A tüdő jobb-bal shuntjainak invazív módszer nélküli kimutatása a SONAS ultrahang eszközzel (SONAS)

Ez a tanulmány annak megállapítására készül, hogy egy SONAS nevű új ultrahang eszköz biztonságosan és megbízhatóan képes-e érzékelni a "jobb-bal shuntokat" a veleszületett hemorragiás teleangiectasia (HHT) betegeknél. A jobb-bal shuntok az érrendszer abnormális kapcsolatai, amelyek lehetővé teszik, hogy a vér megkerülje a tüdőt, és közvetlenül a szív jobb oldaláról a bal oldalára kerüljön. Ez növelheti az olyan problémák kockázatát, mint az agyi érkatasztrófa vagy agytályog. Manapság ezeket a shuntokat általában egy "buborékos szívultrahanggal" (TTCE) fedezik fel, ami tapasztalt személyzetet igényel és időigényes lehet. A SONAS egy kis, hordozható eszköz, amely a buborék injekció után az agyi véráramlási jeleket érzékeli, és egyszerűbb módot kínálhat e shuntok észlelésére.

Ebben a tanulmányban minden résztvevő már be van ütemezve egy buborékos szívultrahangra a rendszeres ellátásuk részeként. A tanulmány a SONAS eszközt adja hozzá ehhez a rutin vizsgálathoz. Az eljárás során egy puha fejpánt kis ultrahang érzékelőkkel kerül a fej mindkét oldalán a fülek elé. Ugyanakkor elvégzik a szabványos buborék tesztet: normál sóoldatot kevernek a résztvevő egy kis mennyiségű vérével és levegővel, majd a keveréket beadják egy vénába, és a szívet ultrahanggal képezik le. A résztvevőket megkérik, hogy végezzenek egy feszítő manővert (Valsalva-manőver), hogy lássák, ez jobban láthatóvá teszi-e a shuntot. Mindeközben a SONAS folyamatosan rögzíti az agyból érkező jeleket, amelyek mutatják, mikor haladnak át a buborékok.

Összehasonlítás történik a SONAS által mutatottak és a szabványos szívultrahang által mutatottak között. Ezen eredmények összehasonlításával a kutatók szeretnék látni, hogy a SONAS pontszám mennyire illeszkedik a szabványos teszt eredményéhez, és hogy bizonyos SONAS eredmények klinikailag jelentős shuntot jeleznek-e. A buborékjelek időzítését és mintázatát is figyelembe veszik annak megállapítására, hogy a SONAS segíthet-e megkülönböztetni a szívből és a tüdőből származó shuntokat. A tanulmány nem változtat a diagnózisról vagy kezelésről szóló döntéseken: minden orvosi döntés a szokásos szívultrahang és más szabványos tesztek alapján marad.

A teljes eljárás során a résztvevők biztonságát és kényelmét szorosan figyelik. A SONAS nem ad kontrasztanyagot vagy sugárzást. A kombinált vizsgálat során vagy azt követően fellépő minden probléma vagy szokatlan eseményt rögzítenek. A tanulmányban gyűjtött információk segítenek meghatározni, hogy a SONAS gyakorlatias, biztonságos és hasznos eszköz-e a jobb-bal shuntok szűrésének támogatására vagy egyszerűsítésére.