Неинвазивное выявление право-левосторонних шунтов в легких с использованием ультразвукового устройства SONAS (SONAS)

Это исследование проводится для того, чтобы выяснить, может ли новое ультразвуковое устройство под названием SONAS безопасно и надежно обнаруживать «право-левые шунты» у людей с наследственной геморрагической телеангиэктазией (НГТ). Право-левые шунты — это аномальные соединения между кровеносными сосудами, которые позволяют крови обходить легкие и напрямую переходить из правой части сердца в левую. Это может увеличить риск таких проблем, как инсульт или абсцесс мозга. Сегодня эти шунты обычно обнаруживаются с помощью «пузырькового ультразвука сердца» (TTCE), который требует опытного персонала и может быть трудоемким. SONAS — это небольшое портативное устройство, которое обнаруживает сигналы кровотока в мозге после инъекции пузырьков и может предложить более простой способ обнаружения этих шунтов.

В этом исследовании все участники уже запланировали проведение пузырькового ультразвука сердца в рамках обычного ухода. Исследование добавляет устройство SONAS к этому рутинному тесту. Во время процедуры мягкая повязка на голову с небольшими ультразвуковыми датчиками размещается перед ушами с обеих сторон головы. В то же время проводится стандартный пузырьковый тест: физиологический раствор, смешанный с небольшим количеством крови участника и воздухом, вводится в вену, и сердце визуализируется с помощью ультразвука. Участников попросят выполнить маневр натуживания (называемый Вальсальвы), чтобы посмотреть, сделает ли это шунт более заметным. Пока это происходит, SONAS непрерывно записывает сигналы из мозга, которые показывают, когда пузырьки проходят.

Будет проведено сравнение того, что показывает SONAS, с тем, что показывает стандартный ультразвук сердца. Сравнивая эти результаты, исследователи хотят увидеть, насколько близко оценка SONAS соответствует стандартному тесту и указывают ли определенные результаты SONAS на клинически значимый шунт. Они также будут изучать время и характер сигналов пузырьков, чтобы выяснить, может ли SONAS помочь отличить шунты, исходящие из сердца, от тех, которые исходят из легких. Исследование не меняет никаких решений по диагностике или лечению: все медицинские решения остаются основанными на обычном ультразвуке сердца и других стандартных тестах.

На протяжении всей процедуры безопасность и комфорт участников тщательно контролируются. SONAS не вводит никакого контраста или излучения. Все проблемы или необычные события, возникающие во время или вскоре после комбинированного теста, регистрируются. Информация, собранная в этом исследовании, поможет определить, является ли SONAS практичным, безопасным и полезным инструментом для поддержки или упрощения скрининга право-левых шунтов.