- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07414446
Keuhkojen oikealta vasemmalle -shuntien havaitseminen ei-invasiivisesti SONAS-ultraäänilaitteella (SONAS)
Uusi lähestymistapa keuhkojen oikealta vasemmalle -shuntien havaitsemiseen ei-invasiivisesti
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, kuinka hyvin SONAS-ultraäänilaite pystyy havaitsemaan oikealta vasemmalle suuntautuvia shunteja perinnöllistä verenvuototautia (HHT) sairastavilla aikuisilla, jotka ovat jo suunnitellut kontrastikuplaehokardiografian (TTCE). Pääkysymykset, joihin pyritään vastaamaan, ovat:
- Kuinka tarkasti SONAS havaitsee oikealta vasemmalle suuntautuvia shunteja verrattuna standardi TTCE-testiin?
- Voivatko SONAS-tulokset auttaa erottamaan sydämen shuntit ja keuhkojen shuntit toisistaan?
Osallistujat käyttävät päähänsä SONAS-laitteen sisältävää otsanauhaa samalla, kun heille tehdään rutiininomainen TTCE-kuplatestaus. He saavat tavanomaisen kontrastiaineen (ravistettua suolaliuosta) laskimoon, ja sekä SONAS- että TTCE-signaalit tallennetaan samanaikaisesti. Tutkimuksessa on yksi lepotilassa tehtävä tutkimus ja yksi hengitysharjoituksen (Valsalvan manööverin) aikana tehtävä tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus tehdään selvittääkseen, voidaanko uudella ultraäänilaitteella nimeltä SONAS turvallisesti ja luotettavasti havaita "oikealta vasemmalle -shuntteja" perinnöllistä verenvuototautia (HHT) sairastavilla henkilöillä. Oikealta vasemmalle -shuntit ovat poikkeavia verisuoniyhteyksiä, jotka sallivat veren ohittaa keuhkot ja siirtyä suoraan sydämen oikealta puolelta vasemmalle puolelle. Tämä voi lisätä ongelmien, kuten aivohalvauksen tai aivopussituleen, riskiä. Nykyään nämä shuntit yleensä löydetään "kuplasydänultraäänellä" (TTCE), joka vaatii kokeneita henkilökunnan jäseniä ja voi olla aikaa vievä. SONAS on pieni, kannettava laite, joka havaitsee aivojen verenvirtaussignaaleja kuplainjektion jälkeen ja saattaa tarjota yksinkertaisemman tavan havaita nämä shuntit.
Tässä tutkimuksessa kaikki osallistujat on jo määrätty suorittamaan kuplasydänultraääni osana heidän säännöllistä hoitoaan. Tutkimus lisää SONAS-laitteen tämän rutiinitestin päälle. Toimenpiteen aikana pehmeä pääside, jossa on pieniä ultraääniantureita, asetetaan korvien eteen molemmille puolille päätä. Samanaikaisesti suoritetaan standardi kuplatestaus: normaalia suolaliuosta sekoitetaan pieneen määrään osallistujan verta ja hieman ilmaa, ja se ruiskutaan laskimoon, ja sydäntä kuvataan ultraäänellä. Osallistujia pyydetään suorittamaan ponnistusliike (ns. Valsalva-manööveri) nähdäkseen, tekeekö tämä shuntista näkyvämmän. Kun tämä tapahtuu, SONAS tallentaa jatkuvasti aivoista signaaleja, jotka osoittavat, milloin kuplat kulkevat läpi.
Verrataan sitä, mitä SONAS näyttää, siihen, mitä standardi sydänultraääni näyttää. Vertaamalla näitä tuloksia tutkijat haluavat nähdä, kuinka läheisesti SONAS-pisteet vastaavat standarditestiä ja osoittavatko tietyt SONAS-tulokset kliinisesti merkittävää shuntia. He tarkastelevat myös kuplasignaalien ajankohtaa ja kuviota selvittääkseen, voiko SONAS auttaa erottamaan sydämestä tulevat shuntit keuhkoista tulevista shunteista. Tutkimus ei muuta mitään diagnoosiin tai hoitoon liittyviä päätöksiä: kaikki lääketieteelliset päätökset perustuvat edelleen tavalliseen sydänultraääneen ja muihin standarditesteihin.
Koko toimenpiteen ajan osallistujien turvallisuutta ja mukavuutta valvotaan tarkasti. SONAS ei käytä mitään kontrastiaineita tai säteilyä. Kaikki yhdistetyn testin aikana tai sen jälkeen pian tapahtuvat ongelmat tai epätavalliset tapahtumat tallennetaan. Tässä tutkimuksessa kerätty tieto auttaa määrittämään, onko SONAS käytännöllinen, turvallinen ja hyödyllinen työkalu oikealta vasemmalle -shuntien seulonnan tukemiseksi tai yksinkertaistamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Pier HJ van Veen, Medical Doctor
- Puhelinnumero: 0883205336
- Sähköposti: ja.van.veen@antoniusziekenhuis.nl
Opiskelupaikat
-
-
Utrecht
-
Nieuwegein, Utrecht, Alankomaat, 3435CM
- Rekrytointi
- St. Antonius Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Pier H.J. van Veen, Medical Doctor
- Puhelinnumero: 0883205336
- Sähköposti: ja.van.veen@antoniusziekenhuis.nl
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi.
- Epäilty tai vahvistettu perinnöllinen verenvuototauti (hereditaarinen hemorraginen telangiektasia, HHT).
- Satunnaisesti: Potilaat, jotka ovat kokeneet kryptogeenisen aivohalvauksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys.
- Tunnettu tai epäilty ohimoluisun/päälakiluisun murtuma(t) tai avoimet ihovammat ohimo-/päälakilohkojen anatomisella alueella.
- Potilaat, joilla on tunnettu metallikallolevy ohimo-/päälakiluisun anatomisella alueella tai pää- tai korvan anatominen rakenne, joka saattaa häiritä kuulokkeiden asianmukaista asettamista.
- Potilaat, joilla on tunnettu allergia tai reaktio parabeeneihin, jotka ovat käytetyn osan geelipatjan materiaalissa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SONAS Ultraäänikontrasti-ekokardiografian aikana
Tässä tutkimuksessa on yksi haara, jossa kaikki osallistujat käyvät SONAS-seurannassa standardin kontrastiekokardiografian (transtoraakalisen kontrastiekokardiografian) aikana.
Tässä haarassa aikuisilla, joilla on (mahdollisesti) perinnöllinen hemorraginen telangiektasia tai PFO ja jotka on jo ajoitettu kliinisesti indikoituun kupliekokardiogrammiin, suoritetaan pääsiteen SONAS-ultraäänilaitteen tutkimus.
Kuten osana tavanomaista hoitoa, suonensisäisesti ruiskutetaan ravisteltua suolaliuosta, ja sydäntä kuvataan ekokardiografian avulla, kun SONAS samanaikaisesti tallentaa ultraäänisignaaleja aivoista.
|
Interventio on SONAS-ultraäänilaite, jota käytetään rutiininomaisen kuplaeokardiogrammin aikana.
Akku toimintayksikkö yhdistetään kuulokkeisiin, joissa on kaksi ultraäänianturia korvien edessä.
Laite ei anna kontrastiaineita tai lääkkeitä; se tallentaa ultraäänisignaaleja aivoissa samalla kun standardia sekoitettua suolaliuosta ruiskutetaan ja sydän kuvataan.
SONAS analysoi kupliin liittyviä signaaleja ja laskee numeerisen pisteytyksen arvioimaan oikealta vasemmalle suuntautuvia shunteja muuttamatta tavanomaista eokardiografiasuunnitelmaa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oikealta vasemmalle -shuntien havaitsemisen kyky
Aikaikkuna: Perimenetelmällisesti
|
Laitekyky havaita korkean intensiteetin ohimeneviä signaaleja (HITS) SONAS-järjestelmällä RLS:n läsnä ollessa, kuten viitemenetelmä TTCE vahvistaa.
SONAS-tuloste ilmaistaan maksimaalisena HITS-tiheyspisteytyksenä (0-100 %).
TTCE-tulosta arvioidaan RLS-asteikon (0-3), maksimaalisen mikrokuplalaskun vasemmassa kammiossa ja korjatun kaikutiheyden muutoksen perusteella.
|
Perimenetelmällisesti
|
|
Diagnostinen tarkkuus
Aikaikkuna: Periprocedureaalisesti
|
SONAS-menetelmän diagnostinen tarkkuus (herkkyys ja spesifisyys) kliinisesti merkittävän RLS:n (≥aste 2 TTCE-tutkimuksessa) havaitsemiseksi eri HITS-tiheyspisteytyksen kynnysarvoilla.
|
Periprocedureaalisesti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänsisäisten ja keuhkojen oikealta vasemmalle -shuntien erottaminen
Aikaikkuna: Periproseduraalisesti
|
SONAS-kyky erottaa sydämen sisäinen RLS keuhkojen RLS:stä perustuen kontrastiaineen annostelun ja ensimmäisten HITS-ilmiöiden väliseen viiveeseen sekä HITS-tiheyspisteiden eroon levossa ja Valsalva-manööverin aikana.
|
Periproseduraalisesti
|
|
SONAS-menetelmän testi-retest-luotettavuus HITS-arvioinnissa
Aikaikkuna: Perioperaatioisesti
|
SONAS:n testaus-uudelleentestausluotettavuus HITS-arvioinnissa käyttäen luokkien sisäistä korrelaatiokerrointa.
|
Perioperaatioisesti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Martijn C. Post, Professor, St. Antonius Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydänsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Sydänvika, synnynnäinen
- Hemostaattiset häiriöt
- Hemorragiset häiriöt
- Aivohalvaus
- Sydämen väliseinävauriot, eteinen
- Sydämen väliseinävauriot
- Verisuonten epämuodostumat
- Telangiektaasi
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Hemic- ja imusuutteet
- Iskeeminen aivohalvaus
- Foramen Ovale, patentti
- Telangiektasia, perinnöllinen verenvuoto
- Keuhkovaltimovenoosit
Muut tutkimustunnusnumerot
- R25.111
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset PFO - Patent Foramen Ovale
-
Recross Cardio, Inc.MCRARekrytointiPatentti Foramen Ovale | Kryptogeeninen aivohalvaus | PFO - Patent Foramen Ovale | PFO | PFO: hon liittyvä aivohalvausYhdysvallat
-
Taichung Veterans General HospitalNational Taiwan University Hospital; Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrytointiIskeeminen aivohalvaus | Vanhukset | Patent Foramen Ovale (PFO) | Embolinen aivohalvaus määrittelemättömästä lähteestäTaiwan
-
Abbott Medical DevicesValmisPFO - Patent Foramen OvaleJapani
-
Scripps HealthBurl Concepts, Inc.RekrytointiPatent Foramen Ovale (PFO)Yhdysvallat
-
Carag AGValmis
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesBeijing Tiantan Hospital; Xuanwu Hospital, Beijing; Beijing Anzhen Hospital; The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiEteisen väliseinävika | Patent Foramen Ovale (PFO) | Tromboosi sydänKiina
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrytointi
-
Guangdong Provincial People's HospitalAktiivinen, ei rekrytointiMigreeni | PFO - Patent Foramen OvaleKiina
-
London Health Sciences Centre Research Institute...W.L.Gore & Associates; MedtronicEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Eteisvärinä (AF) | PFO - Patent Foramen OvaleKanada
-
W.L.Gore & AssociatesLopetettuMigreeni | Patentti Foramen Ovale | PFO - Patent Foramen OvaleYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Transkraniaalinen ultraäänilaite
-
Yonsei UniversityValmis
-
Florida State UniversityIlmoittautuminen kutsustaVasen Rostromediaalinen Prefrontaalinen Aivokuori - Nopeutettu Intermittenttinen Theta-purkaus | Vasen dorsolateraalinen prefrontaalikorteksi - Kiihdytetty ajoittainen teetapurkaus | Vasen primaarinen somatosensorinen aivokuori - Kiihtynyt ajoittainen theta-purkausYhdysvallat
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchRekrytointi
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione Toscana...RekrytointiAivohalvaus | Kehitysvamma | Lasten neurologinen häiriöItalia
-
Medical University of South CarolinaValmisAivohalvauksen jälkitauteja | Motivaatio | Apatia | Aivohalvaus (CVA) tai TIA | Aivohalvaus/aivohyökkäys | AbuliaYhdysvallat
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekrytointi
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...ValmisULTRASONOGRAFIA | PERUSHOITOTEspanja
-
Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and TechnologyValmisAivohalvaus | Ohimenevä iskeeminen hyökkäys | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Aivoverisuonionnettomuus | Aivohalvaus | Aivoverenkierron apopleksiaNorja