Nieinwazyjne wykrywanie płucnych przecieków prawolewych za pomocą urządzenia ultradźwiękowego SONAS (SONAS)

Badanie to jest przeprowadzane w celu ustalenia, czy nowe urządzenie ultradźwiękowe o nazwie SONAS może bezpiecznie i wiarygodnie wykrywać „przecieki prawo-lewe” u osób z dziedziczną krwotoczną teleangiektazją (HHT). Przecieki prawo-lewe to nieprawidłowe połączenia między naczyniami krwionośnymi, które pozwalają krwi ominąć płuca i przejść bezpośrednio z prawej strony serca na lewą. Może to zwiększać ryzyko problemów, takich jak udar lub ropień mózgu. Obecnie te przecieki są zwykle wykrywane za pomocą „ultradźwięków serca z pęcherzykami” (TTCE), co wymaga doświadczonego personelu i może być czasochłonne. SONAS to małe, przenośne urządzenie, które wykrywa sygnały przepływu krwi w mózgu po wstrzyknięciu pęcherzyków i może oferować prostszy sposób wykrywania tych przecieków.

W tym badaniu wszyscy uczestnicy są już zaplanowani do wykonania ultradźwięków serca z pęcherzykami jako części ich rutynowej opieki. Badanie dodaje urządzenie SONAS do tego rutynowego testu. Podczas procedury miękkie opaski na głowę z małymi czujnikami ultradźwiękowymi są umieszczane z przodu uszu po obu stronach głowy. Jednocześnie przeprowadzany jest standardowy test z pęcherzykami: normalny roztwór soli zmieszany z niewielką ilością krwi uczestnika i trochą powietrza jest wstrzykiwany do żyły, a serce jest obrazowane za pomocą ultradźwięków. Uczestnicy będą proszeni o wykonanie manewru napinania (zwanego Valsalva), aby sprawdzić, czy to sprawia, że przeciek jest bardziej widoczny. Podczas gdy to się dzieje, SONAS ciągle rejestruje sygnały z mózgu, które pokazują, kiedy pęcherzyki przechodzą.

Będzie porównanie tego, co pokazuje SONAS, z tym, co pokazuje standardowy ultradźwięk serca. Porównując te wyniki, badacze chcą zobaczyć, jak blisko wynik SONAS pasuje do standardowego testu i czy pewne wyniki SONAS wskazują na klinicznie istotny przeciek. Będą również patrzeć na czas i wzór sygnałów pęcherzyków, aby zbadać, czy SONAS może pomóc w odróżnieniu przecieków pochodzących z serca od tych pochodzących z płuc. Badanie nie zmienia żadnych decyzji dotyczących diagnozy lub leczenia: wszystkie decyzje medyczne pozostają oparte na zwykłym ultradźwięku serca i innych standardowych testach.

Przez całą procedurę bezpieczeństwo i komfort uczestników są ściśle monitorowane. SONAS nie dostarcza żadnego kontrastu ani promieniowania. Wszystkie problemy lub niezwykłe zdarzenia, które występują podczas lub krótko po połączonym teście, są rejestrowane. Informacje zebrane w tym badaniu pomogą określić, czy SONAS jest praktycznym, bezpiecznym i użytecznym narzędziem do wspierania lub upraszczania badań przesiewowych pod kątem przecieków prawo-lewych.