter operationen
|
Positiv/negativ procentvis overensstemmelse vil blive efterstræbt for hver MyHealthPal (MHP)-forudsigelse ved at modtage feedback fra en af undersøgelsens forskere.
Forskeren vil blive bedt om at være enig eller uenig med hver MHP-forudsigelse (forhøjet eller standard risiko for en operationssårinfektion eller SSI).
Den endelige positive/negative overensstemmelsesprocent vil blive beregnet efter den sidste forsøgsperson har gennemført den 16-ugers undersøgelsesperiode.
Den objektive tærskel for overensstemmelsesprocenten er >90%.
|
Fra tilmelding til afslutning af app-brug 16 uger efter operationen
|
|
Patientbrug/Dataindtastning
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutning af app-brug 16 uger efter operationen
|
MyHealthPal (MHP) effektivitet afhænger direkte af patientens brug og dataindtastning.
Dette studie sigter mod at påvise >70% patientoverholdelse af monitoreringsplanens dataindtastningskrav.
Patientoverholdelse af dataindtastning beregnes efter indtastningskategori, sårfoto, sårindtastninger, vitale tegn, medicinoverholdelse og velvære, samt samlet patientoverholdelse af alle dataindtastningskrav, der er defineret i patientmonitoreringsplanen.
|
Fra tilmelding til afslutning af app-brug 16 uger efter operationen
|
|
Klinikerfeedback
Tidsramme: Fra første indskrivning til sidste deltagers afslutning af app-brug efter 16 uger
|
Når klinikere er enige eller uenige med MyHealthPal (MHP)-appens forudsigelse, opfordres de til at indsende deres feedback om de snitkarakteristika, de observerer på billederne.
Denne feedback er særligt nyttig til at identificere tidlige/førende indikatorer for operationssårinfektioner (SSI'er).
I denne undersøgelse er et mål, at klinikere indsender deres kommentarer i mere end eller lig med 95 % af tilfældene, hvor de har været enige eller uenige med en forudsigelse.
|
Fra første indskrivning til sidste deltagers afslutning af app-brug efter 16 uger
|
|
Sikkerhedsrisiko
Tidsramme: Fra første tilmelding til sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
MyHealthPal (MHP) er en digital platform, der supplerer den nuværende patientbehandling og ikke påvirker standardbehandlingen.
Ikke desto mindre er et af undersøgelsens mål at bekræfte, at brugen af MHP ikke udgør nogen patientsikkerhedsrisici.
Risikofaktorer for påvirket sårheling vil blive registreret for både kontrolgruppen og MyHealthPal-appgruppen samt infektionsraterne på operationsstedet i begge grupper.
Data fra patienter med lignende risikofaktorer på tværs af begge grupper vil blive sammenlignet for at sikre, at der ikke er en signifikant forskel i infektionsforekomst, når MHP-brug er en faktor i postoperativ sårkontrol.
|
Fra første tilmelding til sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
|
Patienttilfredshed (6-ugers punkt)
Tidsramme: Fra indskrivning af første deltager til 6 uger efter operation for sidste deltager
|
Det endelige primære mål er at måle patienttilfredsheden ved 6-ugers besøget efter operationen, som typisk er det sidste opfølgningsbesøg for operationshelbredelse i henhold til Smerteklinikkens standardpleje.
Ved at lade kontrolgruppen og app-brugerne udfylde denne undersøgelse efter 6 uger kan tilfredshedsniveauet med deres pleje sammenlignes; denne undersøgelse har til formål at påvise, at den ekstra opfølgning via MyHealthPal vil øge patienternes komfort og tilfredshed med postoperativ pleje.
|
Fra indskrivning af første deltager til 6 uger efter operation for sidste deltager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Specificitet
Tidsramme: Fra første rekruttering til den sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
Specificitetsmåling henviser til sammenligningen af MyHealthPal (MHP)-applikationens forudsigelser med en referencestandard.
I denne undersøgelse vil referencestandard være en infektionsdiagnose af en undersøgelsesleder (klassificeret som sikker eller sandsynlig).
Specificitet henviser til, hvor ofte testen er negativ, når den ønskede tilstand er fraværende.
I denne undersøgelse er en negativ ny test en standard risikoforudsigelse, mens en positiv ny test er en forhøjet risikoforudsigelse.
Sandt positive eller sandt negative hændelser (infektion eller ingen infektion) vil blive bestemt af en undersøgelsesleder gennem standard kliniske diagnostiske tests.
Et sekundært mål er beregnet specificitet, der skal være lig med eller større end 85%.
|
Fra første rekruttering til den sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
|
Følsomhed
Tidsramme: Fra første tilmelding til den sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
Sensitivitet refererer til, hvor ofte testen er positiv, når den pågældende tilstand er til stede.
I dette studie vil referencestandard være en infektionsdiagnose af en studieundersøger (klassificeret som sikker eller sandsynlig).
I dette studie er en negativ ny test en standard risikoprædiktion, mens en positiv ny test er en forhøjet risikoprædiktion.
Sand positive eller sand negative hændelser (infektion eller ingen infektion) vil blive bestemt af en undersøger gennem standard kliniske diagnostiske test.
Et sekundært formål er beregnet sensitivitet, der skal være lig med eller større end 85%.
|
Fra første tilmelding til den sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
|
Sårinfektionsrate på operationsstedet (SSI)
Tidsramme: Fra første indskrivning til den sidste deltagers afslutning af app-brug efter 16 uger
|
En anden sekundær mål er at måle hyppigheden af operationssårinfektioner (SSI) hos deltagere, der bruger MyHealthPal-appen (MHP), i forhold til deltagere, der ikke bruger appen.
Der bør ikke være nogen forskel i antallet af SSI mellem grupperne, da MHP ikke er et værktøj til forebyggelse af SSI.
|
Fra første indskrivning til den sidste deltagers afslutning af app-brug efter 16 uger
|
|
Kirurgisk infektionssted (SSI) relaterede komplikationer
Tidsramme: Fra første tilmelding til sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
Et andet sekundært mål er at måle antallet af komplikationer relateret til operationssårinfektion (SSI) ved brug af MyHealthPal (MHP)-appen i forhold til deltagere, der ikke bruger appen.
Der bør være en reduktion i antallet af SSI-relaterede komplikationer i MHP-gruppen.
|
Fra første tilmelding til sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
|
Dødelighedsrate for kirurgisk infektion (SSI)
Tidsramme: Fra første tilmelding til den sidste deltagers afslutning af app-brug efter 16 uger
|
En anden sekundær mål er at måde SSI-dødelighedsraten hos deltagere, der bruger MyHealthPal (MHP)-appen, og deltagere, der ikke bruger appen.
Der bør være en reduktion i SSI-dødelighedsraten i MHP-gruppen.
|
Fra første tilmelding til den sidste deltagers afslutning af app-brug efter 16 uger
|
|
Infektionsrelaterede akutmodtagelsesbesøg
Tidsramme: Fra første indskrivning til sidste forsøgspersons afslutning af app-brug ved 16 uger
|
Et andet studiemål er antallet af infektionsrelaterede besøg på skadestuen (ED) og antallet af timer tilbragt der.
Der bør være en reduktion i ED-besøg og tid tilbragt på ED i MyHealthPal (MHP)-gruppen.
|
Fra første indskrivning til sidste forsøgspersons afslutning af app-brug ved 16 uger
|
|
Genindlæggelser relateret til infektioner
Tidsramme: Fra første tilmelding til sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
Et andet studiemål er antallet af infektionsrelaterede genindlæggelser på hospitalet og antallet af dage indlagt.
Der bør være en reduktion i antallet af genindlæggelser og dage indlagt i MyHealthPal (MHP)-gruppen.
|
Fra første tilmelding til sidste forsøgspersons afslutning af app-brug efter 16 uger
|
|
Patienttilfredshed (16-ugers tidspunkt)
Tidsramme: Fra første tilmelding til den sidste deltagers afslutning af app-brug efter 16 uger
|
En sekundær målestok vil være at måle patienttilfredshed i den postoperative pleje ved 16-ugers undersøgelsesendepunktet efter operationen.
Da dette er ti uger efter standardbehandlingens sidste besøg, vil denne undersøgelse være valgfri for kontrolpersoner.
|
Fra første tilmelding til den sidste deltagers afslutning af app-brug efter 16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Olivia M Sutton, MD, Brigham and Women's Anesthesiology Department
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025P003153
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med MyHealthPal App
-
Hypnalgesics, LLCTufts UniversityAfsluttetTandlægeangst | Opioidbrug | Stofbrug | Dental smerteForenede Stater
-
University of California, San FranciscoConquer Cancer FoundationAfsluttetProstatakræft | Metastatisk prostatakræft | Metastatisk kastrationsresistent prostatakræftForenede Stater
-
Medical University of ViennaAktiv, ikke rekrutterende
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteAfsluttetKræft | Finansiel toksicitet | SpørgsmålslisteForenede Stater
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernUniversity of BernRekrutteringFedme hos børn | Teenagers fedme | Fedme | Ikke-smitsom sygdom | Livsstil | Opførsel, sundhed | Adfærd, SpisningSchweiz
-
University of Sao PauloIkke rekrutterer endnuFødselsdepression
-
Emory UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
Florida Atlantic UniversityAfsluttetSundhedsadfærdForenede Stater
-
Kent State UniversitySumma Health SystemUkendtPost-intensiv afdelings syndromForenede Stater
-
Chang Gung UniversityChang Gung Memorial HospitalRekruttering