- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07434973
Kerrostuminen ja Hoito Varhaisessa Psykoositutkimuksessa - PROMOTE (STEP-PROMOTE)
ImPRoving OutcoMes in Individuals at Clinical High Risk fOr Psychosis Using Cannabidiol: a Double-blind, Randomised conTrollEd Trial
Tämän kokeen tarkoitus on:
- Selvittää, voiko kannabidioli (CBD) verrattuna lumelääkkeeseen vähentää lievien psykoottisten oireiden vakavuutta henkilöillä, joilla on kliinisesti korkea riski psykoottiseen sairauteen.
- Vahvistaa CBD:n turvallisuus henkilöillä, joilla on kliinisesti korkea riski psykoottiseen sairauteen.
Koe on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumeseurantainen, monikeskuksinen, kansainvälinen kliininen tutkimus. Kokeen interventiokomponenttiin rekrytoidaan henkilöitä, jotka täyttävät kliinisesti korkean riskin psykoottiseen sairauteen kriteerit. Osallistujat satunnaistetaan suun kautta annettavaan CBD-hoitoon 300 mg (suun kautta annettava liuos 100 mg/mL) kahdesti päivässä tai vastaavaan lumelääkkeeseen 104 viikon ajaksi. Käyttämällä sarjaa kliinisiä lopputulosarviointeja, koe pystyy arvioimaan useita biomarkkereita ennustamaan kliinisiä lopputuloksia ja vastetta CBD-hoitoon. Osallistujia kutsutaan antamaan verinäytteitä, ulostenäytteitä, selkäydinnestenäytteitä (jos ikä 18 vuotta tai yli) ja suorittamaan neurokuvantamisen arviointeja. Henkilöitä, joilla ei todeta mielenterveyden häiriötä DSM-5-kriteerien määritelmän mukaisesti, rekrytoidaan terveeseen kontrolliryhmään biomarkkerikomponentin validointia varten.
Lisäksi rekrytoidaan terveiden vapaaehtoisten kontrolliryhmä, joka ei käytä kokeen interventiota auttamaan tietojoukkojen kalibroinnissa MRI-tietojen keräävien keskuksien välillä sekä tiedottamaan ja validoimaan mahdollisia monimuuttujaisia signatuureja, jotka liittyvät CHR-P-tilaan, kulkuun tai lopputulokseen ymmärtämällä, miten nämä mittaukset eroavat kontrolliryhmässä. Terveitä kontrolliryhmiä käytetään myös toissijaisiin tapaus-kontrollivertailuihin. Terveet kontrollit suorittavat vain kliinisiä ja biomarkkeriarviointeja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jared Robinson
- Puhelinnumero: +44 7900206137
- Sähköposti: steptrials@phc.ox.ac.uk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jennifer Davies
- Sähköposti: steptrials@phc.ox.ac.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Stichting Amsterdam UMC
-
Ottaa yhteyttä:
- Jentien Vermeulen
- Sähköposti: j.m.vermeulen@amsterdamumc.nl
-
Päätutkija:
- Lieuwe de Haan
-
-
-
-
-
Bilbao, Espanja
- Biobizkaia Health Research Institute (Asociación Instituto de Investigación Sanitaria)
-
Ottaa yhteyttä:
- Ana Catalan
- Sähköposti: ana.catalan@kcl.ac.uk
-
Päätutkija:
- Ana Catalan
-
Madrid, Espanja
- Foundation for Biomedical Research of the Gregorio Marañón Hospital (FIBHGM)
-
Ottaa yhteyttä:
- Celso Arango
- Sähköposti: carango@hggm.es
-
Ottaa yhteyttä:
- Covadonga Martinez
- Sähköposti: covadonga.martinez@iisgm.es
-
Päätutkija:
- Celso Arango
-
-
-
-
-
Bari, Italia
- University of Bari Aldo Moro
-
Ottaa yhteyttä:
- Alessandro Bertolino
- Sähköposti: alessandro.bertolino@uniba.it
-
Päätutkija:
- Alessandro Bertolino
-
Napoli, Italia
- University of Campania L. Vanvitelli
-
Ottaa yhteyttä:
- Armida Mucci
- Sähköposti: armida.mucci@gmail.com
-
Päätutkija:
- Armida Mucci
-
Pavia, Italia
- University of Pavia
-
Ottaa yhteyttä:
- Paolo Fusar-Poli
- Sähköposti: paolo.fusar-poli@unipv.it
-
Päätutkija:
- Paolo Fusar-Poli
-
Roma, Italia
- IRCCS Santa Lucia Foundation
-
Ottaa yhteyttä:
- Clelia Pellicano
- Sähköposti: c.pellicano@hsantalucia.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Nerisa Banaj
- Sähköposti: n.banaj@hsantalucia.it
-
Päätutkija:
- Clelia Pellicano
-
-
-
-
-
Vienna, Itävalta
- MedUni Vienna, Department of Child and Adolescent Psychiatry
-
Ottaa yhteyttä:
- Christian Scharinger
- Sähköposti: christian.scharinger@meduniwien.ac.at
-
Päätutkija:
- Christian Scharinger
-
-
-
-
-
Montreal, Kanada
- Douglas Hospital Research Centre
-
Päätutkija:
- Simon Ducharme
-
Ottaa yhteyttä:
- Simon Ducharme
- Sähköposti: simon.ducharme@mcgill.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Romina Mizrahi
- Sähköposti: romina.mizrahi@mcgill.ca
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka
- National and Kapodistrian University of Athens
-
Päätutkija:
- Nikos Stefanis
-
Ottaa yhteyttä:
- Nikos Stefanis
- Sähköposti: nistefan@med.uoa.gr
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa
- Vivantes Network for Health GmbH
-
Ottaa yhteyttä:
- Andreas Bechdolf
- Sähköposti: andreas.bechdolf@vivantes.de
-
Päätutkija:
- Andreas Bechdolf
-
Cologne, Saksa
- University of Cologne, Faculty of Medicine and University Hospital of Cologne
-
Ottaa yhteyttä:
- Lana Kambeitz-ilankovic
- Sähköposti: lana.kambeitz-ilankovic@uk-koeln.de
-
Ottaa yhteyttä:
- Joseph Kambeitz
- Sähköposti: joseph.kambeitz@uk-koeln.de
-
Päätutkija:
- Joseph Kambeitz
-
Lübeck, Saksa
- University Medical Center Schleswig-Holstein
-
Ottaa yhteyttä:
- Stefan Borgwardt
- Sähköposti: stefan.borgwardt@uksh.de
-
Päätutkija:
- Stefan Borgwardt
-
München, Saksa
- Ludwig Maximilian University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Nikolaos Koutsouleris
- Sähköposti: Nikolaos.Koutsouleris@med.uni-muenchen.de
-
Päätutkija:
- Nikolaos Koutsouleris
-
-
-
-
-
Turku, Suomi
- University Hospital Turku
-
Ottaa yhteyttä:
- Jarmo Hietala
- Sähköposti: jahi@utu.fi
-
Päätutkija:
- Jarmo Hietala
-
-
-
-
-
Zurich, Sveitsi
- Psychiatric University Hospital (PUK)
-
Ottaa yhteyttä:
- Giacomo Cecere
- Sähköposti: giacomo.cecere@pukzh.ch
-
Päätutkija:
- Philipp Homan
-
-
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta
- Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Graham Murray
- Sähköposti: gm285@cam.ac.uk
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience, King's College London
-
Päätutkija:
- Paolo Fusar-Poli
-
Ottaa yhteyttä:
- Paolo Fusar-Poli
- Sähköposti: paolo.fusar-poli@kcl.ac.uk
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta
- Oxford Health NHS Foundation Trust (OHFT)
-
Ottaa yhteyttä:
- Belinda Lennox
- Sähköposti: belinda.lennox@psych.ox.ac.uk
-
Päätutkija:
- Belinda Lennox
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
CHR-P-potilaat:
Otuksen kriteerit
- 12–35 vuoden ikäiset, halukkaat ja kykenevät antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen/suostumuksen.
- Täyttävät joko vaimentuneiden psykoottisten oireiden (APS) tai lyhyiden rajoitettujen ajoittaisten psykoottisten oireiden (BLIPS) alaryhmien kriteerit CHR-P-tilassa, jotka määritellään käyttäen CAARMS:ia (PSYSCAN-versio), joka myös integroi SIPS-kriteerit. Tarkkailijoiden välistä luotettavuutta varmistetaan jatkuvasti kunkin tutkimuspaikan tutkijoiden käynnissä olevan koulutusohjelman kautta.
- Osallistuja ei tällä hetkellä osallistu eikä ole odottamassa osallistumista aloittavansa nykyisen kokeen aikana toiseen interventiotutkimukseen (esim. lääkitys, lääketieteellinen laite, psykologinen interventio).
- Syntyvyysikäiset* osallistujat ovat halukkaita varmistamaan, että he käyttävät erittäin tehokasta ehkäisyä kokeen aikana protokollan** vaatimusten mukaisesti.
- Osallistujille, jotka osallistuvat valinnaisiin MRI-skannauksiin: heidän on oltava kelvollisia MRI-skannaukseen paikallisten vaatimusten mukaisesti, esimerkiksi implanttien tai hammaslaitteiden suhteen.
- Osallistujille, jotka osallistuvat valinnaiseen CSF-keräykseen: heidän on oltaan 18 vuotta tai vanhempia, heillä on suljettu pois aivopaineen kohonnut MRI:llä, heidän koagulaatiotestinsa ovat viitearvojen sisällä, heidän BMI on ≤32 kg/m², eikä heillä ole lääketieteellisiä tai kirurgisia tiloja, joissa lanneranganpisto on vasta-aiheinen.
Kelpoisuusikäalue on sovellettu, koska se vastaa kliinisen korkean riskin tilan tavallista ikäaluetta; yksittäiset tapaukset tämän ikäalueen ulkopuolella saattavat olla eri etiologiaa ja/tai ennustetta, mikä voisi vaikuttaa kokeen tuloksiin.
Kannabidiolin vaikutuksista ihmisen sikiöön ei ole riittävästi tietoa. Syntyvyysikäisten* osallistujien tulisi käyttää erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää** kokeen ajan ja 3 kuukautta viimeisen kokeellisen intervention käytön jälkeen. Miehille ei ole erityistä vaatimusta käyttää erittäin tehokasta ehkäisyä, koska tutkijan brosyyriin perustuen miehillä ei ole tunnettuja turvallisuushuolia, kuten siittiömyrkyllisyyttä. Tämä koe ei myöskään kerää miesosallistujien kumppanin raskausdataa.
*Henkilöä pidetään syntyvyysikäisenä eli hedelmällisenä menarkeen jälkeen ja kunnes hänestä tulee menopaussin jälkeinen, ellei hän ole pysyvästi steriili. Pysyvät sterilisaatiomenetelmät sisältävät hysterektomian, molempipuolisen salpingektomian ja molempipuolisen ooforoktomian. Menopaussin jälkeinen tila määritellään kuukautisten puuttumisena 12 kuukauden ajan ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä.
** Menetelmiä, jotka voivat saavuttaa alle 1 % epäonnistumisprosentin vuodessa, kun niitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein, pidetään erittäin tehokkaina ehkäisymenetelminä. Tällaisia menetelmiä ovat: 1) yhdistetty (estrogeenia ja progestogeenia sisältävä) hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon (suun kautta; intravaginaalisesti; ihon läpi); 2) vain progestogeenia sisältävä hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon (suun kautta; ruiskeena; implantoitavana); 3) kohdun sisäinen laite (IUD); 4) kohdun sisäinen hormonia vapauttava järjestelmä (IUS); 5) molempipuolinen munatorven okluusio; 6) vasektomisoitu kumppani; 7) seksuaalinen pidättyvyys (pidättyvyyttä tulisi käyttää ehkäisymenetelmänä vain, jos se on linjassa osallistujien tavallisen ja suositun elämäntavan kanssa).
Jaksottainen pidättyvyys (kalenteri-, oirelämpö-, ovulaation jälkeiset menetelmät) ei ole hyväksyttävä ehkäisymenetelmä. Osallistuja suostuu käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää kokeen ajan ja 3 kuukautta minkä tahansa koeaineen antamisen jälkeen, ellei hän ole kirurgisesti steriili tai menopaussin jälkeinen (ei kuukautisia 12 kuukauden ajan ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä).
Poissulkemiskriteerit
- Aiempi neurokirurgia tai neurologinen häiriö, mukaan lukien epilepsia, joka saattaa vaikuttaa kokeen menettelyihin;*
- Raskaus tai imetys;
- Osallistuja ei kykene täysin ymmärtämään kokeen tarkoitusta tai tekemään rationaalista päätöstä osallistumisesta;
- ÄO<70 mitattuna validoidulla älykkyystestillä, esim. WASI, WAIS, WISC, paikallisille kielille hyväksyttynä ja osallistujan iälle sopivana;
- Täyttää DSM-5-kriteerit päihdehäiriölle, lukuun ottamatta nikotiiniriippuvuutta (sallitaan lievä, kohtalainen ja vaikea). Lievä kannabisriippuvuus on sallittu (eli voi täyttää enintään 3 kriteeriä SCID-5-RV:ssä), kunhan koehenkilö ei ole käyttänyt kannabista keskimäärin enempää kuin kolme kertaa viikossa viimeisen 30 päivän aikana. Lievä alkoholiriippuvuus on myös sallittu;
- Antipsykoottinen altistuminen: mikä tahansa antipsykoottinen lääkitys kahden viikon aikana seulonnassa FEP:n hoidossa riittävillä annoksilla (≥ vähimmäisvaikuttava annos); tai antipsykoottinen lääkitys yli kumulatiivisen yhteensä 30 päivän ajan 3 kuukauden aikana seulonnassa FEP:n hoidossa riittävillä annoksilla (≥ vähimmäisvaikuttava annos);**
- Mikä tahansa aiempi selvä psykossijakso (BLIPS:iä lukuun ottamatta);
- Yliherkkyys vaikuttavaan aineeseen, seesamiöljyyn, seesaminsiemeniin tai mihin tahansa IB:n kohdan 3.3 luetelluista apuaineista;
- Nykyinen hoito valproaatin kanssa (mukaan lukien valproiinihappo, natriumvalproaatti, valproaattipuolinatrium);
- Nykyinen hoito klobatsaamin kanssa;
- Tunnettu maksan vajaatoiminta ja/tai transaminasitasot ylittävät ylärajan 2-kertaisesti tai enemmän ja bilirubiini yli 1,5-kertainen normaalin ylärajaan verrattuna;
- Aktiivinen itsemurha-ajatus viimeisen 2 viikon aikana (pistemäärä 1 tai enemmän CDSS-kysymyksessä 8, jota seuraa hoitavan lääkärin arviointi, joka päättää, ettei potilaan ole turvallista osallistua kokeeseen) tai riskin esiintyminen (esim. väkivalta) ***;
- Osallistuja on osallistunut toiseen tutkimustutkimukseen, jossa osallistuja sai kokeellista tai tutkittavaa lääkettä tai interventiota 3 kuukautta ennen vierailua 0;
- Osallistuja kieltäytyy tai ei voi suorittaa mitään pakollisia turvallisuustarkastuksia kokeen aikana, erityisesti kieltäytyminen: raskaustestistä (vain syntyvyysikäisille); turvallisuusverikokeista; haittatapahtumien raportoinnista; tai itsemurhariskin arvioinnista;
- Syntyvyysikäiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää osallistuessaan kokeeseen. Kannabidiolin vaikutuksista sikiöön ei ole riittävästi tietoa. Syntyvyysikäisten osallistujien tulisi käyttää erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää pääkokeen ajan ja 3 kuukautta minkä tahansa kokeellisen intervention antamisen jälkeen;
Traumaattinen aivovamma, joka luokitellaan 7:ksi tai korkeammaksi traumaattisen aivovamman seulontainstrumentilla.
Pienet neurologiset häiriöt, kuten migreeni, muut pienet päänsärkyhäiriöt, unihäiriöt tai hermohalvaukset, jotka eivät todennäköisesti vaikuta kokeen tai biomarkkerien tuloksiin, voidaan sallia.
Jos seulonnassa mahdolliselle osallistujalle on määrätty antipsykoottinen lääke annoksella ≥ vähimmäisvaikuttava annos FEP:n hoitoon, häntä voidaan seuloa uudelleen myöhemmin osallistumista varten, jos annosta vähennetään myöhemmin kynnyksen alapuolelle vähintään 2 viikon ajaksi. Mikä tahansa päätös tämän tekemisestä on hoitavan lääkärin vastuulla, ja on varmistettava, että se on sekä turvallista että eettistä. Asiantuntijaneuvontaa tarjotaan ja sitä antavat CHR-P:n hoidossa kokeneet lääkärit Oxfordin yliopistossa ja King's College Londonissa.
- Päätös potilaan sisällyttämisestä on lääkärin harkinnan varassa. Jos CDSS-kysymyksessä 8 on pistemäärä 1 tai enemmän, lääkäri voi päätellä potilaan arvioinnin jälkeen, että potilaan on turvallista osallistua, jolloin tämä poissulkemiskriteeri ei päde ja potilas voi osallistua. Kummassakin tapauksessa hoitavan lääkärin on kirjattava itsemurhariskin arviointinsa lähdeasiakirjoihin tai potilastietoihin, mukaan lukien hänen pohdintansa, ja ilmoitettava päätöksestä paikan päävastuuntutkijalle.
Terveet verrokit:
Otuksen kriteerit
- 12–35 vuotta vanhoja;
- Kirjallinen tietoon perustuva suostumus/suostumus;
- Arvioidaan CHR-P-tilaan, mutta eivät täytä CHR-P-kriteerejä: vaimentuneet psykoottiset oireet (APS) tai lyhyet rajoitetut ajoittaiset psykoottiset oireet (BLIPS) määriteltynä käyttäen CAARMS:ia;
- Arvioidaan SCID-5-RV:llä eivätkä täytä minkään akselin I psyykkisen häiriön diagnostisia kriteerejä.
Poissulkemiskriteerit
- Elinkaaren aikainen DSM-akselin I psyykkisen häiriön historia, kuten SCID-5-RV määrittää;
- Elinkaaren aikainen historia CHR-P-tilan kriteerien täyttymisestä;
- Ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on elinkaaren aikainen historia affektiivisesta tai ei-affektiivisesta psykosista (määritelty hoidon tai diagnoosin perusteella);
- Aiempi antipsykoottisen lääkityksen käyttö millä tahansa annoksella;
- Nykyinen psyykeaktiivisen lääkityksen käyttö;
- Aiempi neurokirurgia tai neurologinen häiriö, mukaan lukien epilepsia, joka saattaa vaikuttaa kokeen menettelyihin;
- Raskaana tai imettävä;
- Osallistuja ei kykene täysin ymmärtämään kokeen tarkoitusta tai tekemään rationaalista päätöstä osallistumisesta;
- ÄO<70 mitattuna validoidulla älykkyystestillä, esim. WASI, WAIS, WISC, paikallisille kielille hyväksyttynä ja osallistujan iälle sopivana;
- Mikä tahansa MRI:lle vasta-aiheinen tekijä;
- Kieltäytyminen verenottojen ja/tai MRI-tutkimuksen suorittamisesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Kannabidioli 100 g/ml suun kautta annettava liuos
Osallistujat käyttävät interventiota 106 viikon ajan (104 viikkoa plus 2 viikon asteittainen vähentäminen). Annokset riippuvat iästä ja painosta: Aikuiset (16 vuotta ja vanhemmat) yli 50kg: päivittäinen annos 600mg (6ml); 300mg (3ml) kahdesti päivässä (b.i.d); Aikuiset (16 vuotta ja vanhemmat) alle 50kg: päivittäinen annos 10mg/kg; 5mg/kg kahdesti päivässä (b.i.d); Lapset (<16 vuotta): päivittäinen annos 5mg/kg kahdesti päivässä (b.i.d), kahden viikon nopean titrausjakson jälkeen. n=188 |
CBD 100 mg/mL suun kautta annettava liuos
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Osallistujat ottavat hoitomuodon 106 viikon ajan (104 viikkoa plus 2 viikon vähennysjakso). Annokset riippuvat iästä ja painosta: Aikuiset (16 vuotta ja vanhemmat) yli 50 kg: päivittäinen annos 600 mg (6 ml); 300 mg (3 ml) kahdesti päivässä (b.i.d.). Aikuiset (16 vuotta ja vanhemmat) alle 50 kg: päivittäinen annos 10 mg/kg; 5 mg/kg kahdesti päivässä (b.i.d.). Lapset (<16 vuotta): päivittäinen annos 5 mg/kg kahdesti päivässä (b.i.d.), kahden viikon nopean titrausjakson jälkeen. n=188 |
Placebo Cannabidiol-suuruiselle 100 mg/ml suun kautta annettavalle liuokselle
|
|
Ei väliintuloa: Terveet kontrollit
Tässä kokeessa terveellä verrokkiryhmällä tarkoitetaan henkilöä, joka ei täytä CHR-P-kriteerejä eikä ole saanut mielenterveyden häiriön diagnoosia. He eivät käytä kokeen interventiota ja osallistuvat vain yhteen kokeen tapaamiseen kliinisiä arviointeja ja biomarkkerinäytteiden ottoa varten. n=150 |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perustasosta tapahtunut muutos lievennetyissä positiivisissa psykoottisissa oireissa (CAARMS P1-P4 positiivisten oireiden alatason pistemäärä)
Aikaikkuna: Alkuarvosta viikkoon 104
|
Muutos lähtöarvosta viikolle 104 Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States (CAARMS) -testin positiivisten oireiden ala-asteikon (P1-P4) pistemäärässä.
Korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampia oireita.
|
Alkuarvosta viikkoon 104
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lievennettyjen psykoottisten oireiden määrässä (Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States, CAARMS kokonaispistemäärä)
Aikaikkuna: Alkutilasta viikkoon 4
|
Muutos lähtöarvosta 4. viikkoon CAARMS (Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States) kokonaispisteissä
|
Alkutilasta viikkoon 4
|
|
Muutos lievitetyn psykoottisen oireiden alaskaalassa (Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States, CAARMS P1-P4)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4
|
Muutos lähtötasosta 4. viikkoon kattavan riskitilojen psyykkisen tilan arvioinnin (CAARMS) P1-P4-alaskaalojen pisteissä.
|
Perustaso viikkoon 4
|
|
Tuskan muutos lievennettyihin psykoottisiin oireisiin liittyen
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4
|
Muutos kattavan riskitilojen mielenterveyden arvioinnin (CAARMS) ahdistuneisuuspisteissä.
|
Perustaso viikkoon 4
|
|
Muutos ahdistusoireissa (Hamiltonin ahdistusasteikko, HAM-A)
Aikaikkuna: Perustasosta 4. viikkoon
|
Muutos perustasosta 4. viikkoon Hamiltonin ahdistusasteikon (HAM-A) kokonaispisteissä.
|
Perustasosta 4. viikkoon
|
|
Muutos ahdistusoireissa (Overall Anxiety Severity and Impairment Scale, OASIS)
Aikaikkuna: Perusarvosta 4 viikkoon
|
Muutos lähtöarvosta 4. viikkoon Overall Anxiety Severity and Impairment Scale (OASIS) -pisteissä
|
Perusarvosta 4 viikkoon
|
|
Remissio kliinisestä korkean riskin tilasta psykoosiin (CHR-P)
Aikaikkuna: Alkupisteestä viikkoon 4
|
Osallistujien osuus, joka täyttää Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States (CAARMS) -remissiokriteerit viikolla 4.
|
Alkupisteestä viikkoon 4
|
|
Elämänlaadun muutos (EQ-5D-3L-indeksipisteet)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4
|
Muutos lähtöarvosta 4. viikkoon EQ-5D-3L-indeksipisteessä.
|
Perustaso viikkoon 4
|
|
Elämänlaadun muutos (WHOQOL-BREF kokonaispistemäärä)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4
|
Muutos WHOQOL-BREF-kokonaispisteistä lähtöarvosta 4. viikkoon.
|
Perustaso viikkoon 4
|
|
Kaikkien syiden aiheuttama hoidon keskeyttäminen
Aikaikkuna: Alkutilanteesta viikkoon 4
|
Osallistujien osuus, jotka keskeyttävät tutkimushoidon mistä tahansa syystä 4. viikkoon mennessä.
|
Alkutilanteesta viikkoon 4
|
|
Haittatapahtumien esiintyvyys
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4
|
Osallistujien määrä, joilla oli yksi tai useampi haittatapahtuma viikolla 4.
|
Perustaso viikkoon 4
|
|
Haitallisten tapahtumien vakavuus (Glasgow Antipsychoottisten sivuvaikutusten asteikko, GASS kokonaispistemäärä)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4
|
Muutos Glasgow Antipsychoottisten sivuvaikutusten asteikon (GASS) kokonaispisteissä lähtötasosta 4. viikkoon.
|
Perustaso viikkoon 4
|
|
Kliinikkovalidoitujen globaalien oireiden muutos (Clinical Global Impressions (CGI) -asteikko - Oireiden vakavuus, CGI-S)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4
|
Muutos lähtötasosta 4. viikolla Clinical Global Impressions -asteikon vakavuusarvosanaan (CGI-S).
|
Perustaso viikkoon 4
|
|
Kliinikkoarvioidun globaalin vaikeusasteen muutos (Clinical Global Impressions (CGI) -asteikko - Parannus, CGI-I)
Aikaikkuna: Alkutasosta viikkoon 4
|
Muutos lähtötasosta 4. viikkoon Kliinisessä yleisvaikutelman asteikossa - - paraneminen (CGI-I) pisteessä.
|
Alkutasosta viikkoon 4
|
|
Potilaan arvioima kokonaissairauden vakavuuden muutos (Patient Global Impression of Improvement, PGI-I)
Aikaikkuna: Alkuperäisestä viikolle 4
|
Muutos lähtötasosta 4. viikkoon potilaan kokemaan parantumisen yleisarviointiin (PGI-I) liittyvässä pisteissä.
|
Alkuperäisestä viikolle 4
|
|
Potilaan arvioiman kokonaisvaikeusasteen muutos (Patient Global Impression of Severity, PGI-S)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 4
|
Potilaan kokema vaikeusasteen muutos (PGI-S-pisteet) viikon 4 aikana verrattuna lähtöarvoon.
|
Perustaso viikkoon 4
|
|
Muutos lievissä psykoottisissa oireissa (Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States, CAARMS kokonaispistemäärä)
Aikaikkuna: Alkuperäisestä viikosta 104:een
|
Alkuperäisestä viikosta 104:een
|
|
|
Muutos lievennettujen psykoottisten oireiden ala-asteikkojen pisteissä (Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States, CAARMS P1-P4)
Aikaikkuna: Perustaso viikolle 104
|
Perustaso viikolle 104
|
|
|
Ahdistusoireiden muutos (Hamiltonin ahdistusasteikko, HAM-A)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 104
|
Perustaso viikkoon 104
|
|
|
Muutos ahdistusoireissa (Overall Anxiety Severity and Impairment Scale, OASIS)
Aikaikkuna: Alkutilasta viikolle 104
|
Alkutilasta viikolle 104
|
|
|
Muutos yleisessä toimintakyvyssä (Sosiaalisen ja ammatillisen toimintakyvyn arviointiasteikko, SOFAS)
Aikaikkuna: Alkutilasta viikolle 104
|
Alkutilasta viikolle 104
|
|
|
Kognitiivisen toiminnan muutos (PsyCog-testiston yhdistetty pistemäärä)
Aikaikkuna: Alkutilanteesta 104. viikkoon
|
Alkutilanteesta 104. viikkoon
|
|
|
Siirtyminen psykosiin
Aikaikkuna: Alkutasosta 104. viikkoon
|
Osallistujien osuus, jotka täyttävät Comprehensive Assessment of At-Risk Mental States (CAARMS) -kriteerit psykoottiseksi siirtymiseksi.
Biomerkkiaineistoa (neurokuvantaminen, perifeerinen veri, mikrobisto, metabolomiikka, proteomiikka, selkäydinneste ja ympäristömittaukset) käytetään tutkivassa mallinnusanalyysissä ennuste- ja ennustusalgoritmien kehittämiseksi psykoottiseksi siirtymiseksi ja hoidon vasteeseen.
|
Alkutasosta 104. viikkoon
|
|
Remissio psykossiriskin (CHR-P) kliinisestä korkeasta riskitilasta
Aikaikkuna: Alkutasosta 104. viikkoon
|
Alkutasosta 104. viikkoon
|
|
|
Elämänlaadun muutos (EQ-5D-3L)
Aikaikkuna: Alkuarvosta 104. viikkoon
|
Alkuarvosta 104. viikkoon
|
|
|
Elämänlaadun muutos (WHOQOL-BREF)
Aikaikkuna: Alkutilasta viikolle 104
|
Alkutilasta viikolle 104
|
|
|
Kaikki syyt hoidon keskeyttämiseen
Aikaikkuna: Alkutasosta viikkoon 104
|
Alkutasosta viikkoon 104
|
|
|
Haittatapahtumien esiintymistiheys
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 104
|
Perustaso viikkoon 104
|
|
|
Haittavaikutusten vakavuus (Glasgow Antipsychoottien haittavaikutusasteikko, GASS)
Aikaikkuna: Perustaso viikolle 104
|
Perustaso viikolle 104
|
|
|
Kliinikon arvioiman globaalin vaikutuksen (CGI) muutos
Aikaikkuna: Alkuarvosta viikkoon 104
|
Alkuarvosta viikkoon 104
|
|
|
Potilaan arvioiman kokonaisvaikutuksen (PGI) muutos
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 104
|
Perustaso viikkoon 104
|
|
|
Mielenterveyshäiriöiden diagnoosi
Aikaikkuna: Alkutilanne, 104. viikko ja 4 vuotta alkutilanteen jälkeen
|
Osallistujien osuus, jolla on mielenterveyden häiriö diagnosoitu kliinisen tietoarkiston tarkastelun perusteella.
Biomarkkeritietoja (neurokuvantaminen, perifeerinen veri, mikrobisto, metabolomiikka, proteomiikka, aivo-selkäydinneste ja ympäristömittaukset) käytetään tutkivaan mallinnusanalyysiin ennuste- ja ennustusalgoritmien kehittämiseksi psykossiin siirtymisen ja hoidon vastauksen osalta.
|
Alkutilanne, 104. viikko ja 4 vuotta alkutilanteen jälkeen
|
|
Psykotrooppisten lääkkeiden määrääminen
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 104 ja 4 vuotta perustason jälkeen
|
Osallistujien osuus, joille määrättiin psykotrooppista lääkitystä.
Biomarkkeritiedot (neurokuvantaminen, perifeerinen veri, mikrobisto, metabolomiikka, proteomiikka, aivo-selkäydinneste ja ympäristön mittaukset) käytetään tutkivassa mallinnusanalyysissä kehittämään ennuste- ja ennustavia algoritmeja psykosin siirtymälle ja hoidon vastaukseen. |
Perustaso, viikko 104 ja 4 vuotta perustason jälkeen
|
|
Psykiatriseen sairaalaan tai päivystysosastolle pääsy
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 104 ja 4 vuotta alkutilanteen jälkeen
|
Osuus osallistujista, jotka on otettu vastaan psykiatriseen sairaalaan tai ensiapuun.
Biomarkkeriaineistoa (neurokuvantamista, perifeeriveriä, mikrobiota, metabolomiikkaa, proteomiikkaa, selkäydinnestettä ja ympäristömittauksia) käytetään tutkivassa mallinnusanalyysissä ennuste- ja ennakoiva-algoritmien kehittämiseen psykoottiseen tilaan siirtymisen ja hoidon vastaamisen osalta.
|
Alkutilanne, viikko 104 ja 4 vuotta alkutilanteen jälkeen
|
|
Terveyspalvelujen tapaamisten määrä
Aikaikkuna: Perustasosta 4 vuoden kuluttua perustasosta
|
Tallennettujen terveyspalveluiden ajanvarauksien kokonaismäärä.
Biomarkkeritiedot (neurokuvantaminen, perifeerinen veri, mikrobioni, metabolomiikka, proteomiikka, CSF ja ympäristömittaukset) käytetään tutkivassa mallinnusanalyysissä ennusteen ja ennakoivan algoritmin kehittämiseksi psykosin siirtymälle ja hoidon vastaamiseen.
|
Perustasosta 4 vuoden kuluttua perustasosta
|
|
Mortaliteetti (itsemurhat mukaan lukien)
Aikaikkuna: Perustason ja 4 vuoden kuluttua perustasosta
|
Kaikista syistä johtuva kuolleisuus, mukaan lukien itsemurha.
Biomerkkitietoja (neurokuvantaminen, perifeerinen veri, mikrobisto, metabolomiikka, proteomiikka, aivo-selkäydinneste ja ympäristötekijät) käytetään tutkivassa mallinnusanalyysissä kehitettäessä ennuste- ja ennustavia algoritmeja psykossiin siirtymisen ja hoidon vastemuutoksen arviointiin.
|
Perustason ja 4 vuoden kuluttua perustasosta
|
|
Muutos ympäristöriskien pisteissä (Psychosis Polyrisk Score, PPS)
Aikaikkuna: Alkutilanteesta viikkoon 104
|
Alkutilanteesta viikkoon 104
|
|
|
Muutos psykiatrisessa patologiassa (SIBARS-pisteet, puolistrukturoitu haastattelu kaksisuuntaista mielialahäiriön riskitiloille)
Aikaikkuna: Alkutasosta 104. viikkoon
|
Alkutasosta 104. viikkoon
|
|
|
Psykopatologian muutos (Young Mania Rating Scale, YMRS-pisteet)
Aikaikkuna: Alkuarvosta 104. viikkoon
|
Alkuarvosta 104. viikkoon
|
|
|
Muutos rajapiiseisissa persoonallisuuden piirteissä (McLean Screening Instrument for borderline personality disorder, MSI-BPD-pisteet)
Aikaikkuna: Alkutasosta 104. viikkoon
|
Alkutasosta 104. viikkoon
|
|
|
Päivittäisen toimintakyvyn muutos (Functional Remission of General Schizophrenia, FROGS-pisteet)
Aikaikkuna: Perustaso viikkoon 104
|
Perustaso viikkoon 104
|
|
|
Fyysisen aktiivisuuden muutos (Simple Physical Activity Questionnaire, SIMPAQ-pisteet)
Aikaikkuna: Alkutasolta viikolle 104
|
Alkutasolta viikolle 104
|
|
|
Muutos resilienssissä (Resilience Scale for Adults, RSA-pisteet)
Aikaikkuna: Alkuarvosta viikolle 104
|
Alkuarvosta viikolle 104
|
|
|
Muutos päihteiden käytössä (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Tool, ASSIST-pisteet)
Aikaikkuna: Alkuarvosta viikkoon 104
|
Alkuarvosta viikkoon 104
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Philip McGuire, PhD, MD, University of Oxford
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PID-18725
- 1006894 (Muu tunniste: UK-HRA IRAS)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .