Henkilökohtaiset HD-tDCS-protokollat kroonisen kivun hoidossa
tiistai 24. helmikuuta 2026 päivittänyt: Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA
Innovatiiviset neuromodulaatiohoidot krooniselle kivulle: Personoitujen korkearesoluutioisten protokollien vaikutusten arviointi ja ennustaminen transkraniaalisessa tasasähköärsytteessä (HD-tDCS)
Tämä tutkimus pyrkii tarkastelemaan neurostimulaation käyttöä mahdollisena adjuvanttihoidona krooniselle kivulle. Neurostimulaatiotekniikoiden joukossa transkraniaalinen tasavirrastimulaatio (tDCS) edustaa lupaavaa, mutta vielä täysin hyödyntämätöntä vaihtoehtoa. Viimeaikaiset metodologiset edistysaskeleet mahdollistavat sen vaikutusten intensiteetin ja foksaation lisäämisen personoidun high-definition tDCS-protokollan (HD-tDCS) avulla, mikä mahdollistaa kohdistetun stimulaation tiettyihin kivun ja analgesian prosessoinnissa mukana oleviin aivoalueisiin, kuten dorsaliseen etummaiseen säikeiskuoreen (dACC).
Tämän näytön perusteella tutkimuksen erityistavoitteena on tutkia innovatiivisen HD-tDCS-protokollan (personoitu rakenteellisen ja toiminnallisen magneettikuvauksen (fMRI) avulla) vaikutusta, jossa stimulaatio kohdistetaan dACC:hen. Kokeellinen suunnittelu sisältää 144 kroonisen kivun potilaan satunnaisjakamisen kolmeen ryhmään, jotka läpikäyvät intensiivisen hoidon (viisi istuntoa samalla viikolla) katodaalisella, anodaalisella tai sham (placebo) HD-tDCS:llä.
Potilaiden rekrytointi ja hoito jakautuvat tasaisesti Lombardian (IRCCS Maugeri-Pavia; Milano-Bicoccan yliopisto; n=72) ja Palermon (IRCCS ISMETT-Palermo; Palermon yliopisto; n=72) sijaitsevien tutkimuspaikkojen kesken.
Neurostimulaation vaikutuksia: a) arvioidaan käyttäen itse raportoituja fyysisen ja sosiaalisen toimintakyvyn mittareita (Brief Pain Inventory, BPI; ensisijainen lopputulos) ennen ja jälkeen hoidon sekä seuranta-arvioinneissa 3 viikon ja 3 kuukauden kuluttua; b) tulkitaan suhteessa taustalla oleviin neurofysiologisiin muutoksiin, kuten korkea spatiaalinen ja temporaalinen resoluutio paljastaa, vastaavasti fMRI:n ja transkraniaalisen magneettistimulaation herättämien potentiaalien yhdistelmän elektroenkefalografisen tallenteen (TMS-EEG) avulla ennen ja jälkeen hoidon (toissijainen lopputulos).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
144
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20126
- Rekrytointi
- University of Milano-Bicocca
-
Ottaa yhteyttä:
- Leonor J Romero Lauro
- Puhelinnumero: +390264483794
- Sähköposti: leonor.romero1@unimib.it
-
Palermo, Italia, 90127
- Rekrytointi
- Irccs Ismett
-
Ottaa yhteyttä:
- Vincenzina Lo Re
- Puhelinnumero: +390912192618
- Sähköposti: vlore@ismett.edu
-
Palermo, Italia, 90127
- Rekrytointi
- University of Palermo
-
Ottaa yhteyttä:
- Massimiliano Oliveri
- Puhelinnumero: +3909123897736
- Sähköposti: massimiliano.oliveri@unipa.it
-
Pavia, Italia, 27100
- Rekrytointi
- Istituti Clinici Scientifici Maugeri Spa Società Benefit
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicola Canessa
- Puhelinnumero: +390382375845
- Sähköposti: nicola.canessa@iusspavia.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Giulia C Mattavelli
- Puhelinnumero: +390382375845
- Sähköposti: giulia.mattavelli@iusspavia.it
-
Päätutkija:
- Nicola Canessa
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Kroonisen kivun diagnoosi, joka on kestänyt vähintään kuusi kuukautta
- Kipupisteet 4 tai enemmän numeerisella arviointiasteikolla (NRS) 0-10 suurimmalla osalla päivistä viimeisen 3 kuukauden aikana
- Kipu, joka ei reagoi konservatiiviseen hoitoon kuten lääkehoitoon ja fysioterapiaan, eikä reagoi minimaalisesti invasiivisiin hoitoihin kuten ääreishermoblokkauksiin tai neuromodulaatioon tai steroidi-epiduraali-injektioihin, kun ne ovat sopivia
- Ikä 18–75 vuotta
- Vakaa kiputaso ja halukkuus olla muuttamatta minkään käynnissä olevan kivunhoidon terapioita tutkimusjakson aikana (1 viikko)
Poissulkemiskriteerit:
- Kouristushäiriöiden historia
- Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain
- Implantoidut lääketieteelliset laitteet ja/tai metalliset implantit pää- tai kaulualueella
- Kallon poikkeavuudet
- Vakava kognitiivinen heikentyminen (Montrealin kognitiivinen arvio (MoCA)<15.5)
- Neurologiset tai psykiatriset sairaudet tai merkittävät komorbiditeetit, jotka voivat häiritä tDCS:ää
- Raskaus
- Yhteensopimattomuus magneettikuvauksen (MRI) ja/tai transkraniaalisen magneettistimulaation (TMS) kanssa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Katodaalinen
Katodaalinen HD-tDCS
|
Osallistujat saavat 5 stimulaatiokertaa viikossa. HD-tDCS-asennus sisältää 6 elektrodia (3 anodipuolta + 3 katodipuolta), jotka toimittavat yhteensä 2 mA:n virran. Kuuden elektrodin spatiaalinen konfiguraatio pyrkii saavuttamaan maksimaalisen stimulaation voimakkuuden kohdestereotaktisessa koordinaatissa, perustuen arvioitujen sähkökenttien jakautumisen mallinnukseen. Aktiivinen stimulaatio kestää 20 minuuttia. Katodisessioissa napaisuus käännetään päinvastaiseksi. |
|
Active Comparator: Anodaalinen
Anodaalinen HD-tDCS
|
Osallistujat saavat viidessä viikossa 5 stimulaatiosessiota, ja HD-tDCS-laitteisto sisältää 6 elektrodia (3 anodista + 3 katodista elektrodia), jotka toimittavat yhteensä 2 mA:n virran. Kuuden elektrodin spatiaalinen konfiguraatio on suunniteltu aiheuttamaan suurimman mahdollisen stimulaation voimakkuuden kohteena olevaan stereotaktiseen koordinaattiin, joka perustuu sähkökenttien arvioituun jakautumiseen mallinnuksen perusteella. Aktiivinen stimulaatio kestää 20 minuuttia. |
|
Huijausvertailija: Placebo
Vale-HD-tDCS
|
Osallistujat saavat viikossa 5 stimulaatiokertaa. HD-tDCS-asennus sisältää 6 elektrodia (3 anodista + 3 katodista elektrodia), jotka tuottavat yhteensä 2 mA:n virran.
Kuuden elektrodin tilallinen konfiguraatio pyrkii aiheuttamaan suurimman stimulaation intensiteetin kohdestereotaktisessa koordinaatissa, perustuen sähkökenttien arvioituun jakautumiseen mallinnuksen perusteella.
Placebokertojen kesto on myös 20 minuuttia, mutta osallistujat eivät tiedä, että stimulaation intensiteetti laskee vähitellen 0 mA:iin 30 sekunnin jälkeen ja nousee uudelleen viimeisten 30 sekunnin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun tunteen vähentäminen
Aikaikkuna: Perustaso; Enintään 3 viikkoa; 3 kuukauden jälkeen
|
Tavoitteena on arvioida henkilökohtaisen (MRI-pohjaisen) HD-tDCS-protokollan, joka kohdistuu dACC:hen, vaikutusta kroonisen koetun kivun kliinisiin mittareihin.
Tätä varten potilaat jaetaan satunnaisesti kolmeen ryhmään, joista kukin saa joko katodista, anodista tai näennäistä (sham) HD-tDCS-hoitoa.
Neurostimulaation vaikutuksia arvioidaan itse raportoiduilla koetun kivun mittareilla, jotka kerätään validoitujen subjektiivisten toiminnallisten kyselylomakkeiden avulla kolmessa ajankohdassa: ennen ja jälkeen viikon (5 istuntoa) hoidon sekä kolmen kuukauden seuranta-arvioinnissa.
BPI-pisteytystä pidetään pääasiallisena tuloksena HD-tDCS-hoidon vaikutuksen arvioinnissa, ja hoitoa pidetään tehokkaana, jos saavutetaan 30 %:n vähenemä kivun intensiteetissä ja häiriöissä BPI:ssä.
Sama tilastollinen lähestymistapa sovelletaan muihin käytettäviin kliinisiin asteikkoihin.
Normaalisuuden rikkomusten tapauksessa tietoja analysoidaan ei-parametristen testien avulla.
|
Perustaso; Enintään 3 viikkoa; 3 kuukauden jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun liittyvän hermoherkkyyden muutos mitattuna fMRI:llä ja TMS-EEG:llä
Aikaikkuna: Alkutilanne; Jopa 3 viikkoa
|
Osallistujat käyvät läpi sekä fMRI- että TMS-EEG-tutkimukset kahdessa pääaikapisteessä (ennen ja jälkeen hoidon). Molempien tekniikoiden osalta data kerätään a) lepotilassa (ristikiinnitys); b) kipuun liittyvien/liittymättömien kasvonilmeiden ja kehon ärsykkeiden havainnoinnin aikana (Jauniaux et al., 2019). Ennen hoitoa kerättyä T1-painotettua MRI-kuvaa käytetään HD-tDCS-sähkökenttien personoituun kohdistamiseen/mallinnukseen sekä neuronavigointiin TMS-EEG-tutkimuksissa.
|
Alkutilanne; Jopa 3 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Dworkin RH, Turk DC, Farrar JT, Haythornthwaite JA, Jensen MP, Katz NP, Kerns RD, Stucki G, Allen RR, Bellamy N, Carr DB, Chandler J, Cowan P, Dionne R, Galer BS, Hertz S, Jadad AR, Kramer LD, Manning DC, Martin S, McCormick CG, McDermott MP, McGrath P, Quessy S, Rappaport BA, Robbins W, Robinson JP, Rothman M, Royal MA, Simon L, Stauffer JW, Stein W, Tollett J, Wernicke J, Witter J; IMMPACT. Core outcome measures for chronic pain clinical trials: IMMPACT recommendations. Pain. 2005 Jan;113(1-2):9-19. doi: 10.1016/j.pain.2004.09.012. No abstract available.
- Davis KD, Flor H, Greely HT, Iannetti GD, Mackey S, Ploner M, Pustilnik A, Tracey I, Treede RD, Wager TD. Brain imaging tests for chronic pain: medical, legal and ethical issues and recommendations. Nat Rev Neurol. 2017 Oct;13(10):624-638. doi: 10.1038/nrneurol.2017.122. Epub 2017 Sep 8.
- Levkovitz Y, Roth Y, Harel EV, Braw Y, Sheer A, Zangen A. A randomized controlled feasibility and safety study of deep transcranial magnetic stimulation. Clin Neurophysiol. 2007 Dec;118(12):2730-44. doi: 10.1016/j.clinph.2007.09.061. Epub 2007 Oct 30.
- Lefaucheur JP, Antal A, Ayache SS, Benninger DH, Brunelin J, Cogiamanian F, Cotelli M, De Ridder D, Ferrucci R, Langguth B, Marangolo P, Mylius V, Nitsche MA, Padberg F, Palm U, Poulet E, Priori A, Rossi S, Schecklmann M, Vanneste S, Ziemann U, Garcia-Larrea L, Paulus W. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of transcranial direct current stimulation (tDCS). Clin Neurophysiol. 2017 Jan;128(1):56-92. doi: 10.1016/j.clinph.2016.10.087. Epub 2016 Oct 29.
- Datta A, Bansal V, Diaz J, Patel J, Reato D, Bikson M. Gyri-precise head model of transcranial direct current stimulation: improved spatial focality using a ring electrode versus conventional rectangular pad. Brain Stimul. 2009 Oct;2(4):201-7, 207.e1. doi: 10.1016/j.brs.2009.03.005.
- Romero Lauro LJ, Rosanova M, Mattavelli G, Convento S, Pisoni A, Opitz A, Bolognini N, Vallar G. TDCS increases cortical excitability: direct evidence from TMS-EEG. Cortex. 2014 Sep;58:99-111. doi: 10.1016/j.cortex.2014.05.003. Epub 2014 Jun 6.
- Lefaucheur JP. The use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in chronic neuropathic pain. Neurophysiol Clin. 2006 May-Jun;36(3):117-24. doi: 10.1016/j.neucli.2006.08.002. Epub 2006 Aug 23.
- Luedtke K, Rushton A, Wright C, Jurgens T, Polzer A, Mueller G, May A. Effectiveness of transcranial direct current stimulation preceding cognitive behavioural management for chronic low back pain: sham controlled double blinded randomised controlled trial. BMJ. 2015 Apr 16;350:h1640. doi: 10.1136/bmj.h1640.
- Treede RD, Rief W, Barke A, Aziz Q, Bennett MI, Benoliel R, Cohen M, Evers S, Finnerup NB, First MB, Giamberardino MA, Kaasa S, Korwisi B, Kosek E, Lavand'homme P, Nicholas M, Perrot S, Scholz J, Schug S, Smith BH, Svensson P, Vlaeyen JWS, Wang SJ. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11). Pain. 2019 Jan;160(1):19-27. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001384.
- Dmochowski JP, Datta A, Huang Y, Richardson JD, Bikson M, Fridriksson J, Parra LC. Targeted transcranial direct current stimulation for rehabilitation after stroke. Neuroimage. 2013 Jul 15;75:12-19. doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.02.049. Epub 2013 Mar 5.
- Malfliet A, Coppieters I, Van Wilgen P, Kregel J, De Pauw R, Dolphens M, Ickmans K. Brain changes associated with cognitive and emotional factors in chronic pain: A systematic review. Eur J Pain. 2017 May;21(5):769-786. doi: 10.1002/ejp.1003. Epub 2017 Feb 1.
- Alwardat M, Pisani A, Etoom M, Carpenedo R, Chine E, Dauri M, Leonardis F, Natoli S. Is transcranial direct current stimulation (tDCS) effective for chronic low back pain? A systematic review and meta-analysis. J Neural Transm (Vienna). 2020 Sep;127(9):1257-1270. doi: 10.1007/s00702-020-02223-w. Epub 2020 Jul 9.
- Dmochowski JP, Datta A, Bikson M, Su Y, Parra LC. Optimized multi-electrode stimulation increases focality and intensity at target. J Neural Eng. 2011 Aug;8(4):046011. doi: 10.1088/1741-2560/8/4/046011. Epub 2011 Jun 10.
- Cormier S, Lavigne GL, Choiniere M, Rainville P. Expectations predict chronic pain treatment outcomes. Pain. 2016 Feb;157(2):329-338. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000379.
- Truini A, Aleksovska K, Anderson CC, Attal N, Baron R, Bennett DL, Bouhassira D, Cruccu G, Eisenberg E, Enax-Krumova E, Davis KD, Di Stefano G, Finnerup NB, Garcia-Larrea L, Hanafi I, Haroutounian S, Karlsson P, Rakusa M, Rice ASC, Sachau J, Smith BH, Sommer C, Tolle T, Valls-Sole J, Veluchamy A. Joint European Academy of Neurology-European Pain Federation-Neuropathic Pain Special Interest Group of the International Association for the Study of Pain guidelines on neuropathic pain assessment. Eur J Neurol. 2023 Aug;30(8):2177-2196. doi: 10.1111/ene.15831. Epub 2023 May 30.
- Casarotto S, Romero Lauro LJ, Bellina V, Casali AG, Rosanova M, Pigorini A, Defendi S, Mariotti M, Massimini M. EEG responses to TMS are sensitive to changes in the perturbation parameters and repeatable over time. PLoS One. 2010 Apr 22;5(4):e10281. doi: 10.1371/journal.pone.0010281.
- Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C, Benninger DH, Brunelin J, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Grefkes C, Hasan A, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Langguth B, Leocani L, Londero A, Nardone R, Nguyen JP, Nyffeler T, Oliveira-Maia AJ, Oliviero A, Padberg F, Palm U, Paulus W, Poulet E, Quartarone A, Rachid F, Rektorova I, Rossi S, Sahlsten H, Schecklmann M, Szekely D, Ziemann U. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clin Neurophysiol. 2020 Feb;131(2):474-528. doi: 10.1016/j.clinph.2019.11.002. Epub 2020 Jan 1.
- Edwards RR, Schreiber KL, Dworkin RH, Turk DC, Baron R, Freeman R, Jensen TS, Latremoliere A, Markman JD, Rice ASC, Rowbotham M, Staud R, Tate S, Woolf CJ, Andrews NA, Carr DB, Colloca L, Cosma-Roman D, Cowan P, Diatchenko L, Farrar J, Gewandter JS, Gilron I, Kerns RD, Marchand S, Niebler G, Patel KV, Simon LS, Tockarshewsky T, Vanhove GF, Vardeh D, Walco GA, Wasan AD, Wesselmann U. Optimizing and Accelerating the Development of Precision Pain Treatments for Chronic Pain: IMMPACT Review and Recommendations. J Pain. 2023 Feb;24(2):204-225. doi: 10.1016/j.jpain.2022.08.010. Epub 2022 Oct 2.
- Finnerup NB, Kuner R, Jensen TS. Neuropathic Pain: From Mechanisms to Treatment. Physiol Rev. 2021 Jan 1;101(1):259-301. doi: 10.1152/physrev.00045.2019. Epub 2020 Jun 25.
- Kucyi A, Davis KD. The dynamic pain connectome. Trends Neurosci. 2015 Feb;38(2):86-95. doi: 10.1016/j.tins.2014.11.006. Epub 2014 Dec 22.
- Roth, Y., Padberg, F., and Zangen, A. (2007). Transcranial magnetic stimulation of deep brain regions: principles and methods. ADVANCES IN BIOLOGICAL PSYCHIATRY-BASEL-, 23(R), 204.
- Garg, A., and Mago, V. (2021). Role of machine learning in medical research: A survey. Computer science review, 40, 100370.
- Xiong HY, Cao YQ, Du SH, Yang QH, He SY, Wang XQ. Effects of High-Definition Transcranial Direct Current Stimulation Targeting the Anterior Cingulate Cortex on the Pain Thresholds: A Randomized Controlled Trial. Pain Med. 2023 Jan 4;24(1):89-98. doi: 10.1093/pm/pnac135.
- Xiao X, Ding M, Zhang YQ. Role of the Anterior Cingulate Cortex in Translational Pain Research. Neurosci Bull. 2021 Mar;37(3):405-422. doi: 10.1007/s12264-020-00615-2. Epub 2021 Feb 10.
- Wertli MM, Eugster R, Held U, Steurer J, Kofmehl R, Weiser S. Catastrophizing-a prognostic factor for outcome in patients with low back pain: a systematic review. Spine J. 2014 Nov 1;14(11):2639-57. doi: 10.1016/j.spinee.2014.03.003. Epub 2014 Mar 7.
- Varoli E, Pisoni A, Mattavelli GC, Vergallito A, Gallucci A, Mauro LD, Rosanova M, Bolognini N, Vallar G, Romero Lauro LJ. Tracking the Effect of Cathodal Transcranial Direct Current Stimulation on Cortical Excitability and Connectivity by Means of TMS-EEG. Front Neurosci. 2018 May 15;12:319. doi: 10.3389/fnins.2018.00319. eCollection 2018.
- Van Ryckeghem DML, Crombez G, Goubert L, De Houwer J, Onraedt T, Van Damme S. The predictive value of attentional bias towards pain-related information in chronic pain patients: a diary study. Pain. 2013 Mar;154(3):468-475. doi: 10.1016/j.pain.2012.12.008. Epub 2012 Dec 28.
- Tetreault P, Mansour A, Vachon-Presseau E, Schnitzer TJ, Apkarian AV, Baliki MN. Brain Connectivity Predicts Placebo Response across Chronic Pain Clinical Trials. PLoS Biol. 2016 Oct 27;14(10):e1002570. doi: 10.1371/journal.pbio.1002570. eCollection 2016 Oct.
- Rogachov A, Cheng JC, Erpelding N, Hemington KS, Crawley AP, Davis KD. Regional brain signal variability: a novel indicator of pain sensitivity and coping. Pain. 2016 Nov;157(11):2483-2492. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000665.
- Pisoni A, Romero Lauro LJ, Vergallito A, Maddaluno O, Bolognini N. Cortical dynamics underpinning the self-other distinction of touch: A TMS-EEG study. Neuroimage. 2018 Sep;178:475-484. doi: 10.1016/j.neuroimage.2018.05.078. Epub 2018 May 31.
- Perez-Borrego YA, Campolo M, Soto-Leon V, Rodriguez-Matas MJ, Ortega E, Oliviero A. Pain treatment using tDCS in a single patient: tele-medicine approach in non-invasive brain simulation. Brain Stimul. 2014 Mar-Apr;7(2):334-5. doi: 10.1016/j.brs.2013.11.008. Epub 2013 Dec 7. No abstract available.
- Nguyen JP, Nizard J, Keravel Y, Lefaucheur JP. Invasive brain stimulation for the treatment of neuropathic pain. Nat Rev Neurol. 2011 Sep 20;7(12):699-709. doi: 10.1038/nrneurol.2011.138.
- Meints SM, Edwards RR, Gilligan C, Schreiber KL. Behavioral, Psychological, Neurophysiological, and Neuroanatomic Determinants of Pain. J Bone Joint Surg Am. 2020 May 20;102 Suppl 1(Suppl 1):21-27. doi: 10.2106/JBJS.20.00082. No abstract available.
- Mattavelli G, Lo Presti S, Tornaghi D, Canessa N. High-definition transcranial direct current stimulation of the dorsal anterior cingulate cortex modulates decision-making and executive control. Brain Struct Funct. 2022 Jun;227(5):1565-1576. doi: 10.1007/s00429-022-02456-3. Epub 2022 Jan 31.
- Majedi H, Amini MH, Yousefshahi F, Khazaeipour Z, Majedi M, Rahimi M, Orandi A. Predicting Factors of Pain Duration in Patients with Chronic Pain: A Large Population-based Study. Anesth Pain Med. 2020 Feb 10;10(1):e95776. doi: 10.5812/aapm.95776. eCollection 2020 Feb.
- Lu C, Yang T, Zhao H, Zhang M, Meng F, Fu H, Xie Y, Xu H. Insular Cortex is Critical for the Perception, Modulation, and Chronification of Pain. Neurosci Bull. 2016 Apr;32(2):191-201. doi: 10.1007/s12264-016-0016-y. Epub 2016 Feb 22.
- Jauniaux J, Khatibi A, Rainville P, Jackson PL. A meta-analysis of neuroimaging studies on pain empathy: investigating the role of visual information and observers' perspective. Soc Cogn Affect Neurosci. 2019 Aug 31;14(8):789-813. doi: 10.1093/scan/nsz055.
- Garcia-Larrea L, Peyron R. Pain matrices and neuropathic pain matrices: a review. Pain. 2013 Dec;154 Suppl 1:S29-S43. doi: 10.1016/j.pain.2013.09.001. Epub 2013 Sep 8.
- Fox MD, Raichle ME. Spontaneous fluctuations in brain activity observed with functional magnetic resonance imaging. Nat Rev Neurosci. 2007 Sep;8(9):700-11. doi: 10.1038/nrn2201.
- Fertonani A, Ferrari C, Miniussi C. What do you feel if I apply transcranial electric stimulation? Safety, sensations and secondary induced effects. Clin Neurophysiol. 2015 Nov;126(11):2181-8. doi: 10.1016/j.clinph.2015.03.015. Epub 2015 Apr 11.
- Diwadkar VA, Asemi A, Burgess A, Chowdury A, Bressler SL. Potentiation of motor sub-networks for motor control but not working memory: Interaction of dACC and SMA revealed by resting-state directed functional connectivity. PLoS One. 2017 Mar 9;12(3):e0172531. doi: 10.1371/journal.pone.0172531. eCollection 2017.
- Chowdhury NS, Chiang AK, Millard SK, Skippen P, Chang WJ, Seminowicz DA, Schabrun SM. Alterations in cortical excitability during pain: A combined TMS-EEG Study. bioRxiv [Preprint]. 2023 Aug 7:2023.04.20.537735. doi: 10.1101/2023.04.20.537735.
- Auvichayapat P, Keeratitanont K, Janyachareon T, Auvichayapat N. The effects of transcranial direct current stimulation on metabolite changes at the anterior cingulate cortex in neuropathic pain: a pilot study. J Pain Res. 2018 Oct 11;11:2301-2309. doi: 10.2147/JPR.S172920. eCollection 2018.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 3. huhtikuuta 2025
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 28. helmikuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 31. toukokuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 20. tammikuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 24. helmikuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 25. helmikuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 25. helmikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 24. helmikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 37813/2024
- PNRR-MCNT2-2023-12378259 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Italian Ministry of Health)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .