- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07414446
Niet-invasieve detectie van pulmonale rechts-links shunts met behulp van het SONAS-ultrageluidapparaat (SONAS)
Nieuwe Benadering Voor De Niet-Invasieve Detectie Van Pulmonale Rechts-Links Shunts
Het doel van deze klinische studie is om te onderzoeken hoe goed het SONAS-ultrageluidapparaat rechts-naar-links-shunts kan detecteren bij volwassenen met erfelijke hemorragische telangiëctasie (HHT) die al gepland staan voor een contrastbubble-echocardiogram (TTCE). De belangrijkste vragen die het probeert te beantwoorden zijn:
- Hoe nauwkeurig detecteert SONAS rechts-naar-links-shunts in vergelijking met de standaard TTCE-test?
- Kunnen SONAS-resultaten helpen om het verschil te zien tussen shunts in het hart en shunts in de longen?
Deelnemers zullen een hoofdband met het SONAS-apparaat dragen terwijl ze hun routinematige TTCE-bubbeltest ondergaan. Ze krijgen het gebruikelijke contrast (geagiteerde zoutoplossing) via een ader toegediend, en zowel SONAS- als TTCE-signalen worden tegelijkertijd geregistreerd. Er zal één onderzoek in rust plaatsvinden en één tijdens een ademhalingsoefening (de Valsalva-manoeuvre).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie wordt uitgevoerd om te onderzoeken of een nieuw echografieapparaat genaamd SONAS veilig en betrouwbaar "rechts-links-shunts" kan detecteren bij mensen met hereditaire hemorragische teleangiëctasie (HHT). Rechts-links-shunts zijn abnormale verbindingen tussen bloedvaten waardoor bloed de longen kan omzeilen en direct van de rechterkant van het hart naar de linkerkant kan stromen. Dit kan het risico op problemen zoals een beroerte of hersenabces vergroten. Tegenwoordig worden deze shunts meestal gevonden met een "bubbelhartecho" (TTCE), waarvoor ervaren personeel nodig is en die tijdrovend kan zijn. SONAS is een klein, draagbaar apparaat dat bloedstroomsignalen in de hersenen detecteert na een bubbelinjectie en mogelijk een eenvoudigere manier biedt om deze shunts op te sporen.
In deze studie hebben alle deelnemers al een bubbelhartecho gepland als onderdeel van hun reguliere zorg. De studie voegt het SONAS-apparaat toe bovenop deze routinetest. Tijdens de procedure wordt een zachte hoofdband met kleine ultrasone sensoren voor de oren aan beide kanten van het hoofd geplaatst. Tegelijkertijd wordt de standaard bubbeltest uitgevoerd: fysiologisch zout gemengd met een kleine hoeveelheid bloed van de deelnemer en wat lucht wordt in een ader geïnjecteerd, en het hart wordt met echografie in beeld gebracht. Deelnemers wordt gevraagd een persmanoeuvre uit te voeren (Valsalva-manoeuvre genoemd) om te zien of dit een shunt beter zichtbaar maakt. Terwijl dit gebeurt, registreert SONAS continu signalen uit de hersenen die laten zien wanneer de bubbels passeren.
Er zal een vergelijking worden gemaakt tussen wat SONAS laat zien en wat de standaard hartecho laat zien. Door deze resultaten te vergelijken, willen de onderzoekers zien hoe nauwkeurig de SONAS-score overeenkomt met de standaardtest en of bepaalde SONAS-uitkomsten een klinisch belangrijke shunt aangeven. Ze zullen ook kijken naar de timing en het patroon van de bubbelsignalen om te onderzoeken of SONAS kan helpen onderscheid te maken tussen shunts die uit het hart komen en shunts die uit de longen komen. De studie verandert geen beslissingen over diagnose of behandeling: alle medische beslissingen blijven gebaseerd op de gebruikelijke hartecho en andere standaardtesten.
Gedurende de procedure worden de veiligheid en het comfort van de deelnemers nauwlettend in de gaten gehouden. SONAS levert geen contrastmiddel of straling. Alle problemen of ongebruikelijke gebeurtenissen die optreden tijdens of kort na de gecombineerde test worden geregistreerd. De informatie die in deze studie wordt verzameld, zal helpen bepalen of SONAS een praktisch, veilig en nuttig hulpmiddel is om screening naar rechts-links-shunts te ondersteunen of te vereenvoudigen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Pier HJ van Veen, Medical Doctor
- Telefoonnummer: 0883205336
- E-mail: ja.van.veen@antoniusziekenhuis.nl
Studie Locaties
-
-
Utrecht
-
Nieuwegein, Utrecht, Nederland, 3435CM
- Werving
- St. Antonius Hospital
-
Contact:
- Pier H.J. van Veen, Medical Doctor
- Telefoonnummer: 0883205336
- E-mail: ja.van.veen@antoniusziekenhuis.nl
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder.
- Vermoedelijke of bevestigde erfelijke hemorragische teleangiëctasie (HHT).
- Incidenteel: Patiënten die een cryptogene beroerte hebben doorgemaakt
Exclusiecriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Bekende of vermoedelijke fractuur(en) van de temporale/pariëtale schedelbeenderen, of met open huidletsels in het anatomische gebied van de temporale/pariëtale kwabben.
- Patiënten met bekende metalen schedelimplantaten in het anatomische gebied van de temporale/pariëtale beenderen, of met anatomische vorming van het hoofd of oor die de juiste plaatsing van de hoofdtelefoon kan belemmeren.
- Patiënten met bekende allergieën of reacties op parabenen, die aanwezig zijn in het gelkussenmateriaal van het toegepaste onderdeel.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: SONAS-echografie tijdens contrast-echocardiografie
Deze studie heeft een enkele arm waarin alle deelnemers SONAS-monitoring ondergaan tijdens een standaard contrast-echocardiogram (transthoracische contrast-echocardiografie).
In deze arm krijgen volwassenen met (mogelijk) erfelijke hemorragische teleangiëctasie of PFO die al gepland staan voor een klinisch geïndiceerd bubbelechocardiogram een hoofdband met het SONAS-ultrageluidapparaatonderzoek.
Als onderdeel van de gebruikelijke zorg wordt opgeschudde zoutoplossing in een ader geïnjecteerd, en wordt het hart in beeld gebracht met echocardiografie terwijl SONAS tegelijkertijd ultrageluidsignalen uit de hersenen registreert.
|
De interventie is het SONAS-ultrageluidapparaat dat wordt gebruikt tijdens een routine bubbel-echocardiogram.
Een op batterijen werkende eenheid wordt aangesloten op een hoofdtelefoon met twee ultrageluidsensoren die voor de oren worden geplaatst.
Het apparaat levert geen contrastmiddel of medicijnen; het registreert ultrageluidsignalen in de hersenen terwijl standaard geagiteerde zoutoplossing wordt geïnjecteerd en het hart wordt afgebeeld.
SONAS analyseert bubbelgerelateerde signalen en berekent een numerieke score om rechts-naar-links-shunts te evalueren zonder het gebruikelijke echocardiografieprotocol te veranderen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Capaciteit voor het detecteren van rechts-links shunts
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
Apparaatvermogen om Hoge Intensiteit Transiënte Signalen (HITS) te detecteren met SONAS in aanwezigheid van RLS, zoals bevestigd door de referentiemethode TTCE.
SONAS-uitvoer wordt uitgedrukt als maximale HITS-dichtheidsscore (0-100%).
TTCE-uitkomst wordt beoordeeld op basis van RLS-graad (0-3), maximaal aantal microbellen in de linker hartkamer, en gecorrigeerde verandering in echodichtheid.
|
Periprocedureel
|
|
Diagnostische nauwkeurigheid
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
Diagnostische nauwkeurigheid (sensitiviteit en specificiteit) van SONAS voor de detectie van klinisch significante RLS (≥graad 2 op TTCE) bij verschillende HITS-dichtheidsscore drempelwaarden.
|
Periprocedureel
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderscheid maken tussen intracardiale en pulmonale rechts-links shunts
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
SONAS-mogelijkheid om intracardiale van pulmonale RLS te onderscheiden op basis van tijdsvertraging tussen contrasttoediening en eerste HITS-voorkomen, en verschil in HITS-dichtheidsscore tussen rust en Valsalva-manoeuvre.
|
Periprocedureel
|
|
Test-hertest betrouwbaarheid van SONAS voor HITS-beoordeling
Tijdsspanne: Periprocedureel
|
Test-hertest betrouwbaarheid van SONAS voor HITS-beoordeling met behulp van Intraclass Correlatie Coëfficiënt.
|
Periprocedureel
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Martijn C. Post, Professor, St. Antonius Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Hartziekten
- Hematologische ziekten
- Aangeboren afwijkingen
- Cardiovasculaire afwijkingen
- Hartafwijkingen, aangeboren
- Hemostatische aandoeningen
- Hemorragische aandoeningen
- Hartinfarct
- Hartseptumdefecten, atrium
- Hartseptumdefecten
- Vasculaire misvormingen
- Teleangiëctasie
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Ischemische beroerte
- Foramen ovale, patent
- Teleangiëctasie, erfelijke hemorragie
- Longarterioveneuze fistels
Andere studie-ID-nummers
- R25.111
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Er is toegang tot het Studioprotocol en geanonimiseerde individuele patiëntengegevens.
Toegang is mogelijk door contact op te nemen met de Centrale Contactpersoon of Hoofdonderzoeker van de studie.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op PFO - Patent Foramen Ovale
-
Recross Cardio, Inc.MCRAWervingOctrooi Foramen Ovale | Cryptogene beroerte | PFO - Patent Foramen Ovale | PFO | PFO-geassocieerde slagVerenigde Staten
-
Abbott Medical DevicesVoltooidPFO - Patent Foramen OvaleJapan
-
Carag AGVoltooid
-
Scripps HealthBurl Concepts, Inc.WervingPatent Foramen Ovale (PFO)Verenigde Staten
-
Taichung Veterans General HospitalNational Taiwan University Hospital; Taipei Veterans General Hospital, TaiwanWervingIschemische beroerte | Ouderen | Patent Foramen Ovale (PFO) | Embolische beroerte van onbepaalde bronTaiwan
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesBeijing Tiantan Hospital; Xuanwu Hospital, Beijing; Beijing Anzhen Hospital; The... en andere medewerkersWervingAtriumseptumdefect | Patent Foramen Ovale (PFO) | Trombose HartChina
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.VoltooidOctrooi Foramen Ovale | PFOPolen
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalWerving
-
Guangdong Provincial People's HospitalActief, niet wervendMigraine | PFO - Patent Foramen OvaleChina
-
Hillerod Hospital, DenmarkBeëindigdHartinfarct | Octrooi Foramen Ovale | TIA | PFODenemarken
Klinische onderzoeken op Transcraniële echografieapparaat
-
NYU Langone HealthUnited States Department of DefenseWerving
-
University of OxfordAanmelden op uitnodiging
-
Anhui Medical UniversityWervingNiet-suïcidale zelfverwonding | Depressie stoornissenChina
-
University of CalgaryNog niet aan het werven
-
U: The Mind CompanyWervingZIEKTE VAN PARKINSON (Stoornis)Verenigde Staten
-
Chinese PLA General HospitalWerving
-
University of NottinghamVoltooidCognitieve verbeteringVerenigd Koninkrijk
-
Neuromed IRCCSNog niet aan het wervenNeurologische ziekten of aandoeningenItalië
-
University Hospital, CaenEuropean Research CouncilWervingSubarachnoïdale bloedingFrankrijk
-
ReCor Medical, Inc.WervingHart-en vaatziekten | Vaatziekten | HypertensieVerenigde Staten